Echinokoková cysta: příčiny, symptomy, diagnóza a léčba. Echinokokóza jater

13. 6. 2019

Echinokoková cysta je onemocnění provokováno parazitem. V současné době je onemocnění poměrně rozšířené po celém světě. A přesto lékařské statistiky naznačují nerovnoměrné rozložení po celém světě, největší pravděpodobnost infekce hydatidovou cystou patří mezi ty, kteří žijí v oblastech, kde zemědělství (a jiné formy zemědělství) dominují mezi všemi formami hospodaření. Parazit, který vyvolává toto onemocnění, může napadnout jakýkoli orgán lidského těla, ale většinou trpí mozkem, plicemi a játry.

hydatidovou cystou

Jaký parazit?

Echinokoková cysta je vyvolána echinokokem, který vstupuje do lidského těla. Jedná se o druh parazita, v němž má lék velmi velký počet druhů. Tkáňová červela vyvolává echinokokovou cyst, která obvykle žije ve střevech psích zvířat - mohou to být domácí psy, divoké lišky, vlci. Jeden červ má velikost jen několik milimetrů, ale s pečlivým vyšetřením postižených tkání je parazit viditelný i bez dalšího zvýšení.

diagnostika hydatidové cysty

Echinokoková cysta může být spuštěna jedním ze dvou typů parazitů: hydatidní nebo alveolární. Když je infikován prvním typem, játra často trpí, zatímco druhá - plíce.

Parazit: rysy života

Vlastnosti životního cyklu echinokoků naznačují přítomnost několika hostitelů. Takže larvy žijí v lidském těle. Ve studii mohou být viděny ve formě jednokomorových bublin (typických pro játra) nebo vícemocných (takové houštiny se vyskytují v plicích). Tato bublina se nazývá cysta. Má dvě skořápky a uvnitř je kapalina se skolexy. Uvnitř bubliny na plášti jsou oblasti, které generují nové generace parazitů. Časem bublina expanduje a tlačí na látku, což vede ke ztrátě funkčnosti.

Životní cyklus echinokoku zahrnuje nejen stadium v ​​lidském těle. Konečným majiteli tohoto parazita mezi zvířaty žijícími vedle lidí jsou psi, ačkoli je méně obyčejné najít infikované kočky. Když je zralý červ, žije v střevním traktu, produkuje vajíčka, která se vylučují do výkalů. Takže vejce spadají do všech, co se týká výkalů, země, vody, odkud nakazí zeleninu a ovoce.

Odkud pochází infekce?

Existuje několik způsobů, jak se člověk obvykle nakazí parazity. Například tepelně špatně zpracované maso zvířat (krávy, kuřata), které byly nakaženy echinokokem, se může dostat do jídla. Farmářská zvířata nejčastěji dostávají infekci vodou. Alternativní hra, zabitá při lovu.

kód hydatidového cysty mkb 10

Nejběžnější variantou ve skutečnosti je banální nedodržování hygienických pravidel. Lidé (velmi odlišných věkových kategorií!) Hrajte se s psy a neusmyjte si ruce po tom, nebo jste příliš líní, abyste si umyl čerstvě vybral zeleninu a ovoce. Mnozí také kousají nehty, kde se hromadí všechny druhy nečistot a infekcí. V takové situaci je více než pravděpodobné, že zachycuje infekci širokou škálou parazitů, ale trvá to dlouho, než se je zbavíme, a samotný proces bude určitě nepříjemný. Zejména moderní léčba echinokokové cysty je poměrně komplikovaný proces a zpoždění s ním vyvolává řadu komplikací až do smrtelného výsledku.

Jak podezřívat?

Existuje několik klinických forem, z nichž každá má své jedinečné příznaky a umožňuje vám pochopit, co jste museli čelit. Série projevů je charakteristická pro všechny formy, bez ohledu na to, který orgán byl ovlivněn. Diagnóza echinokokové cysty je komplikována také skutečností, že onemocnění neprobíhá v akutní formě. Často člověk neví o infekci po celá léta nebo dokonce desetiletí. Mnozí pacienti, kteří čelí účinkům echinokokózy, se obracejí k různým lékařům ve snaze identifikovat příčinu zdravotních potíží, ale je extrémně obtížné pochopit, že se jedná o parazit, který je zapojen. V lékařských statistikách existuje mnoho případů, kdy byla diagnóza provedena ve fázi potřeby odstranění echinokokové cysty.

Všechny infikované byly pozorovány následující projevy onemocnění:

  • slabost;
  • vysoká únava;
  • snížení pracovní kapacity;
  • bolesti hlavy z času na čas;
  • kožní vyrážky (malé červené skvrny);
  • dočasná obecná hypertermie.

