B12-deficience anemie: příčiny, příznaky a léčba

Nedostatek příjmu vitaminu B12 může vést k narušení tvorby krve nebo k nedostatku vitaminu B12. Vykazuje se ve formě anémie na pozadí celkového poklesu hladiny červených krvinek v krvi.

Často se onemocnění vyskytuje v kombinované formě a pak tělo postrádá několik vitamínů najednou, což vede k narušení funkce žaludku a střev, poškození kůže a anémie s nedostatkem kyseliny listové.

Charakteristika nemoci

B12-deficientní anémie je patologie charakterizovaná nedostatkem hemoglobinu a červených krvinek. Vyskytuje se v důsledku porušení metabolismu tohoto vitamínu v těle nebo jeho nedostatečného zásobování.

To vede k tomu, že proces tvorby červených krvinek se zhoršuje. Bez této sloučeniny se červené krvinky obvykle nedají rozdělit. Navíc vznik abnormálních buněk - megaloblastů.

Formy vývoje

Onemocnění je rozděleno do několika forem podle indexu složení krevní plazmy molekul hemoglobinu. Čím je tento index nižší, tím závažnější je stupeň anémie s deficiencí B12. Jednoduchá fáze se vyznačuje skutečností, že index hemoglobinu činí 90-110 g / l krve. Při mírné závažnosti je tento indikátor 70-90 g / l.

Silná fáze patologie je charakterizována faktem, že koeficient hemoglobinu nepřesahuje 70 g / l a může klesnout i pod tuto úroveň.

Anémie u dětí

Mezi hlavní příčiny vývoje onemocnění v dětství patří:

• změny střevní mikroflóry;
• přítomnost červů v těle;
• nedostatek vitamínu v těle dítěte;
• vrozené abnormality.

Symptomy anemie s deficiencí B12 jsou podobné jako u dospělých. Nicméně existují charakteristické známky patologie, zejména takové, jako jsou:

• silný kaz;
• přetrvávající stomatitida;
• změnit nehtovou desku;
• změny v oční kouli;
• snížená inteligence a koncentrace.
  

K provedení diagnózy je nezbytné projít krevními testy av případě potřeby podstoupit komplexní diagnózu, která zahrnuje:

• gastroendoskopie;
• irrigoskopie;
• ultrazvuková diagnostika jater a ledvin;
• kolonoskopie.

Léčba nedostatku vitaminu B12 u dětí je nasát tělo potřebnými vitamíny. Léčebný průběh vitamínů je 15 dní. Dále je předepsána nízkokalorická strava, v níž jsou přítomny produkty obsahující B12.

Hlavní důvody

Existuje několik příčin nemoci - B12-deficientní anémie, ale všichni se skládají z nedostatku kobalaminu v těle. Mezi hlavní důvody lze identifikovat například:

• příjem nedostatečného množství vitaminu z potravy;
• porušení procesu vstřebávání střeva;
• zvýšené užívání vitaminu B12 tělem;
• dědičná onemocnění spojená se sníženým metabolizmem kobalaminu;
• užívání některých léků;
• zvýšené uvolňování vitaminu B12.

Cobalamin není schopen syntetizovat tělo, takže ho lze získat pouze z jídla. Největší množství tohoto vitaminu lze nalézt v rybách, mléčných výrobcích, maso.

Příčiny onemocnění s nedostatkem vitaminu B12 mohou být spojeny se sníženou střevní absorpcí látky. Takové faktory jako:

• rakovina žaludku;
• novotvary ve střevech;
• helminthické invaze;
• gastritida;
• enteritida.

Chcete-li vyvolat nedostatek vitamínu, můžete zvýšit jeho tělo. Jeho zvýšená potřeba může nastat s hypertyreózou, maligními novotvary a těhotenstvím.

Riziko vývoje anémie s deficiencí B12, starší osoby, stejně jako pacienti trpící onemocněním žaludku. Kromě toho se často projevuje onemocnění u vegetariánů. To se vysvětluje skutečností, že tento vitamin se nenachází v rostlinných potravinách. Vegetariáni by proto měli užívat extra vitamínové doplňky.

Známky a příznaky

U anemie s deficiencí B12 mohou být klinické projevy dlouhodobě nepřítomné. Primární symptomy jsou spíše nespecifické a mohou být snadno zaměňovány s příznaky jiných onemocnění. Během výskytu onemocnění dochází ke zhoršení funkce trávicích orgánů, což vede k výskytu takových příznaků, jako jsou:

• bolest žaludku po jídle;
• zkreslení chuti;
• porušení procesů trávení;
• ztráta chuti k jídlu.
  

