Proctitis: co to je, příčiny, diagnóza, příznaky a léčba

Jaká je tato proctitida a jaké příznaky jsou pro tuto nemoc charakteristické? Jak se s touto chorobou zachází? Jaké typy proktitidy existují?

Proctitis je zánětlivé onemocnění sliznice konečníku. Toto onemocnění se týká polyetiologických onemocnění.

Proktitis je charakterizována častým nutkováním na toaletu, doprovázené nepohodlí ve formě pálení, svědění, pocitu přítomnosti cizího těla. Patologie je akutní, subakutní a chronická. Nejčastěji je diagnostikován chronický typ v kombinaci s proctosigmoiditidou nebo paraproktitidou. Nemoc se vyskytuje stejně často u mužů a žen. Léčba je předepsána lékařem a určuje příčinu patologie a její typ.

Příčiny střevního zánětu

Rektální proktitida může být způsobena obecnými nebo místními faktory. Ty zahrnují různé zranění, chemické látky, zavedení horkých nebo studených roztoků do konečníku, nádory, přenos infekce z okolních orgánů. Proctitis může způsobit mechanické zranění, samo-masáž konečníku atd.

Rektální proktitida, která vzniká působením dráždivých chemických faktorů, horkých nebo studených roztoků, se obvykle objevuje během léčby lidovými léky: nadměrné užívání klíšťat, rektálních čípků atd. Alkohol, esenciální oleje, terpentýn, jód dráždí střevní sliznici. , tinktury hořčice nebo horkého pepře.

Exacerbace proktitidy se může objevit v důsledku rozšíření infekce, která vstupuje do konečníku z jiných orgánů: vagina, pararektální vlákna, močový měchýř, močová trubice. Kauzálními činidly infekce mohou být různé typy koků, chlamydií, trichomonů, E. coli. U pacientů s rakovinou může dojít k proktitidě na pozadí šíření rektálního nebo perineálního nádoru.

Důvody, které vedly k rozvoji zánětlivého procesu, zahrnují podvýživu, parazitické nemoci, poruchy motility střev, gastrointestinální infekce, záření. Často se diagnostikuje patologie u lidí trpících závislostí na alkoholu, milovníků koření. Často dochází k proctitidě, kdy se projevuje úplavice, salmonelóza enterovirové infekce. Proktitis se může vyskytnout při kontaktu s patogeny střevní sliznice a také s prodlouženým průjmem.

Často se objevuje proktitida u lidí, kteří trpí syndromem dráždivého střeva, dyskinezí tlustého střeva, poruchami zásobování krví. Všichni pacienti, u kterých byla zjištěna patologická reakce žlučníku, jater a pankreatu, jsou ohroženi.

Klasifikace nemoci

Podle klasifikace proctitidy je onemocnění, které závisí na etiologických faktorech. Podle nich je patologie rozdělena na infekční, stagnující, gonorrheal, alimentární a některé další typy. Průběh proktitidy je chronický, akutní a subakutní.

Akutní proktitida je následující typy:

1. Catarrální proktitida, projevující se otoky, hyperémie střevní sliznice, sekrece hlenu z konečníku. Tento druh má několik poddruhů: katarrhagus, katarrhal-hemorrhagic, catarrhal-purulent.
2. Hnisavý-fibrinózní - je zánět sliznice s purulentním filmem, který se prakticky neodstraní.
3. Erozící proctitis se vyskytuje na povrchu střevní sliznice. V této podobě jsou diagnostikovány povrchové vady.
4. Polypóza se projevuje tvorbou malých procesů podobných polypům.
5. Ulcerózní onemocnění je charakterizováno výskytem hlubokých defektů.

Chronická forma proktitidy je rozdělena do následujících typů:

• Hypertrofické. V této formě dochází ke zhrubnutí sliznice, otoku záhybů a zvýšení jejich hloubky. Mohou nastat falešné polypy.
• Atrofická forma je charakterizována bledostí sliznice, její ztenčení. Na stěnách se objevují plavidla.
• Změna barvy střevních stěn na pozadí zachování normální tloušťky sliznice je charakteristická pro normativní formu.

Chronická prostita atrofických a hypertrofických typů způsobuje změny v střevní sliznici, v níž se stává zranitelným. Jsou možné projevy eroze, vředů, krvácení. Po ulcerativní proctitidě dochází k zjizvení. Vyvolávají perforaci střevní stěny a její deformaci. Vředy se mohou vyskytnout u pacientů s radiační proctitidou. Připomínají zhoubné nádory.