Echinokokové cysty

Echinokokóza jater, plic nebo mozku, která se projevuje tímto způsobem, je vyvolána tím, že metabolické produkty parazita způsobují otravu lidského těla. Také vnitřní orgány, imunitní systém dávají odpověď na zavedení infekce - nicméně, nedostatečné, aby tak učinily sami, bez lékařské pomoci, k odstranění infekce.

Echinokokóza jater: příznaky

Více než polovina známých případů léčiv je spojena s poškozením jater. Existuje několik stadií infekce, nicméně rozdělení je spíše podmíněné. Každý takový krok má své vlastní charakteristiky. Takže na začátku vývoje nemoci nejsou obvykle žádné příznaky, onemocnění se nezobrazuje, výkon nespadá, ale parazit se postupně zakoří v jaterních tkáních a vytvoří kapsli, ve které se v budoucnu množí. Existují případy, kdy lidé v počáteční fázi infekce trpěli těžkými pocity po tučném jídle.

hydatidová cysta na ultrazvuku

Ve druhé fázi se objevují výše uvedené symptomy, spolu s tím můžete zaznamenat charakteristické projevy selhání jater. Chuť k jídlu postupně zmizí, snižuje hmotnost a příjem léků je doprovázen nepříjemnými reakcemi na tělo - nežádoucí účinky jsou mnohem výraznější, protože játra nemohou účinně neutralizovat syntetické sloučeniny.

Specifické příznaky

Vykazuje echinokokové cysta jater časté zvracení, nevolnost. Tyto příznaky sledovat po požití tuku, smažené, pikantní. Vpravo, pod žebry se objevují těžké pocity, žaludek v horní polovině někdy bolí a bolest se posune doprava. Obvykle se příznaky hydatidové cysty jater zhoršují po jídle nebo během cvičení. Črevo trpí, což je projevem průjem. Tělo se nedokáže vyrovnat s trávením tuku, jelikož kvůli porážce parazitů není játra schopná vygenerovat potřebné množství žluči.

struktury echinokokové cysty

Obvykle je na ultrazvuku detekována echinokoková cysta. Studie ukazují zvýšení objemu jater a orgán vyrůstá poměrně silně. Podrobnější diagnóza umožňuje identifikovat bolestivé pocity při sondování, zvyšující hustotu tkání. Často je infekce echinokokem zaměňována s hepatitidou kvůli podobnosti klinického obrazu. Nesprávná diagnóza vede k dlouhodobé a neužitečné terapii, spojená s mnoha vedlejšími účinky léků. Současně je známo, že játra se aktivně regenerují, takže i při významných lézích ve většině případů před chronickým selháním jater se situace zhoršuje.

Pokrok v nemoci

V oficiálním lékařství je kód echinokokové cysty podle ICD 10 - B67. To je tato diagnóza, kterou pacient nalezne ve svém lékařském záznamu, když je zjištěna infekce (ledaže lékaři se samozřejmě mýlili při určování stavu pacienta). Ve třetí fázi onemocnění se člověk potýká s četnými komplikacemi. Tato fáze začíná, když je cysta přerušena a červy infikují všechny tkáně těla. Pokud se dříve objevily pouze obecné projevy poškození jaterních tkání, pak ve třetím stupni se situace dramaticky zhoršuje, práce mnoha systémů a orgánů trpí.

odstranění hydatidové cysty

Docela často se u pacientů vyskytuje nadměrná hnisavost a vnitřní část novotvaru je naplněna hnisavou tekutinou. Když dojde k mezery, jsou tyto buňky v břišní dutině, což vyvolává peritonitidu - akutní zánětlivý proces. Pokud se cysta vyvíjí v plicích, taková prasknutí může způsobit hnisavou pleurisitu. Současně je struktura echinokokové cysty taková, že při roztržení se její obsah šíří po celém těle a infikuje krev. To vyvolává silnou alergickou reakci, bobtnání tkání, kožní vyrážky, lumen dýchacího ústrojí se zužuje a zaznamenává se dušnost. Tento parazit se šíří po celém lidském těle. Vysoká pravděpodobnost rychlé infekce mozku, plic. Echinokok se často nachází v kostech a jiných tkáních a orgánech.

Cyst: účinek na nejbližší tkáň

Pokud cysta roste do poměrně velké velikosti, vytlačuje tkáně orgánu, v němž hnízdí parazit. To ovlivňuje portální žíly, žlučové cesty uvnitř jater. Tato situace je charakterizována zvláštními příznaky, zejména kvůli stagnaci žluči. Zvýšení tlaku může být zjištěno v játrové tkáni. Při normálním fungování orgánu se žluč produkuje z kyselin, červených krvinek, přechází do zvláštního močového měchýře, odkud je zaslán do střeva. Tato látka je nezbytná pro normální trávení tuku vstupujícího do těla s jídlem. Pokud je cyklus porušen, žluč se přitiskne k potrubím, vnikne do krevního oběhu, což vyvolává obstrukční žloutenka. Vizuálně to může být vidět změnou tónu pleti - osoba se stává žlutá, nazelenalá. Onemocnění je doprovázeno svěděním kůže a změnou barvy moči - připomíná silný čaj.