V pokročilých případech mohou být problémy s nervovým systémem, které se projevují jako:

• snížit citlivost prstů;
• necitlivost v různých částech těla;
• brnění v končetinách;
• závratě;
• palpitace srdce;
• bolest v srdci.

Když je B12 nedostatečný příznaky anémie závisí do značné míry na délce onemocnění. Nedostatek tohoto vitaminu negativně ovlivňuje trávicí systém, který vyvolává dysfunkci žaludku a střev. Všechny tyto příznaky jsou spíše nespecifické, proto při provádění diagnostiky lékaři nutně berou v úvahu laboratorní parametry krve. Zvláště nebezpečným stavem je duševní porucha. Pacienti začínají trpět depresí, nespavostí, halucinacemi, záchvaty.

Diagnostika

Při diagnostice anémie s deficiencí B12 se lékař nejdříve bere v historii. Měl by objasnit, jak a kdy se objevily první známky onemocnění, jeho rysy. Dále je nutné objasnit, zda se u člověka vyskytuje onemocnění v chronickém stádiu, a dozvědět se o přítomnosti možných vrozených onemocnění.

Po odebrání anamnézy se vyšetří kůže pacienta, měří se index tlaku a srdeční frekvence. Po externím vyšetření je přiřazen krevní test. B12-deficience anemie je charakterizována poklesem hemoglobinu v krvi. Kromě toho jsou vyžadovány další instrumentální studie, které lékař předepisuje.

Když se v krevní zkoušce projevuje pokles počtu molekuly červených krvinek a snížená syntéza retikulocytů. Hemoglobinová hladina je snížena a nedostatek krevních destiček vyvolává hypoxii. Při analýze moči se zjistí přítomnost bílkovin a mohou být detekovány možné patologické stavy. Zvláštní význam má biochemie krve. U anémie můžete identifikovat ukazatele jako:

• zvýšený cholesterol;
• zvýšená hladina glukózy;
• přítomnost kreatininu;
• přítomnost kyseliny močové;
• přítomnost draslíku, vápníku, sodíku.

Hemogram ukazuje procento všech typů bílých krvinek. Na základě toho je vytvořen vzorec leukocytů. Myelogram určuje produkci molekul erytrocytů, stejně jako přítomnost megaloblastů v krvi. Instrumentální techniky vám umožňují identifikovat odchylky od normálních ukazatelů struktury vnitřních orgánů a také možné porušení jejich funkčnosti.

Vlastnosti léčby

Po diagnóze deficitu B12 léčba anémie ihned, protože to pomáhá předcházet riziku různých komplikací. Terapie se provádí léky - injekcí vitaminu B12 ve vyšších dávkách, aby se odstranily příznaky patologie. Pacienti musí vždy dodržovat udržovací léčbu.

Během léčby je důležité provést některá opatření pro normalizaci funkce trávicího, hematopoetického a nervového systému. Během léčby léky by měl být pacient pod kontrolou specialistů a darovat krev nejméně 2krát týdně.

V závažných případech se provádějí krevní transfúze. Kromě toho se vitamín B12 zavádí ve zvýšených množstvích, aby zcela eliminoval riziko komplikací. Zvláštní význam má výživa pacienta. Ujistěte se, že diverzifikujete své menu a ve své obvyklé dietní stravě máte vysoký obsah vitamínu B12. Pacientům je zobrazena kompletní a pestrá výživa.

Injekční injekce

Léčba anaemie s deficiencí B12 se provádí injekcí vitaminu B12. Vstřikovací formulář vám umožňuje dosáhnout rychlých výsledků. Můžete podávat injekce intramuskulárně, subkutánně nebo intravenózně.

Dospělí podávají 100-200 μg léku každý druhý den. Při obzvláště těžké patologii je dávka 400-500 mcg denně po dobu jednoho týdne. Při normalizaci krevních parametrů se dávka kyanokobalaminu snižuje na 100 μg.

V případě anemie s deficiencí B12 klinická doporučení zahrnují udržovací léčbu injekcí. Je jmenována v odpuštění. Injekce pro děti jsou podávány subkutánně v dávkách 30 μg každé. Každodenní užívání léků pomůže normalizovat hladinu vitamínu v těle po 15 dnech. Lékaři navíc předepisují kyselinu listovou.

Jiné léčby

V mírném stádiu průběhu onemocnění se léčba provádí s léky ve formě tablet. V závislosti na podkladové příčině, která vyvolala onemocnění, jsou metody terapie vybrány odděleně. V přítomnosti červů v těle vyžaduje antihelmintické léky. Novotvary jsou eliminovány chirurgickým zákrokem, stejně jako využíváním radiační terapie.

