V síti lékáren, pokud máte předpis, můžete zakoupit oční kapky Irifrin, jejichž analogy (strukturální) se mohou zdát levnější. Jaké jsou terapeutické účinky účinné látky, která je součástí drogy, jak používat léčivo, mohou být během léčby komplikace?
Fenylefrin je hlavní složkou přípravku Irifrin oční kapky. Analogy léku obsahující tuto účinnou složku jsou uvedeny níže:
Fenylefrin patří do sympatomimetické skupiny. Při instilaci kapek do očí:
Hypotenzní účinek léčivého přípravku "Irifrin" (oční kapky), jehož analogy jsou uvedeny výše, se používá k léčbě oční patologie. Studium mechanismů rozvoje krátkozrakosti (myopie), vývoj způsobů, jak zabránit jeho progresi, zůstávají důležitými problémy oftalmologie. Tlak uvnitř oka (IOP) v případě progrese myopie je vyšší než u emetropie (normální vidění) a stabilní krátkozrakosti.
Při progresivní krátkozrakosti byly zaznamenány velké výkyvy v IOP. Při zhoršení v průběhu onemocnění se oční bulvy natahují z důvodu přetížení ubytování (ubytování je změnou zakřivení čočky tak, aby jasně zaostřila obraz na sítnici), což způsobilo relativní zvýšení IOP. Tento účinek je spojen s prací ciliárního svalu (nacházející se uvnitř oka, zodpovědnou za změnu zakřivení čočky). Skupiny léků, které ovlivňují její tón a v důsledku toho snižují nitrooční tlak, jsou:
Jedním z účinků cholinomimetika je stimulace řetězce "ciliární svalová a sklerální spur-trabekula".
Existuje hypotenzní účinek vyplývající z působení léků naopak ve farmakologickém účinku skupiny - adrenomimetika. Oftalmologové předepisují "Irifrin" (analogy: "Mezaton", "Neosinefrin - pos"). Lék zabraňuje růstu tlaku uvnitř oka a zastavuje progresi myopie.
Zavedením 10% roztoku léku "Irifrin" (analogy: "Vizofrin", "Vistosan" atd.) Se objevuje:
Při sympatomimetické instilaci se změní tón ciliárního svalu a stane se méně IOP.
"Irifrin" (oční kapky), jehož analogy jsou uvedeny výše, snižuje tlak u lidí s emmetropickou (normální) refrakcí (79%) a progresivní krátkozrakostí (78%) s vysokým standardem nitroočního tlaku.
U těchto pacientů je nutné mírně snížit nitrooční tlak pomocí léku s hypotenzním účinkem. Je lepší užívat adrenomimetiku, protože nezvyšuje napětí parasympatických vláken v ciliárním svalu a neodvádí refrakci směrem k myopii.
Ve studii ciliárního svalu bylo objasněno, že sympatomimetikum snižuje tlak uvnitř oka. Při použití 10% kapek "Irifrin" pro oči (jeho analogy mají stejný účinek), pokles IOP u lidí s normální refrakcí a u pacientů s progresivní krátkozrakostí.
Při použití přípravku Irifrin se sníží oční tlak v důsledku stimulace těch částí ciliárního svalu, které jsou sympatickým systémem inervovány. Výsledkem je rozšíření nadměrného prostoru, zlepšuje se výtok tekutiny z oka.
Lidé s pokrokovou krátkozrakostí a vysokou mírou IOP by měli užívat Irifrin (podobně jako Mezaton atd.) Pro snížení tlaku.
Myopie (krátkozrakost) se často vyvine u školáků a studentů, protože mají značné napětí na jejich zraku, což vede ke vzniku křeče při ubytování. Pokud pacient trvá dlouhou dobu, způsobuje to zvýšení velikosti oční bulvy a vývoje falešné myopie nejprve a poté.
Nyní existuje mnoho konzervativních taktik pro léčbu takové poruchy. Jsou rozděleny do dvou skupin:
První jsou navrženy tak, aby zvyšovaly kontraktilitu ciliárního svalu. Toto je:
Léčba léky je zaměřena na normalizaci práce ciliárního svalu. V poslední době se tato metoda rozšířila kvůli možnosti použití doma.
Vzhledem k tomu, že tento sval je inervován sympatickým a parasympatickým systémem, může být léčba prováděna současně s použitím adrenergních mílových kapek a M-cholinolytik.
