Gregersenova reakce: podstata analýzy, indikace a příprava na studium
Mnoho onemocnění trávicího traktu je doprovázeno krvácením. Není však vždy možné zjistit takový nebezpečný symptom pouhým okem. Krvácení je často skryté. Někdy krev není vidět ani při mikroskopii výkalů. V takových případech dochází k záchraně, která se nazývá Gregersenova reakce. Umožňuje vám identifikovat krevní buňky ve stolici. Jinak se tato studie nazývá analýza okultní krve stolice.
Podstata analýzy
Gregersenova reakce se také nazývá vzorek benzidinu. Pro analýzu je kompozice připravena z roztoku benzidinu, kyseliny octové a peroxidu vodíku. Feces vložte na sklo a přidejte několik kapek činidla. Pokud výkaly obsahují i nejmenší množství krve, zobrazí se modrá nebo zelená barva.
Pacient musí před Gregersenovou reakcí dodržovat zvláštní stravu. Analýza stolice může způsobit chybné výsledky, pokud pacient před jedlemi konzumoval jídlo bohaté na železo. Benzidinové činidlo je citlivé na krevní pigmenty, které vstupují do gastrointestinálního traktu z potravy.
Indikace
Lékaři předepisují tuto analýzu, pokud má pacient následující příznaky:
- přetrvávající bolesti břicha, které jsou rozptýlené a nemají jasnou lokalizaci;
- časté dyspeptické příznaky (nadýmání, pálivost, nevolnost, zvracení);
- průjem s neznámou etiologií;
- nepřiměřená ostrá ztráta hmotnosti;
- špatné trávení jídla;
- přítomnost příznaků krvácení z gastrointestinálního traktu, která nebyla zjištěna při obvyklé analýze výkalů;
- anémie neznámého původu.
Gregersenova reakce je nutně předepsána, jestliže byl pacientovi diagnostikován ulcerativní procesy v žaludku a dvanáctníku, kolitida a také maligní nádory v konečníku. Tato onemocnění jsou často doprovázena poškozením tkání a krvácením.
Taková analýza se také doporučuje provést, aby se zabránilo pacientům starším než 40 let. Tato studie je zvláště nezbytná v případech špatné dědičnosti gastrointestinálního karcinomu.
Příprava na studium
Jak již bylo uvedeno, tato studie vyžaduje zvláštní přípravu. Gregersenova reakce na skrytou krev může poskytnout falešné výsledky pro jakékoli porušení stravy. Kompozice s benzidinem koneckonců dává barvu za přítomnosti železa. A tento prvek je obsažen nejen v hemoglobinu v krvi, ale také v potravinách.
Lékaři doporučují, aby před složením testu dodržovali následující pravidla:
- 3 dny před analýzou přestat jíst maso, ryby, mořské plody a konzumovat alkohol. Ze stravy jsou vyloučeny zeleniny, ovoce a bobule zelené a červené barvy. Je dovoleno jíst pouze brambory, obiloviny a vejce, stejně jako mléčné výrobky.
- Nezahrnuje příjem léků a potravinových doplňků obsahujících železo.
- Ženy nemohou provést takovou analýzu během menstruace. Dokonce i malé množství krve v stolici může vést k falešnému výsledku.
- Před vyšetřením se nedoporučuje používat příliš tvrdý zubní kartáček, aby nedošlo k náhodnému poškrábání dásní. Tento test je tak citlivý, že může dokonce reagovat na požití kapiláry krve z úst.
- Týden před analýzou byste neměli podávat klystýru a používat rektální čípky.
Důležité je také správné shromáždění materiálu pro vzorek. Potřebujete připravit čistý hrnce předem. Odstranit výkaly z toalety je nepřijatelné.
Masy musí být odebrány z nádoby a vloženy do sterilního kontejneru. Kontejner pro doručení analýzy je třeba dostat do lékárny. Použití těchto bank z produktů je velmi nežádoucí.
Získaný materiál musí být přičten studie do 2 hodin. Nemělo by se skladovat, jinak by analýza mohla způsobit zkreslené výsledky.
Dešifrování
Normálním výsledkem Gregersenovy reakce je úplná absence krevních buněk ve stolici. V tomto případě nejsou výkaly barveny, pokud jsou vystaveny působení benzidinu. Záporný výsledek testu znamená, že nebyla zjištěna žádná krev.
Pozitivní výsledek naznačuje, že hemoglobin byl detekován ve stolici. Nejčastěji to naznačuje přítomnost patologie. Nemůžeme však vyloučit falešný výsledek v rozporu s pravidly přípravy vzorku. V takových případech se analýza opakuje.
Pokud je zjištěna krev
Co dělat, když v průběhu reakce Gregersen ve stolici našel krevní buňky? Výsledky testu je nutné zobrazit gastroenterologovi. Analýza může pouze uvádět přítomnost krve, ale na jejím základě není možné provést přesnou diagnózu. Koneckonců mnoho patologií gastrointestinálního traktu je doprovázeno krvácením.
Proto lékaři předepisují další diagnostiku, aby určili přesnou lokalizaci patologie. Doporučuje se, aby pacient podstoupil následující studie:
- MRI a CT trávicích orgánů;
- rentgen žaludku a střev s kontrastním činidlem;
- fibrogastroduodenoscopy;
- kolonoskopie;
- sigmoidoskopie.
Krev ve stolici může být příznakem hemoroidů, análních trhlin, střevních polypů, kolitidy, vředových procesů v zažívacích orgánech. Tato onemocnění obvykle dobře reagují na léčbu. V některých případech však může být krvácení včasným projevem nádorů trávicího traktu. Test na okultní krev pomáhá identifikovat onkologické onemocnění v počátečním stádiu a okamžitě pokračuje v léčbě.