Krevní test pro CA 19-9: což znamená dekódování. Cancer marker CA 19-9 - antigen rakoviny pankreatu

Od osmdesátých let minulého století začali označovat a naučit se identifikovat nádorový marker CA 19-9. Odborníci se domnívají, že jde o hlavní látku maligního novotvaru pankreatu. Poprvé se objevila u pacientů s novotvary v tomto orgánu, stejně jako v játrech, žaludku a střevech.

CA antigen 19-9

Nádorové látky jsou proteinové sloučeniny, které jsou považovány za makromolekulární glykoproteiny. Nádorový marker CA 19-9 je dvoukomponentní protein produkovaný nemocnými buňkami. Při provádění výzkumu je zjištěn v moči a v krvi. Není nebezpečné, tj. V mezích povolených norem, množství tohoto proteinu je přítomno v těle prakticky zdravého jedince. Některé národnosti jsou výjimkou. Nevytvářejí tento druh bílkovin a podle výsledků testů mohou být detekovány ve velmi pokročilých případech onkologické diagnostiky. Následující orgány se podílejí na produkci komplexních proteinů:

• játra;
• žláza pankreatu;
• střeva;
• žaludek.

Analýza rakoviny antigenu CA 19-9 je předepsána pro diagnostiku patologických stavů výše uvedených orgánů. Identifikujte: maligní a benigní novotvary, zánětlivé procesy, účinky farmakoterapie. Proto není možné diagnostikovat rakovinu pouze na základě zvýšení úrovně tohoto ukazatele nad normou. Analýza tohoto testu odhaluje přítomnost patologie a poté lékař předepisuje nezbytné další vyšetření pro formulaci a ověření diagnózy.

Kdy předepisují test?

Co znamená krevní test pro CA 19-9? Tento typ laboratorního výzkumu jmenují lékaři s cílem vyloučit onkologii v následujících patologických stavech:

• chronické zánětlivé procesy v zažívacím traktu;
• kameny v žlučových cestách;
• akutní a chronické onemocnění jater;
• podezření na maligní novotvary trávicí orgány systémy;
• po operaci k odstranění nádorů;
• cystická fibróza;
• CEA negativní karcinom tlustého střeva.

Hlavní podmínkou pro účely testu - to je předpoklad o patologii pankreatu, nebo spíše rakoviny. A kromě toho, CA 19-9 musí být předepsáno pacientům, kteří mají nádor v pankreatu. Jednou za tři měsíce jsou pacienti, kteří podstupují radiaci nebo chemoterapii, testováni na tento typ indikátoru. Výsledky určují účinnost léčby. V případě potřeby lékař předepíše další typy vyšetření. Je důležité si uvědomit, že včasné odhalení a diagnostika rakoviny šetří život pacienta.

Vlastnosti testu CA 19-9

Značka je považována za informující u některých typů novotvarů, ale existují jedinci, kteří tento antigen nemohou identifikovat ani v pokročilých případech. Důvodem je následující. CA 19-9 interaguje s Lewisovým proteinem, který se nenachází u všech lidí (je úplně nepřítomný u jedinců kavkazské národnosti), proto není možné ho identifikovat ani tehdy, když je fáze onkopatologie zanedbávána.

Příprava na studium

Lékař objednal krevní test na CA 19-9. Jak na to? Pro získání nejspolehlivějšího a nejpřesnějšího výsledku analýzy by měla být připravena dodávka biologického materiálu:

• sedm dní před sběrem biomateriálu vyloučit použití nápojů obsahujících alkohol;
• po dobu čtyř dnů - snížit fyzickou aktivitu, ne konzumovat slané, kořeněné, mastné produkty; během tohoto období vstoupíte do ovesné kaše do jídelníčku a jíte více zeleniny a ovoce;
• po dobu dvanácti hodin - vyloučit jídlo, včetně sýra, čaje, kávových nápojů;
• během jednoho dne - přestat užívat jakékoli léky po konzultaci s ošetřujícím lékařem; snížit všechny druhy nákladů;
• nejméně třicet minut před manipulací, nekuřte.

Test nádorových markerů prochází prázdným žaludkem. Občané, kteří patří do skupiny zástupců kavkazských národností, by o tom měli informovat lékaře kvůli zvláštnostem testu CA 19-9. Biomateriál musí být v blízké budoucnosti zaslán do laboratoře zdravotnického zařízení nejpozději do jedné a půl hodiny po odběru. Krev je dodávána v vybaveném boxu, který je schopen udržovat teplotu nejvýše 8 stupňů. Analýza se provádí jeden až tři dny v závislosti na pracovní zátěži laboratoře.

Dešifrování

CA 19-9 je normálně zahrnut v buněčné tkáni následujících orgánů:

• játra;
• plic;
• pankreasová žláza;
• žlučník;
• žaludek.

