Zvýšené pocení: příčiny a léčba

V medicínské praxi je nadměrné pocení nebo hyperhidróza (z řečtiny Hyper - "zvýšená", "nadměrná", hydróza - "pot") je hojné pocení, které není spojeno s fyzickými faktory, jako je přehřátí, vysoká okolní teplota atd.

Pocení se objevuje neustále v našem těle, je to fyziologický proces, při kterém potní žlázy vylučují vodní tajemství (pot). To je nezbytné pro ochranu těla před přehřátím (hypertermie) a udržování jeho samoregulace (homeostáza): pot, odpařování z kůže, ochlazuje povrch těla a snižuje jeho teplotu.

Článek se tak bude zabývat fenoménem nadměrného pocení. Důvody léčby hyperhidrózy budou považovány za důvody. Budeme také hovořit o všeobecných a lokálních formách patologie.

Zvýšené pocení u zdravých lidí

V těle zdravé osoby se pocení zvyšuje, když je teplota vzduchu nad 20-25 stupňů, s psycho-emocionální a fyzickou námahou. Aktivita motoru a nízká relativní vlhkost přispívá k lepšímu přenosu tepla - provádí se termoregulace, tělo nesmí přehřívat. Naopak, ve vlhkém prostředí, kde je vzduch stále, se pot odpařuje. Proto se nedoporučuje dlouhodobě zůstat v parní lázni nebo v lázni.

Potopení se zvyšuje s nadměrným příjmem tekutin, takže když jste v místnosti, kde je teplota vysoká nebo při zvýšené fyzické námaze, nemůžete vypít hodně vody.

Stimulace pocení nastává také v případě psycho-emočního vzrušení, takže nadměrné pocení těla může být pozorováno, když člověk zažije silné emoce, jako je strach, vzrušení.

Všechny výše uvedené jsou fyziologické jevy, které jsou charakteristické pro zdravé lidi. Patologické poruchy pocení se projevují nadměrným zesílením nebo naopak snížením pocení, stejně jako změnou vůně.

Fyziologie procesu pocení

Vlhké podpaží, mokré podrážky a dlaně, ostrý zápach potu - to vše nepřináší důvěru osobě a je negativně vnímáno jinými. Pro lidi, kteří mají nadměrné pocení, není snadné. Důvody této podmínky lze zjistit, pokud rozumíme fyziologii procesu pocení jako celku.

Takže pocení je přirozený mechanismus pro ochlazování těla a odstranění toxických látek, přebytečných tekutin, produktů metabolismu vody a solí a rozkladu. Není náhodou, že některé léky, které se vylučují z těla skrze kůži, dodávají potu modrozelený, načervenalý nebo nažloutlý nádech.

Tep je sekretováno potními žlázami v podkožním tuku. Největší počet je zaznamenán na dlaních, v podpaží a na nohou. Chemickým složením obsahuje 97 až 99 procent potu vody a nečistot solí (sírany, fosforečnany, chloridy draslíku a sodíku) a dalších organických látek. Koncentrace těchto látek v potu tajemství se liší mezi různými lidmi, a proto každá osoba má individuální vůni potu. Navíc složení směsi bakterií přítomných na povrchu kůže a tajemství mazových žláz.

Příčiny hyperhidrózy

Co dělat, když je zvýšené pocení? Důvody tohoto jevu by měly být nejprve objasněny. Hyperhidróza může být symptomem somatického nebo neuropsychiatrického onemocnění, stejně jako důsledkem nedodržování osobní hygieny.

Patologie je primární, která se často vyskytuje během puberty a sekundární, která se obvykle objevuje jako důsledek endokrinních nebo neurologických onemocnění.

Teplo se vylučuje na povrch pokožky potními žlázami přes póry, zatímco sympatický autonomní nervový systém zajišťuje regulaci potu. S jeho hyperfunkcí je normální fungování potních žláz narušeno a při nejmenším vzrušení je osoba okamžitě pokryta potem. Ale otázka, co začíná tyto procesy, moderní medicína ještě nezná odpověď. Proto jsou příčiny nadměrného pocení celého těla a jeho jednotlivých částí nevysvětlitelné.

Typy hyperhidrózy

Nadměrné pocení může být obecné nebo lokální. V prvním případě se zvyšuje pocení celého těla, což může být způsobeno následujícími faktory:

• infekční nemoci: tuberkulóza, malárie, brucelóza;
• porušování předpisů endokrinní systém: hypoglykemie, akromegalie, diabetes mellitus, tyreotoxikóza;
• patologie nervového systému: cystická fibróza, mrtvice, Parkinsonova choroba.

Zvýšení pocení u žen může být spojeno s nástupem menopauzy.

Jedním z typů patologie je noční hyperhidróza. Může se objevit na pozadí infekce HIV, tuberkulózy, hypoglykémie, hypertyreózy a dalších onemocnění.

Místní nadměrné pocení je rozděleno do několika poddruhů, v závislosti na převládající lokalizaci. O nich bude diskutováno níže.

