Plicní segmenty: schéma. Plicní struktura

Jak vypadají naše plíce? In žebra 2 pleurální vaky obsahují plicní tkáň. Uvnitř alveol jsou malé vzduchové vaky. Vrchol každého plic je v supraclavikulární fossi, o něco vyšší (o 2-3 cm) v klíči.

Plíce jsou vybaveny rozsáhlou sítí plavidel. Bez rozvinuté sítě nádob, nervů a bronchů respirační orgán nemůže plně fungovat.

Plíce mají laloky a segmenty. Interlobární štěrbina vyplňuje viscerální pleura. Segmenty plic jsou odděleny oddělením spojovacího tkaniva, uvnitř kterého procházejí nádoby. Některé segmenty, pokud jsou zlomené, mohou být během operace odstraněny bez poškození sousedních. Kvůli oddílům můžete vidět, kde je řádek "rozdělení" segmentů.

Akcie a segmenty plic. Schéma

Plíce jsou známy jako spárované orgány. Pravé plíce se skládá ze dvou laloků, oddělených bramboři (lat. Fissurae) a levého - ze tří. Levá plíce má menší šířku, protože srdce se nachází vlevo od středu. V této oblasti plic opouští nekryté části perikardu.

Plíce jsou také rozděleny na bronchopulmonální segmenty (segmenta bronchopulmonalia). Podle mezinárodní nomenklatury jsou obě plíce rozdělena do 10 segmentů. V pravé horní části 3, ve středním laloku - 2, v dolní části - 5 segmentů. Levá část je rozdělena různě, ale obsahuje tolik částí. Bronchopulmonální segment je oddělený úsek plicního parenchymu, který je ventilován jedním bronchusem (bronchus 3. řádu) a dodává se s krví z jedné tepny.

Každá osoba má několik takových pozemků jednotlivě. Lalůčky a segmenty plic se vyvíjejí v období nitroděložního růstu počínaje 2 měsíci (diferenciace podílů na segmenty začíná ve 20. týdnu) a některé změny ve vývojovém procesu jsou možné. Například u 2% lidí je analog pravého středního laloku jiný segment rákosu. Přestože většina lidí má lingulární segmenty plic pouze v levém horním laloku - jsou to dva.

U některých lidí jsou segmenty plic jednoduše "uspořádány" jinak než v jiných, což neznamená, že jde o patologickou anomálii. Funkce plic se nemění.

Segmenty plic, schéma to potvrzuje, vypadají vizuálně jako nepravidelné kužely a pyramidy, jejichž vrchol směřuje k bráně dýchacího orgánu. Základ imaginárních postav je na povrchu plic.

Horní a střední segmenty pravého plic

Strukturní struktura levého a pravého plicního parenchymu je mírně odlišná. Plicní segmenty mají své jméno v latině a ruštině (s přímým vztahem k umístění). Začněme popisem přední části pravé plíce.

1. Apikální (Segmentum apicale). Sestupuje k lopatě. Má tvar kužele.
2. Zadní část (Segmentum posterius). To běží od středu lopatky k hornímu okraji. Segment sousedí s hrudní (posterolaterální) stěnou na úrovni 2-4 žeber.
3. Přední (Segmentum anterius). Nachází se vpředu. Povrch (mediální) tohoto segmentu je přiléhající k pravé síni a horní dutině vena.

Průměrný podíl "označených" na 2 segmentech:

1. Boční (laterrale). Nachází se na úrovni 4 až 6 žeber. Má pyramidální tvar.
2. Mediální (mediální). Segment směřující k hrudní stěně vpředu. Ve středu přiléhá k srdci, bránice jde zespodu.

Zobrazuje tyto segmenty plicního diagramu v každé moderní medicínské encyklopedii. Mohou existovat pouze mírně odlišné názvy. Například boční segment je externí a mediální segment se často nazývá interní segment.

Dolní 5 segmentů pravé plíce

V pravém plici jsou 3 divize a poslední nižší divize má dalších 5 segmentů. Tyto nižší segmenty plic se nazývají:

1. Apikální (apikální superius).
2. Mediální bazální nebo kardiální segment (basale mediale cardiacum).
3. Přední bazální (basale anterius).
4. Boční bazální (bazální laterální).
5. Zadní bazální (basale posterius).

Tyto segmenty (poslední 3 bazální) mají z velké části tvar a morfologii podobné levým úsekům. Takto jsou segmenty plic rozděleny na pravou stranu. Anatomie levé plíce je poněkud odlišná. Zvažujeme i levou část.

Horní lalok a spodní levý plic

Levá plíce, někteří věří, by měla být rozdělena do 9 částí. Vzhledem k tomu, že sedmá a osmá sekce parenchymu levých plic mají společný průduch, autor některých publikací trvá na tom, že tyto podíly budou kombinovat. Ale prozatím seznam všech 10 segmentů:

Horní sektory:

• Apical. Tento segment je podobný pravému zrcadlu.
• Zpět. Někdy jsou apikální a zadní kombinovány v 1.
• Přední Největší segment. Při kontaktu s levou srdeční komorou s mediální stranou.
• Horní rákos (Segmentum lingulare superius). Přiléhající na úrovni 3-5 žeber na přední stěnu hrudníku.
• Dolní lingulární segment (lingulare interius). Je umístěn přímo pod horním úsekem rákosu a odděluje se od ní štěrbinou od dolních bazálních segmentů.