Na úrovni proteinové sloučeniny nad povolenými hodnotami je podezřelý maligní nádor, který se vyvinul z pankreatických epiteliálních buněk. Kvantitativní indikátor glykoproteinu se zvyšuje s onkopatologií trávicího systému lidského těla. Úroveň CA 19-9 se mění s fází onemocnění. V případě, že protein pokračuje v růstu po operaci na pankrease nebo jiném gastrointestinálním traktu, můžete podezření na šíření metastáz nebo relapsu onemocnění. Při diagnostice nádorů žaludku je vedle analýzy CA 19-9 také zjištěna koncentrace CEA. Při současném růstu těchto ukazatelů je prognóza nepříznivá.

Normální výkon CA 19-9

Tento typ komplexního proteinu, jehož měrnou jednotkou je U / ml, je obsažen v buněčných tkáních. orgány trávicího systému. Počet standardů CA je 19-9 pro ženy a muže, v rozmezí 10-37. Falešné výsledky jsou však také možné, protože specificita studie je 73-100%. V takových případech lékař předepíše další typy vyšetření. U malého procenta občanů není možné zjistit příčinu zvýšeného ukazatele navzdory dalšímu druhu instrumentálního vyšetření. Biochemie krve a laboratorní výzkum alkalická fosfatáza jmenován k objasnění výsledků analýzy na zkoušce CA 19-9. Co znamená krevní test pro tento typ bílkovin? Toto je druhý nejdůležitější nádorový marker po antigenu rakovinného embrya, což je zkratka pro CEA. Studie na výše uvedených indikátorech pomáhají lékaři diagnostikovat: nádor žlučníku, jater a žlučových cest.

Zvýšená CA 19-9

Výrazné zvýšení koncentrace tohoto indikátoru uvádí přítomnost následujících patologických stavů - rakovina:

• děloha;
• pankreasová žláza;
• prsa;
• žaludek;
• vaječníky;
• játra;
• žlučníku.

Nevýznamné zvýšení koncentrace proteinu bylo zjištěno po krevní zkoušce pro CA 19-9? Co znamená takové zvýšení? Tento jev nastane, když:

• kameny v žlučovodu a močovém měchýři;
• hepatitida;
• cystická fibróza;
• cirhóza jater;
• zánětlivé procesy ve střevě;
• choroby štítné žlázy;
• pankreatitidy v akutní nebo chronické fázi.

Analýza CA 19-9 ukazuje, že je možné zvýšit koncentraci bílkovin až na 100 U / ml, pokud je v játrech zánět spojený s poruchou výtoku žluči.

CA 19-9 u rakoviny pankreatu

Bohužel, v době diagnózy této nemoci již 80% pacientů již metastázuje. Úmrtnost na rakovinu pankreatu je vysoká. Jedním z hlavních důvodů je asymptomatický průběh nebo známky onemocnění, které se neliší od jiných běžných patologických stavů zažívacího traktu těla. Analýza citlivosti pro tento test - od 68 do 93%. Kromě toho je výsledek falešně pozitivní. Co znamená krevní test pro CA 19-9? S ukazateli bílkovin (měrná jednotka, jednotky / ml):

• Až 45. Příčinou může být benigní novotvar pankreatu.
• Nad 1000. To znamená, že patologie se rozšířila do lymfatických uzlin.
• Pod 1000 pacientů. U 50% pacientů s přítomností CA 19-9 může být chirurgicky odstraněn nádor, po kterém je nutná pravidelná kontrola a opakovaná analýza, protože relaps po onemocnění je možný do šesti měsíců.

Oncomarkery pro ženy

Pro tuto kategorii obyvatelstva existují speciální testy. Chemoterapeuti a onkologové identifikují několik funkcí, které nádorové markery vykonávají. Výsledky analýzy pomáhají lékařům:

• včasnou diagnózu rakoviny;
• sledovat stav pacienta v případě stávající nemoci;
• sledování léčby;
• opatření k zabránění relapsu.

Klinické vyšetření je vynikajícím důvodem podstoupení potřebných typů vyšetření, včetně přítomnosti rakoviny:

• vaječníky;
• tlusté střevo;
• žaludek;
• mléčná žláza;
• děloha a děložní hrdlo;
• pankreasu.

Lékaři mohou také doporučit darovat krev pro některé další nádorové markery pro ženy, například HE 4 nebo SCCA.

Je důležité si uvědomit, že spolehlivé dekódování a interpretace výsledků výzkumu je výsadou lékaře. Počet nádorových markerů CA 19-9 se významně zvyšuje (přesahuje normu o více než stokrát) u pacientů se zhoubnými nádory slinivky břišní, stejně jako rakovina vaječníků a orgánů, které tvoří systém zažívacího traktu. Samošetření a diagnóza, založená pouze na získaných laboratorních údajích, je nebezpečná a může mít vážné následky.