Erysipelas (erysipelas): příčiny, diagnóza, příznaky a léčba

1. 4. 2019

Erysipelas je kožní onemocnění, kterým čelí mnoho lidí. Podle statistik ve většině případů trpí nemoc ve věku nad 40 let a onemocnění je u žen častěji diagnostikováno.

Samozřejmě, mnoho lidí hledá další informace o patologii. Proč se nemoc rozvíjí? Jaké příznaky mám věnovat pozornost? Jaké metody terapie mohou nabídnout moderní medicína? Může nemoc být považována za nebezpečnou? Existují účinné prostředky tradiční medicíny? Odpovědi na tyto otázky stojí za to číst.

Hlavní příčiny vývoje této nemoci

Příčiny erysipelas

Erysipelas je onemocnění kůže, které se vyvíjí na pozadí aktivace bakteriální infekce. Příčinným faktorem v tomto případě je skupina Streptococcus A, která má složitou sadu enzymů, toxinů a antigenů.

Mnoho starších lidí čelí nemoci jako erysipelas. Jak se nemoc přenáší? Streptokoky se šíří vzduchem. Kromě toho mohou patogeny vstoupit do těla přes rány, trhliny nebo vyrážku plenky na kůži. Brány pro infekci mohou být poškozené oblasti sliznice nosu, úst nebo genitálií. Zdrojem patogenu je obvykle nemocná osoba. Současně je možné infekci zvednout jak od pacienta, který projevuje hlavní příznaky onemocnění, tak od nosiče (v tomto případě neexistují žádné vnější příznaky).

Patogeny se množí v tkáních dermis, uvolňují v nich toxické produkty, zejména složky buněčné stěny, různé toxiny a enzymy. Tyto látky negativně ovlivňují buňky, což vyvolává serózní nebo serózní hemoragický zánět. Kromě toho toxiny vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle, což vede k horečce, slabosti a závratě.

Existují nějaké rizikové faktory?

Erysipelas - infekční onemocnění. Nicméně, patogen není ve všech případech vede k rozvoji kožních onemocnění. Existují určité faktory předisponující k nemoci:

  • Erysipelas je často nemocný člověk, v jehož těle se objevuje aktivní zánět, ze kterého patogenní mikroorganismy vstupují do kožní tkáně. Potenciálně nebezpečné jsou kariózní zuby, stejně jako přítomnost chronických forem tonzilitidy u pacienta.
  • Nemoc se vyvíjí u pacientů se sníženou tolerancí vůči streptokokové infekci. Předpokládá se, že zvýšená náchylnost k tomuto druhu buňky je genetická.
  • Erysipelas - onemocnění, které se často vyvíjí na pozadí oslabeného imunitního systému.
  • Rizikové faktory zahrnují přítomnost závažných systémových onemocnění, které poškozují tělo a oslabují imunitní systém.
  • Po operaci se erysipelas může také vyvinout jako komplikace.
  • Příčiny nemoci mohou být různé. Například, erysipelas někdy vyvíjí na pozadí dlouhodobého podávání glukokortikosteroidů.

Během diagnostiky je samozřejmě velmi důležité určit, co přesně vyvolalo výskyt takového onemocnění.

Erysipelas: formy onemocnění, klasifikační schémata

První příznaky erysipela

V moderní lékařské praxi se používají různé schémata klasifikace onemocnění, což výrazně zjednodušuje práci lékařů.

Například, v závislosti na stupni intoxikace, je vypuštěna mírná, středně těžká a těžká forma erysipela.

Pokud vezmeme v úvahu rozmanitost toku, pak existují následující formy:

  • primární erysipela;
  • (zánět se rozvíjí 2 roky po předchozí epizodě onemocnění a ve většině případů se vyrážka objevuje na jiné oblasti kůže);
  • (epizody opakovaného zánětu se vyskytují relativně často a onemocnění postihuje stejné oblasti pokožky).

Důležitým diagnostickým kritériem je povaha vyrážky. Zánět může být:

  • erytematózní;
  • erytematózně-bulózní;
  • erytematózní hemoragická;
  • bullosa hemorrhagic.

Lékaři věnují pozornost rozsahu lokálních lézí (kůže):

  • lokalizovaná forma (střed zánětu je umístěn v jedné anatomické oblasti, např. pacient má pouze erysipelas nohy);
  • běžná forma (dochází k vytvoření několika ložisek zánětu v různých anatomických oblastech);
  • putující (migrující) erysipela;
  • metastatická.

Vlastnosti počáteční fáze

Jaké jsou první příznaky erysipela? Nemoc se obvykle začíná akutně. Teplota těla se rychle zvedá, někdy až o 40 stupňů. Existují bolesti v kloubech, bolesti těla, silná slabost, bolesti hlavy.

V závažných případech dochází k nevolnosti, epizody které často končí vracením. Křeče a delirium jsou možné, což je spojeno s těžkou horečkou.

Přibližně druhý den po nástupu symptomů obecné intoxikace zaznamenávají pacienti pocit plnosti v určité oblasti pokožky. Existuje bolest (mírně), stejně jako závažné svědění a pálení. Nepríjemné pocity zpravidla zmizí v klidu. Kůže je červená a oteklá. Nedostatečné lymfatické uzliny narůstají a bojí se.