Katarální proktitida

Co je katarální proktitida a jak ji léčit? Tento typ onemocnění je charakterizován akutním zánětem konečníku, který vzniká izolovaně nebo jako komplikace jiných gastrointestinálních onemocnění.

Klinicky se katarální forma projevuje bolestmi s různou intenzitou a pálením v oblasti konečníku. Pacienti se stěžují na falešnou nutkání na výcvik, na zvýšení tělesné teploty.

Když je zapálená katarální forma střevní sliznice. Objeví se krvácení z bodu. Také pozoroval otok, nálety na střevní stěny. Mohou mít jinou povahu: purulentní, krev, bez příměsi krve a hnisu. U všech odrůd katarální proktitidy se vyznačuje sekrece hlenu.

První známky katarální proktitidy jsou bolest. Nejprve se soustřeďuje v rektální oblasti. Když se bolest při defekci zvyšuje. Pak jde do perinální zóny, do genitálií. U některých pacientů bolest vyzařuje záda. V počátečních stádiích je časté nutkání na výcvik, ale místo výkaly se vyskytuje hlen. Může obsahovat nečistoty z hnisu nebo krve, v závislosti na typu katarálního proktitidy.

Teplota těla rychle stoupá na počty subfebrilů, objeví se příznaky obecné intoxikace: bolesti hlavy, únava, nevolnost.

Léčba katarální proctitidy

Většina případů katarální proctitidy je přístupná konzervativnímu léčení. Obsahuje:

1. Dieta. Ze stravy zcela vylučte všechny potraviny a nádobí, které mohou dráždit střevní stěnu: slané, pikantní, alkoholové, uzené, mastné. Nabídka by měla být omezena na jídlo a potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Je zavedeno velké množství nádobí, které mají obklopující účinek na stěny gastrointestinálního traktu.
2. Antibiotika. Domácí terapie proktitidy je použití antimikrobiálních látek. V každém případě se jedná o onemocnění individuálně vzhledem k citlivosti patogenní mikroflóry na léčivo.
3. Hygiena Hygiena hraje důležitou roli při úspěšné léčbě onemocnění. Pacientům jsou předepsané sedací koupele s odvarováním a infuzí léčivých bylin, olejem, antiseptickými látkami.
4. Antiseptické svíčky.
5. Protizánětlivé léky.

V závažných případech je v případě komplikací v podobě paraproctitidy, peritonitidy, píštělí předepsána chirurgická intervence.

Erozivní typ patologie

Erozící proktitida je zánět konečníku, při kterém se na sliznici vytvářejí defekty. Při léčbě na povrchu střeva nezůstává jizva.

Pro erozivní typ, náhlý nástup horečky s horečkou, nutkání stolice, zimnice. Pacienti mají obavy z bolesti v konečníku, někdy až do bederní oblasti, perineu, ke kosmu.

Pacienti s erozivní formou si stěžují na pálení, svědění, pocit těžkosti v anální oblasti. Jejich stolice jsou narušeny: stávají se tekutými, s nečistotami krve a hlenu. Na začátku patologie dochází ke kontrakci svěrače a pak se uvolňuje. To se projevuje rozvětvením konečníku, odtokem hlenu, tekutými výkaly, krví.

Z poddruhu erozivní proktitidy závisí na intenzitě klinického obrazu. Takže v případě gonoreálního typu jsou typické slabé symptomy: slabé svědění, slabé spáleniny, malé bolesti, falešné touhy.

Léčba erozivní proktitidy

Při zánětu sliznice konečníku erozního typu se provádí konzervativní léčba v nemocnici. Hlavními cíli terapie je odstranění všech dráždivých faktorů, které vedly k rozvoji onemocnění, stejně jako boj proti zánětu a prevenci eroze do vředu. Povinnost provádět činnosti pro normalizaci židle.

Při infekcích se používá při léčbě proktitidových antibiotik, jako je "Neomycin sulfát", "Kolimitin" a jiné léky. Pokud je zánět vyvolán parazity, jsou vybrány antiparazitické látky.

Používá se pro ošetření přisedlých lázní roztoky manganistan draselný, předepsat svíčky s methyluracilem a dalšími léky. Výsledek léčby závisí na ochotě pacienta dodržovat všechna doporučení lékaře, stejně jako na závažnosti.

Ulcerativní typ

Symptomy a léčba ulcerativní proctitidy se neliší od erozní, ale tento typ je závažnou formou onemocnění. Je charakterizován tvorbou vředů. Po jejich hojení se tvoří jizvy, které se mohou proměnit v stenózu.