A nižší sektory (které jsou podobné pravým) jsou také uvedeny v pořadí jejich pořadí:

• Apical. Topografie je velmi podobná stejnému sektoru na pravé straně.
• Mediální bazální (srdeční). Umístěný před plicním vazem na střední ploše.
• Přední bazální.
• Laterální bazální segment.
• Zadní bazální.

Segmenty plic jsou funkčními jednotkami parenchymu a morfologickými. Proto v jakékoliv patologii je předepsán rentgen. Když je osoba rentgenována, zkušený radiolog okamžitě určí, který segment onemocnění je.

Krve

Nejmenší "detaily" dýchacích cest - alveoly. Alveolární vaky jsou bubliny pokryté tenkou sítí kapilár, kterými dýchají naše plíce. V těchto plicních "atomech" dochází k úplné výměně plynu. Plicní segmenty budou obsahovat několik alveolárních průchodů. Celkově každá plíce má 300 milionů alveol. Přivádí vzduch do arteriálních kapilár. Kyselina uhličitá přijímá žilní nádoby.

Plicní tepny působí v malém měřítku. To znamená, že krmí plicní tkáň a tvoří malou kruhu krevního oběhu. Artery jsou rozděleny do laloků a pak do segmentových a každý podává vlastní "část" plíce. Ale také zde jsou bronchiální nádoby, které patří do velkého kruhu krevního oběhu. Plicní žíla pravého a levého plic se dostávají do proudu levého atria. Každý segment plic má vlastní bronchus o 3 stupně.

Na mediastinálním povrchu plíce se nachází "brána" hilum pulmonis - deprese, kterými procházejí hlavní plicní žíly, lymfatické cévy, průduchy a tepny. Toto místo "křížení" hlavních nádob se nazývá kořen plic.

Co bude zobrazovat rentgenový snímek?

Na rentgenovém záření vypadá tkáň zdravých plíců jako jednobarevný displej. Mimochodem, fluorografie, to je také rentgen, ale nižší kvality a nejlevnější. Ale pokud rakovina na ní není vždy vidět, pak je pneumonie nebo tuberkulóza snadno zaznamenána. Pokud jsou na snímku tmavší odstíny, může to znamenat zánět plic, protože se zvyšuje hustota tkáně. Ale lehčí skvrny znamenají, že tkáně těla mají nízkou hustotu, a to také naznačuje problémy.

Segmenty plic na snímku nejsou viditelné. Je rozpoznatelný pouze celkový obraz. Ale radiolog musí znát všechny segmenty, musí určit, v jaké části plicního parenchymu je anomálie. Rentgenové záření někdy dávají falešně pozitivní výsledky. Analýza snímek poskytuje pouze "rozmazané" informace. Přesnější údaje lze získat pomocí počítačové tomografie.

Plíce na CT

Počítačová tomografie je nejspolehlivějším způsobem, jak zjistit, co se děje uvnitř plicního parenchymu. CT vám umožňuje vidět nejen laloky a segmenty, ale i mezisegmentové oddíly, průduchy, krevní cévy a lymfatické uzliny. Zatímco plicní segmenty na rentgenografu mohou být určeny pouze topograficky.

Pro tuto studii nemusíte hladovět hladovět a léčbu zrušit. Celý postup trvá rychle - za pouhých 15 minut.

Obvykle pacient s CT nemusí mít:

• zvětšené lymfatické uzliny;
• tekutina v plicní pleury;
• oblasti nadměrné hustoty;
• žádné formace;
• změny v morfologii měkkých tkání a kostí.

Stejně jako tloušťka průdušek musí splňovat normu. Plicní segmenty na CT vyšetření nejsou plně viditelné. Lékař však sestaví trojrozměrný obraz a zaznamená jej do lékařského záznamu, když se podívá na celou sérii snímků pořízených na svém počítači.

Pacient samotný tuto nemoci nemůže rozpoznat. Všechny obrázky po výzkumu jsou zapsány na disk nebo vytištěny. A s těmito obrázky musíte kontaktovat pulmonologa - lékaře specializovaného na plicní onemocnění.

Jak udržet zdravé plíce?

Největší škodu v celém rozsahu respirační systém způsobuje nevhodný životní styl, špatnou výživu a kouření.

Dokonce i když člověk žije ve vyčerpaném městě a jeho plíce jsou neustále "napadány" stavebním prachem, není to nejhorší věc. Prach může být vyčištěn v plicích, takže v létě v čistých lesích. Nejhorší je cigaretový kouř. Jedovaté směsi vdechované během kouření, dehet a oxid uhelnatý jsou hrozné. Proto by kouření mělo být bez hlubokých lítostí.