Hlavní symptomy onemocnění

Co se stane, když onemocnění postupuje? Erysipelas je velmi nepříjemná infekční patologie, která postihuje nejen kůži, ale i jiné orgány. Jak choroba postupuje, horečka a další příznaky intoxikace přetrvávají, stejně jako nepohodlí postižené kůže.

Toxiny produkované stafylokokem také ovlivňují nervový systém. Pacienti se stěžují na stálou nespavost a apatii. Někdy dochází k zvracení. V závažnějších případech je možná ztráta vědomí.

Na postižené kůži se objevuje jasně červená skvrna s zubatými, ale zřetelnými okraji. Tkaniny v této oblasti jsou zhutněné, opuštěné. Kůže je horká na dotek a palpace postižené oblasti je doprovázena bolestí. Po stisknutí zmizí na několik sekund zarudnutí na kůži, po které se znovu objeví. Erysipelas je doprovázen zánětem blízkých lymfatických uzlin - bobtnají, rostou, stávají se tvrdými a bolestivými.

hrnku na obličej

Možné porušení vnitřních orgánů. Někdy je erysipela komplikována zvýšením krevního tlaku, tachykardií, tlumenými tóny srdce.

Je třeba poznamenat, že příznaky velmi závisí na formě onemocnění:

  • Erythematózně-hemoragická forma je považována za zcela běžné. Kromě erytému se na kůži objevují bodové krvácení. S rozvojem onemocnění je možná tvorba rozsáhlých hemoragických oblastí, které se vzájemně spojují okraji. U tohoto typu nemoci trvá horečka dva týdny. Lokální zánětlivé změny navíc zmizí mnohem pomaleji. Nemoc je často komplikován nekrotickým procesem.
  • Erytematózně-bulózní forma erysipela je doprovázena tvorbou malých bublin v oblasti erytému. Uvnitř vyrážky je vyplněna čirá kapalina. Bubliny se postupně otevírají, což způsobuje, že serózní tekutina proudí do okolní tkáně. Povrch kůže je macerován, po němž je epitelizován. Krysy se tvoří na povrchu postižených tkání, které se postupně odlupují (zpravidla se na kůži neobjeví jizva). Existuje zánět lymfatických uzlin a horečka, přestože tyto symptomy mizí poměrně rychle.
  • Bullosa hemorrhagic erysipelas je doprovázena tvorbou malých bublinek, uvnitř kterých se nachází sérová krvavá tekutina. Onemocnění se vyznačuje hlubokým poškozením kožních kapilár. Po otevření lézí na kůži se často vytvářejí malé vředy a eroze. Jedná se o těžkou formu erysipelas, která relativně často končí hlubokou nekrózou, tvorbou abscesů a flegmonem. Po zotavení zůstávají jizvy na kůži. Možná změna pigmentace kůže.

Tyto příznaky jsou doprovázeny touto chorobou kůže. Erysipelas je nebezpečné onemocnění, jehož příznaky nelze ignorovat.

Jsou možné komplikace?

Erysipelas je onemocnění, které ve většině případů dobře reaguje na léčbu. Komplikace jsou vzácné, ale jsou jistě možné.

Například na pozadí zánětlivého procesu často stagnuje lymfa. Tato komplikace se zpravidla rozvíjí na pozadí již existující funkční nedostatečnosti toku lymfy v kožních tkáních.

Erysipelas nohy

Tam je vždy šance, že infekce pronikne do jiných tkání. Na pozadí této nemoci se někdy objevuje zánět stěn žil a lymfatických cév. Venózní onemocnění zvyšuje pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. Kromě toho možná nekróza postižené kůže, vyčerpání vyrážky, výskyt flegmonu a abscesů.

Mezi nejnebezpečnější komplikace patří sepsa, akutní kardiovaskulární nedostatečnost, toxický a infekční šok a plicní embolie. Mnoho z těchto patologií může vést k smrti pacienta. Naštěstí se výskyt takových nebezpečných důsledků zaznamenává jen zřídka. Nicméně je velmi důležité konzultovat odborníka včas a získat včasnou pomoc.

Diagnostická opatření

Diagnostika erysipelas

Jen doktor ví, co vlastně vypadá. Erysipelas je doprovázen velmi charakteristickými kožními lézemi. Nejprve odborník sbírá potřebné informace pro historii a provádí kontrolu. Vyrážka, zarudnutí a otoky kůže, stejně jako umístění vyrážky (jak víte, nejčastěji vidíte erysipela nohy a kůže na obličeji) může přimět lékaře k myšlence erysipelas. Je také nutné vyšetřit lymfatické uzliny v postižené oblasti - často se zvyšují.

Samozřejmě jsou prováděna další diagnostika. Velmi důležitý je kompletní krevní obraz - zvýšení hladiny bílých krvinek potvrzuje přítomnost společného zánětu. PCR diagnostika je také informativní - specifické proti streptokokové protilátce se nacházejí v krvi pacienta. Je nutné zkontrolovat míru srážení krve.