M-cholinolytika oslabují meridionalní a kruhová vlákna radiálního svalu.
Mezi tyto léky se často používají:
Další směr léčby ubytování křeče - užívání sympatomimetik. Jejich práce je spojena se stimulací radiálních vláken Ivanova v ciliárním svalu. Díky jejich posílení je oslabena práce svalů ciliárního těla (meridiánová a kruhová). Aktivita sympatomimetiky má dva účinky: Ivanovův sval, který je narušován ubytováním, je posílen a svaly Brückeho a Mullera jsou oslabeny. "Irifrin" kapky (1% analog "Mezaton" a další) se staly běžnými mezi léky s takovým účinkem.
K ověření účinnosti kombinované terapie dostávali pacienti následující léčbu. Denně 1 čepice. 1 p./den 2,5% pokles "Irifrin" (analog "Irifrin BK", atd.). M-cholinolytika - 1% "Midriacil" ("Tropicamid") byl přidán k instilaci "Irifrin". Pohřbeno za 1 měsíc. Jako výsledek léčby bylo prokázáno, že s takovou kombinací byla závažnost křeče významně snížena.
U pacientů s glaukomem je průměr žáby za normálních podmínek přibližně 4,5 mm. Je menší než zdravé (přibližně 5,1 mm). Čím menší je průměr žáka, tím více pokročí onemocnění.
Glaukom s otevřeným úhlem je vážné oční onemocnění. Má chronický průběh a vede k postižení a slepotě. Roční nárůst glaukomu slepota pokračuje. Nedávno se změnily nápady týkající se jejího vývoje. Existují nové přístupy k diagnostice. Nyní hodnocena jako hlava optického nervu a stav sítnice.
Glaukom se často vyskytuje a nevyvíjí se symetricky. Jeho asymetrie se projevuje od nástupu onemocnění. V posledních desetiletích došlo k velkému pokroku ve studiu asymetrie zadní části oční bulvy. Během kontroly dna oka vyhodnoťte:
Asymetrie při glaukomu se určuje, pokud jsou ovlivněny zadní a přední segmenty oka. To platí pro:
Glaukom také narušuje aktivitu žárovek:
Pravidla testu "irifrin": třikrát se nastříkli v intervalu 5 minut, aby se zjistila asymetrie průměru žáků v očích a úroveň jejich rozšíření. Velikost dírky se měří před a po 3násobném podání přípravku Irifrin 45 minut po posledním podání.
Ve studii o průměru žáka za normálních podmínek u zdravých lidí a lidí s glaukomem a hodnocení vlivu fenylefrinu na žák byl pozorován pokles jeho rozšíření u pacientů s glaukomem v důsledku změny funkce duhovky, která se vyvíjí s progresí onemocnění.
U zdravých lidí existuje obvykle asymetrie šířky žáků. Rozdíl rozdílu je 0,42 mm.
Menší průměr žáků za normálních podmínek a jejich nejhorší roztažení po zavedení sympatomimetika indikuje přítomnost glaukomu.
Zvýšení rozdílu ve žácích o více než 0,5 mm po podání fenylefrinu je patologickým projevem. Při takovémto rozdílu v jejich průměru je nutné vyloučit glaukom.
Citlivost vzorku - 76%, specificita - 94%.
Jedná se o bezbarvý nebo světle žlutý, čistý roztok vyrobený v Indii. 1 ml obsahuje 25 nebo 100 mg fenylefrinu, konzervační látky, pomocné látky, vodu.
2,5% oční kapky jsou široce používány na ambulantní bázi, doma po jmenování oculisty.
10% kapek je častěji užíváno v nemocnicích během příprav na operace, diagnostické postupy kvůli vysokému riziku komplikací, zejména u starších osob a dětí.
Má strukturní analogovou "Irifrin" (oční kapky). Toto je "Irifrin BK". Tento produkt neobsahuje žádné konzervační látky a při použití nepůsobí na pocit pálení. Účinná látka v ní je nestabilní. Proto se lék prodává v jednorázových lahvičkách, které nelze po otevření skladovat. Můžete nahradit "Irifrin" (oční kapky). Analogy jsou levnější a účinná látka a účinky léčiva zůstávají stejné.
Například náklady na Irifrin 2,5% je 342-449 rublů a Neosinefrina-Pos je 5% 10 ml - 95-210 rublů.
