Katarální otitis media a její léčba

Slyšení pro člověka je nesmírně důležité, protože umožňuje nejen komunikovat s jinými lidmi, ale také orientovat se ve vesmíru. A jakékoli porušení ucha (vnitřní i vnější), včetně zánětlivých procesů, může způsobit problémy se sluchem. Jedním z těchto onemocnění je katarální otitis.

Charakteristický

Katarální otitis je jednou z variant zánětu středního ucha, který je charakterizován přítomností katarálních příznaků. Může být akutní nebo chronická.

Tento formulář je nejběžnější. Nejčastěji se vyskytuje katarrální otitida u dětí, což je způsobeno anatomickou specifičností struktury uší v tomto věku. Starší lidé také často podléhají zánětlivému procesu, neboť jejich ochranné schopnosti v důsledku věku jsou výrazně oslabeny. Pro takový zánět je charakteristický lokalizací procesu, konkrétně je postižena sliznice sluchové trubice.

Nejčastěji nefunguje jako nezávislá onemocnění, ale je doprovázena dalšími infekčními chorobami a také působí jako symptom zánětlivých patologií, které pronikají do nosní dutiny, nazofaryngu.

Akutní katarální otitida není absolutně nákazlivá. Osoba, s níž byla tato diagnóza provedena, může být mezi lidmi, vést svůj obvyklý způsob života, nicméně je lepší odmítnout létání a plavání.

Hlavní příznaky

Hlavní příznaky u malých dětí jsou:

• bolest ucha, obvykle střelba, ale její závažnost je mnohem nižší než u hnisavé formy otitis;
• zvýšení teploty, v některých případech až 38 stupňů;
• úzkost;
• fyzická aktivita snížení;
• narušení chuti k jídlu;
• zvracení, může být kombinováno s průjmem;
• ušní bubínek zčervenání, případně akumulace nějakého množství tekutiny ve své oblasti.

U dospělých se objeví další příznaky a najednou:

• bolestivost postiženého ucha, zvláště při dotyku;
• ztráta sluchu;
• může dojít k pocitu tlumení zvuky v uších.

Ale nárůst teploty nemusí být. V případě pozdního léčení může být onemocnění převedeno z akutní do chronické formy.

Symptomy se zhoršují při polykání, kašli nebo kýchání.

Možné příčiny onemocnění

Existuje několik hlavních důvodů, které mohou způsobit akutní katarální zánět středního ucha. Mezi ně patří:

• Přítomnost různých překážek k plnému fungování, které jsou umístěny přímo v Eustachovské trubce. Takovými překážkami mohou být adenoidy, rakovinové buňky, které postihují nosohltanu, vrozené fyziologické vady, jako je rozštěp patra a další.
• Infekční onemocnění horních cest dýchacích.
• Škody, které byly vyvolány změnami tlaku, jako například při letadle či potápění.
• Alergické reakce.
• Infekční onemocnění středního ucha bakteriální nebo virové povahy.

Ve většině případů se vyskytuje oční zánět středního ucha v nazofaryngu a Eustachovská trubice. Dále se infekce šíří přímo do středního ucha, což je za normálních podmínek zcela aseptické. Při kašli, kýchání a vyfukování části hlenu s dvěma nosními dírkami najednou, spíše než zase, která je funkčnější, dochází k určitému rozdílu v tlaku. Z tohoto důvodu může infekce z nosohltanu proniknout do ušní dutiny a vyvinout se tam.

Catarrhal otitis media: rizikové faktory

Ne vždy příčiny, které mohou způsobit onemocnění, udělejte to. Existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vývoje otitis media. Zde jsou některé z nejčastějších:

• věk (předškolní děti a kojenci se rozvíjejí častěji);
• krmení lahvičky (mateřské mléko je výborným imunitním nástrojem, který je schopen chránit před katarální zánětem, včetně polohy dítěte při krmení) také ovlivňuje;
• předchozí infekce horních cest dýchacích;
• Downův syndrom;
• vlčí ústa;
• tolerovaný zánět středního ucha v mladším věku.

Charakteristiky léčby u dětí

Katarální otitis, která může být léčena bez antibiotik, vyžaduje lékařské opatření po dobu sedmi dnů, někdy deset.

Ve většině případů, pokud nejsou žádné příznaky závažného stadia onemocnění, přechází katarální otitida sama o sobě (používá se symptomatická terapie, nutno obnovit nasální dýchání). Použití antibiotik není schopno určitým způsobem urychlit proces hojení, ale mohou existovat nežádoucí vedlejší účinky. Navíc použití takových léků v raném věku může vést k rozvoji bakteriální rezistence vůči jejich účinkům.

Klasická terapie

Pokud samotné onemocnění neprošlo, a stav se jen zhoršuje horečkou, použije se klasická antibiotická terapie. Nejprve jsou učiněna opatření zaměřená na odstranění bolesti. Používá se jako léčiva k orálnímu podání a pro lokální anestezii:

• ibuprofen, paracetomol, který společně s účinkem anestezie a nižší teplotu;
• teplo kapky v uších, které mají v jejich složení lidokain (nejoblíbenější droga je Otipaks).

Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že není možné použít kapky v přítomnosti hnisů nebo krvavých a jiných sekrecí. V tomto případě je přísně zakázáno provádět samoléčbu, protože to může znamenat přerušení bubeníku.

Antibiotika, která se používají k eliminaci projevů otitis, jmenovitě penicilinů, cefalosporinů a makrolidů, jsou použitelná pouze v některých případech:

• pacient do dvou let věku;
• přítomnost příliš vysoké teploty a silné bolesti.

V ostatních případech se používají tzv. Čekající taktiky.

Alternativní terapie

Neexistují žádné vědecké důkazy o pozitivním dopadu známých alternativních metod, a proto je přísně zakázáno používat je k léčbě dětí. Někteří pacienti hlásili zlepšení svého stavu použitím následujících alternativních léčebných metod:

• bylinné léky nebo bylinné terapie;
• homeopatie;
• akupunktura.

Možné komplikace

V případě pozdního léčení nebo nesprávné taktiky se mohou objevit komplikace. Nejčastější z nich jsou následující:

• ruptura ušní bubínky, jehož příznakem je uvolňování tekutiny z ucha;
• přechodný katarální otitis v hnisavém stavu;
• vývoj labyrintu, mastoiditidy nebo meningitidy;
• porucha sluchu;
• vývoj chronické hnisavé otitidy, ale tato komplikace je extrémně vzácná.