Klinicky se ulcerativní forma projevuje slabostí, únavou, bolestí, svěděním a pálením v oblasti konečníku. Jak probíhá onemocnění, jsou intervaly mezi úkony defekace sníženy. Někteří pacienti vyvíjejí tekuté krevní stolice s hlenem.

Charakterem ulcerózní proktitidy je silný průběh a velké množství krve ve stolici. U hlubokých vředů je perforace střev možná s vývojem peritonitidy. Po vyhojení vředů se tvoří jizvy.

Léčba ulcerózní proktitidy

Vědci, co je - ulcerózní proktitida, pacienti mohou správně a rychle podstoupit léčbu. Provádí se v nemocnici. Pacientům je přidělen odpočinek na lůžku, vybraná strava: vyloučí všechno pikantní, slané, kyselé, dráždí ze stravy. Nabídka obsahuje varené chudé maso a ryby, rýži, krupici, lněný semínkový vývar.

V případě infekčního typu onemocnění se zvolí antibiotika a u parazitů - antiparazitika.

Pro usnadnění stavu a urychlení hojení vředů jsou terapeutické klysty předepsány s výtažky z heřmánku, olej z rakytníku, "Collargol" a dalšími léky.

Během terapie je nutné provést endoskopické vyšetření ke sledování stavu sliznice.

Pokud má pacient perforaci střev, je operace pro proctitis objednána v naléhavých případech.

Někteří pacienti po konzervativní léčbě mají zubní škrípy. Pro jejich resorpci předepisují fyzioterapii, hormonální terapii. V případě selhání léčby se striktury vyříznou.

Chronická proktitida

Chronický zánět - co to je? Proctitis tohoto druhu je onemocnění, doprovázené tenesmusem, svěděním, pálením, bolestmi v konečníku. Ve stolici jsou stanoveny nečistoty hlenu, krve, hnisu. Při exacerbaci klinického obrazu se stává výraznější, může se zvýšit tělesná teplota.

Chronická proktitida se nejčastěji vyskytuje jako akutní onemocnění nedostatečně léčené. To je charakterizováno stejnými projevy jako v akutní formě, ale jen méně výrazné.

Během remisí se proctitida nezjistila. Ve vzácných případech se může projevit jako jeden nebo několik mírných příznaků: nejčastěji pacienti mají ve stolici příměsi hlenu.

S exacerbací klinického obrazu se stává výraznější. Teplota těla pacienta stoupá, existují bolesti, falešné touhy po útocích defekace. S dlouhým průběhem onemocnění se objevují komplikace jako jsou anální fissury nebo hemoroidy.

Způsoby léčby

Léčba chronické proctitidy se provádí konzervativně na ambulantním základě. Ujistěte se, že jste vybrali dietu až do úplného zotavení. Mastné, slané, kořeněné potraviny jsou vyloučeny ze stravy. Hlavní jídla ve stravě jsou polévky, vařené maso, rýžová kaše.

Každému pacientovi je vysvětleno, jak důležité je sledovat dietu. Pro snížení podráždění jsou předepsány sedativa: pomáhají zlepšovat spánek.

Během období exacerbace proktitidy utratit antibakteriální terapii, předepsané mikroklistery. Pro ně jsou používány výtažky z heřmánek, "Collargol" a další léky.

Chcete-li zmírnit křeče a snížit bolest, zvedněte antispazmodiky. Předepsáno také:

1. Protizánětlivé léky.
2. Prostředky podporující regeneraci střevní sliznice.
3. Ve vzácných případech je předepsaná hormonální masť.
4. Sedněte si lázně.

Během remise byla léčba sanatorií doporučena pacientům s chronickou proctitidou. Při stenóze konečníku se provádí konzervativní léčba. Pokud dodržujete všechna doporučení lékaře, můžete dosáhnout stabilní dlouhodobé remise.

Radiální proktitida

Radiální proktitida, jejíž příznaky a léčba jsou podobné jiným typům onemocnění, je patologie konečníku, která se vyvine během léčby pánevní onkologie.

Hlavními klinickými projevy onemocnění jsou bolest, častá nutkání na vykolení. Syndrom bolesti má paroxysmální povahu. Po vyprázdnění střev se zvyšuje.

Pacienti se stěžují na svědění, pálení, mají hlen. Ve vzácných případech se vyskytují krvavé výtoky, což svědčí o závažnější patologii. Radiační proktitida se vyznačuje horečkou, slabostí.