Underarm Hyperhidróza

To je ve skutečnosti neškodný jev, ale spíše nepříjemný a způsobuje nepohodlí. Také nazývána axilární hyperhidróza. Absolutně normální, když podpaží pot během cvičení, stresu nebo tepelných efektů. Pouze s určitými poruchami a poruchami fungování systému potu vzniká patologický stav.

Svojí povahou jsou příčiny nadměrného pocení podpaží velmi různorodé. Nejběžnější z nich jsou vaskulární dystonie, emoční stres a hormonální změny. V tomto případě je podnět potních žláz často teplo. Dalším silným katalyzátorem pro pocení je alkohol a kořeněná jídla.

Hyperhidróza dlaní

Jedná se o nejběžnější formu patologie. Takový jev je vždy charakterizován mokrými a chladnými dlaněmi a symptomy se zhoršují ve stresových situacích. Někdy je pocení doprovázeno nepříjemným zápachem a výskytem vyrážky. Lékaři říkají, že takové porušení nepředstavuje zdravotní riziko, ale z psychologického hlediska je velmi obtížné tolerovat, zvláště u žen. Zvýšené pocení u žen často vede k psychickým problémům, k pochybnostem o sobě a ke snížení společenské schopnosti. Jsou obtížné přizpůsobit se společnosti, získat práci a přemýšlet.

Nejčastěji je hyperhidróza dlaní způsobena zvýšenou koncentrací potních žláz. V jiných případech je tento jev spojován s abnormální reakcí těla na tepelné účinky, napětí a fyzickou námahu. Kromě toho hormonální poruchy a předávkování určitými léky mohou způsobit pocení v dlaních.

Hyperhidróza hlavy

Takový typ patologie je poměrně vzácný. Je charakterizován nadměrným pocením v čele a chlupaté části hlavy. Časté nadměrné pocení hlavy je kombinováno s hyperhidrózou rukou a tváře, stejně jako s erytrofobií, při které na obličeji se objevují červené skvrny.

Moderní medicína zatím nemůže jasně odpovědět na otázku, co způsobuje takové porušení. Je však známo, že se vyvíjí zpravidla na pozadí chronických infekčních onemocnění, patologií štítné žlázy a onkologických onemocnění. Zvýšené pocení hlavy u žen se může během těhotenství vyskytnout podivně. Kromě toho se objevuje podobný jev u akutních respiračních virových infekcí, které jsou doprovázeny vysokou horečkou, užíváním některých léků, metabolickými poruchami. Další příčinou zvýšeného pocení hlavy je alergie. Tato forma hyperhidrózy může být také vyvolána stresem, nezdravou stravou, alkoholismem, drogovou závislostí atd.

Perspirace na obličeji

To je také poměrně vzácné. Také se nazývá granifacial hyperhidróza nebo poctivý obličejový syndrom. Pro mnoho lidí je to velký problém, protože je téměř nemožné zamaskovat pot v této oblasti. V důsledku toho se veřejné mínění a někdy i pravidelná komunikace stávají ohromujícími. Zvýšené pocení tváře v těžké formě může vést k velkým psychologickým problémům: člověk se stáhne, trpí nízkou sebeúctou a snaží se vyhnout se společenským kontaktům.

Tento typ hyperhidrózy může být způsoben zvýšenou aktivitou sympatického nervového systému. Problém je často spojen s nadměrným potením dlaní a syndromem červení (náhlý výskyt červených skvrn), na pozadí kterého se může také vyvinout erytrofobie (strach ze zčervenání). Hyperhidróza obličeje se může objevit v důsledku dermatologických poruch, příčin hormonálního původu v důsledku reakce na léky.

Menopauza pocení

U žen může být nadměrné pocení spojené s poruchou termoregulace v důsledku hormonální regulace. V tomto případě existují tzv. Přílivy. Špatné impulsy nervového systému způsobují, že se krevní cévy rozšiřují a to nevyhnutelně vede k přehřátí těla, které zase dává impetu potu a začnou aktivně uvolňovat pot, aby normalizovaly tělesnou teplotu. Při menopauze je hyperhidróza obvykle lokalizována v podpaží a na obličeji. V tomto období je důležité monitorovat výživu. Je nutné jíst více zeleniny, protože fytosterolové látky obsažené v nich mohou snížit sílu a množství přílivu. Káva je doporučena nahradit zelený čaj, který přispívá k odstranění toxinů. Pikantní potraviny a alkohol z výživy by měly být vyloučeny, protože zvyšují oddělení potu.

Pokud se během menopauzy objeví nadměrné pocení u žen, léčba by měla být komplexní. Potřebujete pít vitamíny, vést aktivní život, dodržovat osobní hygienu, používat antiperspiranty a poznat pozitivně okolní skutečnost. S tímto přístupem určitě vyhrajete v boji proti nadměrnému pocení.

Zvýšené pocení u dítěte

U dětí dochází k častému pocení. Takový jev by však měl varovat rodiče, protože to může naznačovat přítomnost vážné nemoci. Chcete-li zjistit povahu příznaku, musíte kontaktovat pediatra. Nadměrné pocení u dítěte může být doprovázeno neklidným spánkem nebo nespavostí, změnami v chování, pláčem a rozmary bez jakéhokoli zřejmého důvodu. Co způsobilo tento stav?