Měli bychom si vzpomenout na to, že nahradíme "Irifrin": analogy nejsou vždy levnější, můžete také ztratit jako léčbu. Bude to stát víc.
Návod k použití léku "Irifrin" (analogy mají stejné indikace) naznačuje, že se používá k:
Roztok fenylefrinu 2,5% s iridocyklitidou (10% v nemocnici) kapání do spojivky oka pacienta 1 kapku 2-3krát denně.
Před operací se do 30-60 minut 10% Irifrin jednou spustí pro otevření žáka. Když otevřené membrány oka nemohou být znovu vykopány.
Pro oftalmoskopii jednou použijte 1 kapku 2,5% roztoku. Maximální mydriáza nastává po 15-30 minutách. a udržuje se po 1-3 hodinách. Je-li rozšíření žáka nutné prodloužit, pak po 1 hodině můžete znovu vstoupit do léku.
Zadejte 2,5% roztok kapek jednou:
Pokud je žák nedostatečně rozšířen nebo je vyjádřena pigmentace duhovky, pak může být pro diagnózu použito 10% kapek.
Dospělí a děti ve věku nad 6 let jsou předepsány 1 kapku 2,5% roztoku v obou očích v noci denně po dobu jednoho měsíce k léčbě křeče při ubytování.
Při stabilním spasmu ubytování je možné použít 10% kapek u dětí starších 12 let a dospělých - 1 kapku na noc po dobu 2 týdnů.
Při glaukomatózních krizích způsobených vazokonstrikčním účinkem fenylefrinu se snižuje nitrooční tlak. Výsledkem je lepší instilace 10% kapek. Pro zmírnění krize je lék podáván 2-3x denně.
10% kapek se nepoužívá k zavlažování, zavádění spojivky, navlhčení tamponů během operace.
Oční strana:
Příští den, od začátku užívání přípravku "Irifrin" se může žák zúžit. Při opakované instilaci během tohoto období může být rozšíření žáka (mydriáza) méně než předchozí den. Tento účinek se vyskytuje častěji u starších osob.
Ze strany srdce a cév jsou možné:
Kožní projevy: kontaktní dermatitida.
Relativní a absolutní kontraindikace užívání fenylefrinu ve formě kapek v oku jsou:
Lék může způsobit časnou porod a zpoždění vývoje plodu. Účinek léčiva v těchto podmínkách u ženy není dobře pochopen. Určení "Irifrinu" a analogů u těchto pacientů by proto mělo být provedeno pouze tehdy, pokud je přínos léčby pro matku větší než riziko pro kojence nebo plod.
Projevuje se agitovaností, podrážděností, slzami, úzkostí, závratě, nevolností, zvracením, tachykardií, arytmií, mělkým a vzácným dýcháním.
Antidotum - alfa-blokátor.
Uvolněte lék na předpis. Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněných před světlem, při teplotě nepřesahující 25 ° C. Nemůžete zmrazit. Platí po dobu 2 let. Můžete ho použít měsíc po otevření láhve.
Po přečtení oddílu, ve kterém je popsán Irifrin, instrukcí, analogů, je třeba si uvědomit, že lék může být užíván pouze podle pokynů lékaře. Pokyn je určen pouze k seznámení s látkou.
Hlavními vedlejšími účinky při přezkoumání použití přípravku "Irifrin" a jeho analogů ("Mezaton", "Neosinefrina - POS") se pacienti po instilaci otřou, opeří oči, se zřídka vyskytují při použití 1% mezatonu a v "Irifrin BK" téměř chybí.
Mnoho z nich je znepokojeno rozšířením žáka, které se u některých lidí zachovává ráno, snižuje vidění a zčervenání očí. Tyto účinky jsou na počátku léčby výraznější, většina z nich se v průběhu týdne postupně snižuje.
Někteří pacienti téměř nemají pocit nežádoucích účinků, mnoho z nich zaznamenalo zlepšení vidění, snížení bolesti a zarudnutí očí.
Mnoho lidí si všimne vysoké ceny přípravku Irifrin a možnosti jeho použití po dobu jednoho měsíce po otevření léku.
Některé analogy drogy jsou levnější, ale mohou být použity pouze po otevření během týdne ("Mezaton"). "Irifrin BK" je obecně speciálně zabalen v kontejnerech pro jedno použití.
Mnoho dobře snášených "Irifrin". Analogy (recenze to potvrzují) byly někdy nutné, z různých důvodů, být nahrazeny původním lékem.