Lékařská terapie

Pouze doktor může udělat skutečně efektivní a hlavně nejbezpečnější léčbu onemocnění. Erysipelas - infekční onemocnění bakteriálního původu. Proto jsou antibiotika účinná.

Léčba erysipelas

Pacientům jsou obvykle předepsány léky skupiny penicilinu. Kromě toho je účinná terapie cefalosporiny (druhá a třetí generace), makrolidy a fluorochinolony. Pacientům jsou podávány antibakteriální léky intravenózně po dobu 7-10 dnů.

Pokud mluvíme o recidivující formě onemocnění, pak po výše uvedené terapii se několik dní rozpadají, po které pacienti po dobu jednoho týdne užívají linkomycin.

Nesteroidní protizánětlivé léky (například Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen) pomáhají zvládnout horečku, zmírnit bolest a zpomalit vývoj zánětlivého procesu. Kromě toho jsou vitamíny předepsány pacientům - vitaminové skupiny B jsou považovány za prospěšné, stejně jako kyselina askorbová (to pomáhá urychlit proces regenerace těla). Antihistaminické léky ("Tavegil", "Suprastin") pomáhají zvládnout otoky a alergické reakce.

Někdy je nutná lokální léčba. Ve všech případech se nezobrazuje. Například v erytematózní formě onemocnění je použití masti nebo roztoků kontraindikováno. Pokud se vyskytne bulózní forma, puchýře na kůži se jemně otevřou a uvolní tekutinu, po které se na postiženou kůži aplikují obvazy roztokem furacilinu nebo rivanolu. Obvaz se mění několikrát denně, není možné je nechat dlouho, stejně jako je obtížné obvazovat postižené oblasti příliš mnoho.

Pokud se v místě otevřených puchýřů vytvoří plačící rány, pacienti jsou posíláni do manganových lázní - až po proceduře se na kůži aplikují antiseptické obvazy. Dibunol se někdy používá - masť se aplikuje na postiženou pokožku dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Lék pomáhá vyrovnat se s krvácením.

Jiné léčby

Aby se zbavilo zbytkových symptomů po ukončení farmakoterapie, je pacientovi doporučena některá fyzioterapie. Aplikace parafinů, terapie UHF a ultrafialové ozařování pokožky jsou účinné. V některých případech je účinek některých metod magnetické a laserové terapie.

Lékaři doporučují léčbu sanatoria, posílat pacienty do středisek s onemocněním. Erysipelas, zejména jeho opakující se forma, dobře reaguje na bahno, parafínové koupele, koupání v minerálních vodách apod.

Pokud mluvíme o opakující se formě erysipela, pacienti někdy dostávají injekce bicilinu a retarpen. Postupy se provádějí každých několik týdnů po dobu 1-2 let.

Erysipelas: lidová léčba onemocnění

Tradiční metody léčby erysipelas

Ihned je třeba říci, že recepty lidových léčitelů mohou být použity pouze jako pomůcka. Samozřejmě pomáhají vypořádat se s kožními projevy choroby a urychlovat proces hojení, ale pokud se neupotřebovávají, mohou situaci jen zhoršit. Používejte domácí prostředky pouze se souhlasem lékaře.

  • Kůže může být posypána obvyklou čistou křídou. Předtím je potřeba rozdrtit a projít sítem, aby se odstranily velké částice.
  • Ošetřená postižená kůže může být koncentrovaný odvar z heřmánek květů, šalvěje, série. Tyto rostliny mají výrazné protizánětlivé vlastnosti, dobře se svrbením a jinými nepříjemnými pocity.
  • V lidové medicíně jsou listy rýže používány pro erysipela. Čerstvé listy rostliny by měly být důkladně omyty, pak nalít vroucí vodu. Poté, co se voda trochu ochladila, jsou horké listy vytáhnuty a potom aplikovány na postiženou kůži. Droga může být uzavřena gázovou nebo přilnavou fólií a pak zajištěna obvazem. Postup se opakuje několikrát denně. Někteří pacienti poznamenávají, že již tři dny po začátku aplikace komprese začervenání zmizí svědění a kožní bolest.
  • Doma můžete vytvořit speciální masti. Polévková lžíce medu se smíchá se stejným množstvím odvaru z listů kobylky a heřmánku. Všechny složky jsou důkladně promíchány a poté aplikovány na postižené tkáně.

Preventivní opatření

Už jsme se zabývali otázkou, proč se vyvíjí erysipela. Příznaky onemocnění jsou velmi nepříjemné a pravděpodobnost vzniku komplikací by neměla být vyloučena. Bohužel neexistují žádné konkrétní prostředky k prevenci takové choroby.

Aby se snížila pravděpodobnost vývoje onemocnění, může se správně pečovat o pokožku a pravidelně čistit tkáň. Všechny rány, škrábance a poškození musí být včas vydezinfikovány a sledovat jejich hojení. Stav imunitního systému je také důležitý. Správná výživa, fyzická aktivita, procházky na čerstvém vzduchu, pravidelný příjem vitamínů - to vše pomůže zvýšit odolnost těla proti různým druhům infekcí. A samozřejmě, když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s lékařem.