• Nedostatek vitamínu D. U dětí mladších dvou let může být nadměrné pocení symptomem rachity. V tomto případě můžete během krmení vidět na obličeji zřetelné kapky potu a v noci se jeho hlavu potří, zejména v okcipitální oblasti, takže celý polštář se ráno namočí. Kromě pocení dítě má svědění v oblasti hlavy, dítě se stává pomalé nebo naopak neklidné, rozmarné.
• Studené. Bolest v krku, chřipka a jiná podobná onemocnění jsou často doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou, což vede k zvýšenému pocení u dětí.
• Lymfatická diatéza. Tato patologie se vyskytuje u dětí ve věku od tří do sedmi let a projevuje se zvýšením mízních uzlin, vysokou podrážděností a nadměrným nadměrným pocením. Doporučuje se, aby se dítě častěji okoukalo, aby se s ním fyzicky léčilo.
• Srdeční selhání. Pokud jsou v srdci nesrovnalosti, ovlivňují funkci všech orgánů a systémů, včetně potních žláz. Jedním z alarmujících příznaků v tomto případě je studený pot.
• Vegetativní dystonie. Takové onemocnění u dětí se může projevit jako základní hyperhidróza - nadměrné pocení v oblasti nohou a dlaní.

Je třeba si uvědomit, že nadměrné pocení u dětí může být fyziologickým přechodným jevem. Batoľatá se často potají, když nedostávají dostatek spánku, jsou unavení nebo se obávají.

Neoperační léčba

Pokud je hyperhidróza příznakem jakékoliv nemoci, pak je v lékařské praxi konzervativně léčena pomocí farmakoterapie, antiperspirantů, psychoterapeutických a fyzioterapeutických metod.

Pokud mluvíme o farmakoterapii, pak lze použít různé skupiny léků. Určení léku závisí na závažnosti patologie a dostupných kontraindikacích.

Lidé s nestabilním, nestálým nervovým systémem jsou uklidňováni a sedativa (sedativní bylinné přípravky, léky s obsahem motherwort, valerián). Snižují vzrušivost a pomáhají bojovat proti každodennímu stresu, který působí jako faktor při výskytu nadměrného pocení.

Léky, které obsahují atropin, snižují sekreci potních žláz.

Byly také použity antiperspiranty. Mají místní účinek a zabraňují pocení v důsledku jeho chemického složení, včetně kyseliny salicylové, ethylalkohol, soli hliníku a zinku, formaldehyd, triclosan. Takové léky zužují nebo dokonce úplně blokují vylučovací kanály potních žláz a tím zabraňují vylučování potu. Nicméně jejich použití může být negativní, jako je dermatitida, alergie a otoky v místě aplikace.

Psychoterapeutická léčba je určena k vyloučení psychických problémů pacienta. Například se můžete vyrovnat se svými obavami a učit se udržet emoce pod kontrolou pomocí hypnózy.

Mezi fyzioterapeutickými metodami je široce využívána vodoléčba (kontrastní douche, lázně s jehličnanem a solí). Takové postupy mají tonický účinek na nervový systém. Další metodou - elektrickou, je to dopad na mozkový impulsní nízkofrekvenční proud. Terapeutický účinek se dosáhne zlepšením činnosti autonomního nervového systému.

Zvýšené pocení u mužů a žen je nyní léčeno také pomocí injekcí s botoxem. Při tomto postupu je farmakologický účinek dosažen v důsledku dlouhodobého blokování nervových zakončení, které inervují potní žlázy, což vede k výraznému snížení pocení.

Všechny výše uvedené konzervativní metody, pokud jsou používány v kombinaci, umožňují dosažení stabilního klinického výsledku po určitou dobu, ale radikálně nevyřeší problém. Pokud se chcete jednou zbavit nadměrného pocení nad hyperhidrózou, věnujte pozornost chirurgické léčbě.

Lokální chirurgická léčba

• Curettage Tato operace spočívá v zničení nervových zakončení a následném odstranění potních žláz na místě, kde je nadměrné pocení. Chirurgické procedury se provádějí v lokální anestézii. V oblasti hyperhidrózy se provádí punkce 10 mm, v důsledku čehož se pokožka odlupuje a pak se provádí kyretáž zevnitř. Nejčastěji se používá kyreta v případě nadměrného pocení podpaží.

• Liposukce Taková operační událost je prokázána nadváhou lidí. Během operace jsou zničeny nervy sympatického kmene, čímž je potlačena činnost impulsu vyvolávajícího pocení. Podle techniky liposukce je podobná léčení. V oblasti hyperhidrózy se provádí punkce, do ní se vloží malá trubice, přes kterou jsou nervové zakončení sympatického kmene zničeny a vlákno je odstraněno. Pokud dojde k akumulaci tekutin pod kůži, je odstraněna punkcí.
• Excziva kůže. Taková manipulace dává dobré výsledky při léčbě hyperhidrózy. Ale na místě nárazu zůstává jizva asi tři centimetry dlouhá. Během operace je určena oblast nadměrného pocení a jeho úplná excize.