Když se funkce střeva a žaludku zhoršuje, lékař předepisuje léky, které pomáhají odstranit zánět v této oblasti. Pokud by byla anémie vyvolána pouze nedostatkem vitamínu B12, předepište léky, které obsahují v jejich složení cyanokobalamin. Na rozdíl od injekcí, užívání vitamínu v této formě nevyvolává bolestivé pocity a je také vhodné pro pacienta.

Pokud je absorpce účinné látky poněkud obtížná kvůli zvýšené kyselosti žaludku, pomohou tento proces zlepšit vitamíny B ₅ a B ₉ , stejně jako přípravky obsahující vápník. Kromě toho můžete použít lidové prostředky, které stimulují proces tvorby krve a pomáhají absorbovat vitamín B12.

Zvyšuje počet červených krvinek v dvojdomé kopřivy. Infuze listů této rostliny by měla být konzumována 0,5 šálků 3x denně před jídlem. V případě maligní anémie pomáhá infúze obyčejného pikulnika. Doporučuje se také použít infuzi nebo odvar z divoké růže.

Dietní výživa

U lidí trpících anémii s nedostatečností B12 je třeba velmi přísně dodržovat doporučení týkající se příjmu potravy, protože to přispívá k rychlejšímu oživení. Dieta by měla obsahovat pokrmy z:

• celozrnné;
• králičí maso, jehněčí maso, hovězí maso;
• fazole a hrach;
• mořské ryby;
• kuřecí a hovězí játra.

Vyvážená strava se vyžaduje zejména během období nitroděložního vývoje dítěte, protože tvorba plodu závisí na příjmu vitamínů do těla těhotné ženy. Vaříte pokrmy obvyklým způsobem. Potřebujete jíst 5x denně. Ujistěte se, že používáte dostatek vody.

Předpověď

Čím dříve byla zjištěna přítomnost anomie s deficiencí B12 a komplexní léčba byla provedena, tím lépe bude prognóza. Při pozdní návštěvě lékaře nebo v průběhu dědičné formy anémie bude prognóza poměrně nepříznivá. Škody na nervovém systému jsou obzvláště nebezpečné. V takovém případě musí být pacienti léčeni po celý život. Je třeba poznamenat, že závažná anémie s nedostatkem vitamínu B12 může vést ke smrti pacienta.

Toto je poměrně složitá nemoc. Avšak včasnou léčbou lékaře a komplexní terapií není tento stav absolutně nebezpečný. Velkým nebezpečím je hladomor kyslíku, anemická kóma, ztráta vědomí V tomto případě léčba zahrnuje transfuzi krve.

Během onemocnění během těhotenství je důležité udržovat tělo ženy a dítěte. Proto by měla být denní dávka vitaminu B12 zvýšena dvakrát. Výrazně snížené zásoby kobalaminu v těle s onemocněním jater a častým těhotenstvím. Ženám je také přidělena zvláštní strava.

Možné komplikace

Pokud nepřijímáte nouzová opatření k léčbě anémie, mohou nastat závažné komplikace, které ohrožují život člověka. Mezi nimi je třeba poznamenat:

• koma;
• těžké onemocnění;
• zničení buněk vnitřních orgánů;
• myelóza.

Coma charakterizovaná skutečností, že postižená osoba nereaguje na vnější podněty. Kóma dochází během hypoxie mozku a může vést k smrti pacienta.

Závažné onemocnění výrazně zhoršuje pohodu člověka a způsobuje nezvratné účinky v těle. Tento stupeň nastává, když je index hemoglobinu nižší než 70 g / l. Lunární myelóza se týká poškození buněk míchy a nervových zakončení. Zároveň se zhoršuje citlivost končetin a objevuje se nestabilní chůze. Během progrese patologie zmizí citlivost a člověk se nemůže samostatně pohybovat.

Časem dochází k úplnému zničení buněk vnitřních orgánů, což způsobuje narušení jejich fungování. Pokud proces léčby začal velmi pozdě, nemohou se jednoduše zabránit komplikacím.

Prevence

Abyste zabránili výskytu anémie s deficiencí B12, musíte dodržet řadu pravidel. Základem preventivních opatření je dodržování správné vyvážené stravy.

Obvyklá strava musí být vyvážená a musí obsahovat živočišné produkty. Pokud osoba odmítá maso a ryby, pak by měl konzumovat alespoň vejce a mléko. Jako náhradu můžete vařit sójové pokrmy.

Jako prevenci anémie se také doporučuje používat speciální tablety vitamínů ve formě tablet. Je obzvláště důležité, aby tyto prostředky byly po operaci na trávicí orgány.

B12-deficientní anémie je onemocnění s pomalým průběhem, ale i přes zdánlivou neškodnost má velmi vážné následky. Abyste se vyhnuli výskytu nebezpečných neurologických příznaků, musíte při prvním výskytu anémie konzultovat lékaře.