životního cyklu echinokoků

Pokud lumen portální žíly trpí cystou, vede to k zvýšenému tlaku v tkáních a způsobuje otok orgánů umístěných v břišní dutině. Nejcharakterističtějšími příznaky zjištěnými v rámci lékařské diagnostiky budou ascites, nepřiměřeně velká slezina. Pokud dolní vena cava, která dodává krev do srdce, částečně překrývá, jsou zaznamenány příznaky charakteristické pro srdeční selhání, protože plic a srdce nedostávají potřebný kyslík. Člověk často ztrácí vědomí, cítí bolest v srdci, která je překonána poruchou funkce ledvin.

Echinokokóza plic

Porážka plic má vlastní klinické rysy. V průběhu tohoto onemocnění je také několik hlavních fází. Nejprve se v plicní tkáni objevuje malá cysta, která pomalu roste. Často je léze mnohonásobná: existuje několik cyst. V takové situaci onemocnění postupuje rychleji. Pacient si stěžuje na indispozici, únavu a snížení pracovní kapacity, které jsou doprovázeny příznaky charakteristickými pro plicní nedostatečnost - nejprve slabá, pak stále výraznější.

jaterní echinokokóza

První fáze je doprovázena suchým kašlem a časem se objeví poměrně zvláštní nepříjemný zápach a samotný kašel se změní na pěnivý, vlhký. Jak postupuje onemocnění, vidíme krevní řasy, což vede k nesprávné diagnóze - klinický obraz je podobný tuberkulóze a rakovině plicní tkáně. Při nedostatečném pečlivém vyšetření pacienta existuje možnost nesprávné definice patologie. V tomto případě se pacient stěžuje na bolest na hrudi. Častěji je to typické pro ty, kteří mají cysty, rostou do velké velikosti, kvůli které je pleura komprimovaná. Tato tkáň je bohatá na receptory přecitlivělosti, takže nemoc je doprovázena silnými nepříjemnými pocity.

Co dál?

Vývoj parazitického onemocnění je spojen s řadou závažných symptomů. Cysta postupně narůstá, což vede ke stlačování tkání plic - což může způsobit prasknutí. Když se to stane, parazit je v oběhovém systému a je distribuován po celém těle, jako v případě poškození jater. Pokud dojde k vyluhování, začne akutní zánětlivý proces. Může být podezření na dlouhodobou pneumonii s těžkým průběhem, doprovázenou závažnými alergiemi.

Paraziti: smrtící nebezpečí

V některých případech průnik cévní membrány ovlivňuje srdeční membránu, protože orgán se nachází blízko plic. To způsobuje šok a může být smrtelné. Pokud srdce není zraněno, šok se nevyvíjí, začíná exsudativní pleurismus, tj. Zánětlivý proces, při kterém se v plicích hromadí velké množství tekutiny. Plíce jsou pod tlakem, nemohou normálně podporovat respirační proces. To se projevuje příznaky otravy, hypertermie, bolesti svalů, horečky, dušnosti. Pacient se začíná tlumit.

Jak zjistit?

Diagnóza zahrnuje řadu vyšetření a vyšetření organismu pacienta. Obvykle dělají vzorek Katzoni a analýzy RSK, RNGA. Kromě toho jsou postižené orgány vyšetřovány na charakteristické změny echinokokózy. Ujistěte se, že máte kompletní krevní obraz.

cysta jaterní cysty

Instrukční vyšetření je nezbytné k určení tvaru a velikosti vnitřních orgánů. Je-li orgán disproporcionovaný k jednomu nebo druhému orgánu, může být podezření na přítomnost parazita, stejně jako cysta. To je považováno za nejúčinnější ultrazvuk, ale často se uchýlil k rentgenové laparoskopii.

Jak zacházet?

Odstranění tohoto parazitárního onemocnění je možné pouze s lékařskou pomocí, neodchází samo od sebe. Použití samotné medikamentózní terapie vede k určitému pozitivnímu pokroku, ale téměř nikdy nevede k úplné eliminaci infekce. Jedinou účinnou, produktivní možností moderní medicíny je chirurgie. Po chirurgickém zákroku je nutné podstoupit léčebný postup s použitím protidrogových léků. Dávka se vybírá s důrazem na stav pacienta. Během operace se vynechá cysta a postižené tkáně se blíží. Odstranění je možné, pokud je cysta malá a nachází se na povrchu infikovaného orgánu. U hlubokých lézí musíte nejprve vysát obsah, vyčistit vnitřní vrstvy a zpracovat dutinu. Ve finální fázi je cysta šití.