"Heparin-Acrigel 1000". Popis léku, návod k použití

Prostředek "Heparin-Akrigel 1000", jehož cena je od 124 rublů, je antikoagulant s přímým účinkem. Lék přispívá k aktivaci antitrombinu III v krevní plazmě a urychluje jeho antikoagulační účinek. Lék porušuje transformaci protrombinu na trombin, inhibuje jeho aktivitu. Do jisté míry se agent snižuje agregace trombocytů.

Mechanismus účinku

Léčba "Heparin" (nefrakcionovaný standard) má antiagregační a antikoagulační aktivitu. Účinky se objevují v poměru 1: 1. Prostředek "Heparin-Akrigel 1000" pomáhá zvyšovat tok krve ledvin. Léčivo zvyšuje odolnost mozkových cév, snižuje aktivitu hyaluronidázy. Lék má hypolipidemický účinek. Nástroj aktivuje lipoproteinovou lipázu, snižuje aktivitu plicního povrchově aktivního činidla (směs lemuje alveoly). Lék inhibuje syntézu aldosteronu, který se odehrává v kůře nadledvinek, moduluje odezvu vaječníků na steroidní podněty, váže adrenalin. Lék zvyšuje aktivitu parathormonu. Lék interaguje s enzymy. Kvůli tomu může být zvýšena aktivita pepsinogenu, mozkové tyrosinhydroxylázy, DNA polymerázy. Zároveň se sníží účinek pepsinu, RNA polymerázy, pyruvát kinázy. Během aplikace byla zaznamenána určitá míra imunosupresivní aktivity léčiva.

Popis efektů

U pacientů s IHD (v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou) droga Heparin-Akrigel 1000 snižuje pravděpodobnost akutní trombózy v koronárních tepnách, infarktu myokardu. Lék snižuje frekvenci úmrtí. Lék pomáhá snížit pravděpodobnost opakování infarktu u osob, které ji mají. Při podávání ve vysokých dávkách je lék účinný při žilní trombóze a tromboembolizmu v plicní arterie a u malých osob při prevenci těchto stavů, včetně pooperační periody. Na pozadí vnějšího použití jsou zaznamenány lokální antitrombotické, antiexudtivní a protizánětlivé účinky (v mírném stupni). Léčba "Heparin" (gel) aktivuje fibrinolytické vlastnosti v krvi. Při pronikání kůží lék snižuje zánět a projevuje antitrombotický účinek. Léčivo zlepšuje mikrocirkulaci, stabilizuje metabolické procesy v tkáních. To zase pomáhá urychlit resorpci krevních sraženin a hematomů, což snižuje otoky.

Farmakokinetika

Zavedením léku "Heparin" v žíle koagulace krve to je zaznamenáno téměř okamžitě, ve svalu - v 15-30 minutách, subkutánně - 20-60 minut, inhalací - maximální efekt nastává po dni. Délka antikoagulačního účinku, respektive výše uvedené údaje: 4-5, 6, 8 hodin a 1-2 týdny. Terapeutický účinek, který se projevuje v prevenci tvorby trombů, trvá mnohem déle. Při nedostatku antitrombinu III v těle může být antitrombotický účinek snížen. Po subkutánním podání se po 3 až 4 hodinách zaznamená maximální koncentrace. Prostředek "Heparin" špatně proniká přes placentu. To je způsobeno jeho vysokou molekulovou hmotností. Lék není detekovatelný v mateřském mléce.

Indikace

Léčba "Heparin" je předepsána pro léčbu a prevenci hluboké žilní trombózy a koronárních onemocnění plicní arteriální tromboembolie (na pozadí periferních vaskulárních patologií včetně), tromboflebitidy. Označení obsahuje fibrilace síní (doprovázené embolismem), infarkt myokardu (akutní typ), nestabilní angina pectoris, DIC. Léčivo je předepsáno pro léčbu a prevenci poruch mikrocirkulace a mikrotrombózy, trombózy v renálních žilách, hemolytikoremického syndromu, mitrální srdeční choroby (za účelem prevence trombózy). Indikace zahrnují také lupusovou nefritidu, glomerulonefritidu, bakteriální endokarditidu. Lék se používá při prevenci koagulace krve během chirurgického zákroku s použitím mimotělního krevního oběhu při výkonu nucené diurézy, cytaferézy, peritoneální dialýzy, hemosorbce, hemodialýzy a také při mytí katétrů pro žíly.

Prostředek "Heparin-Akrigel 1000": instrukce

Lék ve formě linimentu se aplikuje zvenčí. Prostředek "Heparin-Akrigel 1000" položil na postiženou oblast tenkou vrstvu. 3-5 cm tmel je určen pro plochu o průměru 3-5 cm. Výrobek se jemně vtírá do pokožky. Frekvence užívání - 1-3x denně, každý den. Lék "Heparin-Akrigel 1000" se aplikuje na úplné vymizení zánětlivých projevů. Průměrná doba trvání léčebného cyklu je 3-7 dní. Dávkování jiných forem léčiva se stanoví individuálně.

Interakce s jinými léky

Při kombinaci s použitím NSAID antiagregační činidla antikoagulancia zvyšují antikoagulační účinky léčiva "Heparin". Snižte aktivitu drog antihistaminika, námelové alkaloidy, tetracyklinové léky. Zpomaluje účinek léku a nikotinu.

Nežádoucí účinky

Negativní účinky topického podání léku by měly zahrnovat podráždění, proplachování, bolestivost. Během užívání přípravku Heparin-Akrigel 1000 u některých pacientů byly pozorovány alergické reakce. Zpětná vazba od odborníků je však obecně pozitivní. Lékaři říkají, že vedlejší účinky jsou vzácné. Většina pacientů dobře toleruje léčbu.

Kontraindikace

Nedoporučuje se náprava "heparin" v jakékoli lékové formě s přecitlivělostí na jeho složky. Mezi kontraindikace pro použití linimentu patří snížená srážení krve, trombocytopenie. Léčba se nedoporučuje pro vředové nekrotické změny nebo integritu krytu v navrhovaných oblastech aplikace. Léčba je kontraindikována u případů lézí v parenchymu jater těžkého průběhu, cirhózy komplikované varixy jícnu. Nepředepisujte nástroj pro zhoubné nádory. Léčba je kontraindikována po nedávných operacích na žlučových cestách a játrech.

Zvláštní instrukce

Opatrnost musí být pozorována u pacientů trpících polyvalentními alergiemi (včetně bronchiálního astmatu), arteriální hypertenzí, diabetes mellitus, endokarditidy, perikarditidy. Úprava dávky může být zapotřebí při aktivní tuberkulóze, selhání jater, při radiační terapii. S opatrností je lék předepsán starším pacientům (starším 60 let), zejména ženám. Úprava dávky může být zapotřebí pro chronické selhání ledvin. V procesu léčby by měla být zajištěna kontrola koagulace krve. Pozornost je nutno pozorovat také při externím podávání na pozadí krvácení a v podmínkách zvýšeného krvácení, trombocytopenie. Během těhotenství a laktace je lék předepisován striktně podle údajů. Během léčby by pacienti měli být pod neustálým lékařským dohledem.