Obvykle se klinika zánětového zánětu střeva vyskytuje několik dní po radiační léčbě rakoviny.

Způsoby ošetření radiálního typu

Léčba radiační proctitidy začíná poklesem záření. Chcete-li to provést, předepište velké dávky vitamínů B a C, stejně jako antihistaminika. Pokud je vybrán zánět protizánětlivé činidlo.

Při léčbě radiačních onemocnění hrají důležitou úlohu antibakteriální léčiva a lokální léčba zánětlivé části střeva. Pro tento účel předepsané klysty s antiseptiky, oleje, vitamíny. Také přidělené očistné klíny, posezení. Dobrý účinek dává lokální léčbu hormony, čípky s anestetikami. Povinná výživa se upravuje.

Léčba proktitidy

Nejčastěji jsou pacienti léčeni ambulantně, v těžkých případech je léčba prováděna v nemocnici.

Pro každý typ proktitidy jsou předepsány následující skupiny léků:

1. Antibiotika, antivirotika. Po obdržení výsledků analýz je vybráno antimikrobiální nebo antivirové činidlo. Mohou to být činidla ze skupiny penicilinů, makrolidů, metronidazolu nebo levomycetinu.
2. Antispazmodiky. Pro zmírnění bolesti a zlevnění střevních pohybů pomáhá antispazmodika. Nejčastěji předepsané "no-shpu" ve formě injekcí.
3. Sedativní přípravky.
4. Přípravky k urychlení regenerace tkání. Jedná se o svíčky s olejem rajčat, s methyluracil. Takové léky pomáhají obnovit střevní sliznici a normalizovat probíhající metabolické procesy.

V závažných případech vyberte hormony: "Hydrokortizon", "Dexamethason".

Léčba proktitis lidových léků

Lidové léky na proctitidu přinášejí dobré výsledky. Mohou být použity jak samostatně, tak ve spojení s jinými metodami.

Mikroklyzery se doporučují pro proctitidu - běžný lék na lokální terapii:

1. Mikrolyzér může být neplodný. Pro jeho přípravu se dvě polévková lžíce bylinků odebírají a vaří se sklenicí vroucí vody. Poté se kompozice zahřívá ve vodní lázni po dobu 10 minut. Nechte ji vložit a vychladnout. U mikroklisek odeberte lžičku roztoku a zředěte v pololitru vody.
2. Microclyster může být vyroben z heřmánku. Pro jeho přípravu se dvě pytle heřmánku odnesou a vaří se sklenicí vroucí vody. Před použitím produktu zředěného vodou - 1 polévková lžíce. l roztoku 0,5 litru vody.

Dobrý výsledek dává klystýr s oreganem a melisou. K přípravě roztoku se přidá čajová lžička bylin a vaří se sklenicí vroucí vody. Znamená to,

Po mikroklystrech s jakýmkoli roztokem je nutné ležet na jeho boku, což umožňuje absorbci kapaliny. Mikrolyzery mají vynikající účinek na střeva a po několika týdnech jejich užívání se pacienti cítí lépe.

V lidové medicíně existují recepty na odvar pro orální podání. Pacientům je doporučeno užít si heřmánek a extrakt z nektarinky: dvě polévkové lžíce se podávají čtyřikrát denně.

Dobrým výsledkem léčby proktitidy jsou sedavé koupele. Používají heřmánek, polní přeslička. Abyste z ní připravili léčebné roztoky, budete potřebovat poloviční sklenici trávy a litru vařící vody: parní trávu a nechte vařit čtvrt hodiny. Nástroj je filtrován a přidán do lázně. Trvá to dvacet minut.

Heřmánek, šalvěj, knotweed, olej z řešetláku lze použít jako léčivé roztoky.

Pro zmírnění zánětu konečníku pomáhá masť, vyrobená z vlastních rukou. K přípravě použijte dubovou kůru, lnu, vodní papriku. Byliny se odebírají v stejných objemech a nalijí se roztaveným vepřovým tukem. Masť se vstřikuje po dobu dvanácti hodin, poté se zahřeje a filtruje. Hotový přípravek se nanáší na tampon a injektuje se do konečníku po dobu pěti hodin. Nástroj se používá po dobu čtyř týdnů.

Tam jsou jiné lidové prostředky, které pomáhají vyrovnat se s proctitis. Nicméně před zahájením léčby tradiční medicínou byste se měli poradit se svým lékařem.