Zlomenina kotníku: typy a léčba

Zlomenina kotníku nejčastěji způsobuje další zranění hlezenní kloub kosti. Porušení integrity kotníku nastává v důsledku nadměrného stresu při tvorbě kosti. Taková poranění jsou často doprovázena prasknutím vazů, které posilují kloub. Pozorované příznaky mohou být velmi obtížné rozlišit. podvrtnutí z zlomeniny kotníku. Ihned po poranění byste se měli poradit s traumatologem, který předepíše rentgen pro přesné stanovení diagnózy.

Zlomenina kotníku: příčiny a typy

Porušení integrity kostí může nastat v důsledku zastrčení nohy směrem dovnitř i ven, kvůli nadměrnému prodloužení a ohnutí kloubu, zkroucení kloubu, nucené axiální zátěži. V závislosti na povaze poranění a umístění poranění se příznaky zlomeniny a charakteristiky její léčby liší. Takže může dojít k zlomenině vnitřního nebo vnějšího kotníku, s nebo bez posunutí, se subluxací nebo dislokací, otevřenou nebo uzavřenou. Při fraktuře bez přemístění po poranění zůstávají fragmenty kostí v původní poloze a při zlomenině s posunem se rozkládají, což může vést k nevhodnému zvýšení a následnému rozvoji artrózy. S uzavřenou zlomeninou nad svou oblastí není celistvost kůže rozbitá a při otevřené zlomenině se vytvoří rána.

Symptomy zlomeniny kotníku

Hlavním příznakem je bolesti v nohou, zvláště výrazná při chůzi. Spolu s tímto, noha bobtná kvůli tomu, že krev a tekutina se hromadí v měkkých tkáních kolem kloubu. Akumulace krve se nazývá hemartróza. Obvykle se modřiny nevyskytují okamžitě, postupně se šíří po okraji nohy na prsty. Mohou se vyskytnout také známky, jako je deformace nohy, roztržení kůže, blednutí a necitlivost kůže, ztuhlost nohy a prstů (s poškozením nervů a cév).

Zlomenina kotníku: diagnostika

Zpravidla nejprve traumatolog vyšetří mechanismus úrazu a zkoumá poškozenou oblast. Pro správnou diagnózu je vždy prováděna radiografie. Na základě toho jsou stanovena další terapeutická opatření. V obtížných případech může být zapotřebí výpočetní tomografie (CT).

Léčba zlomeniny kotníku

Jak již bylo uvedeno, léčba závisí na povaze a závažnosti poranění. Takže v případě zlomeniny bez přemístění se terapie provádí konzervativními metodami. Na nohou a holeně udeřte omítkovou dlahu, upevněte ji na bandáž. O několik dní později jsou k bandáži připevněny kovové třmeny. Odstraňují náplast po 1,5-2 měsících (někdy může trvat i více času, aby se kosti spojily). Pokud kontrolní rentgen ukázal, že kosti narostly, předepište rehabilitační opatření včetně masáže, cvičební terapie apod. Obvykle se po dvou měsících člověk stává plně schopným. Lomová zlomenina s posunem vyžaduje chirurgickou léčbu. Ve většině případů se v důsledku zranění noha vylévá. Během operace doktoři obnovují kotník, vazy a měkké tkáně. Operace musí být provedena okamžitě po poranění (v prvních hodinách), dokud nedojde k velkému otoku. Pokud dojde k vynechání času, budete muset počkat, až dojde k útlumu. Pokud existují nějaké kontraindikace pro operaci, je kotník nastaven v lokální anestézii. Chcete-li to udělat, musíte přesně vědět o umístění kotníků. Chcete-li to udělat, je rentgenový snímek pořízen ve dvou projekcích, což umožňuje správné posouzení situace. Po přesunutí je kotník fixován omítkou asi dva měsíce.