Plicní onemocnění srdce: příčiny, symptomy, metody diagnostiky a léčby
Plicní srdce je charakterizováno zvýšením síně a srdeční komory na pravé straně v důsledku růstu malých cirkulační kruh tlak, který je naopak výsledkem vaskulárních lézí, bronchopulmonálních infekcí, změn v hrudníku. Tento stav může být akutní, subakutní nebo chronický.
Důvody
Akutní plicní srdce je charakterizováno extrémně rychlým vývojem (během několika minut, hodin). Může to být kvůli plicní embolie, pneumomediastinum, bronchiální astma, charakterizovaný závažným paroxysmálním průběhem, rozsáhlou pneumonií apod. Patologický stav se subakutním průběhem se rozvíjí v týdnech, měsících. Může být založen na plicní vaskulitidě, plicní hypertenzi (primární), lymfatické plicní kanitromatozě, difuzní fibrozující alveolitidě atd. Chronické plicní srdce má dlouhý vývoj (v průběhu let). Mezi jeho příčiny patří arteritida, odstranění plic (celé nebo části), recidivující embolie, chronická bronchitida, emfyzém, pneumoskleróza, adheze pleury, fibróza apod.
Plicní srdce: charakteristické příznaky
V případě akutní patologie má pacient ostrou bolest na hrudi, dochází k dechu, žíly na břichu, kůže modrá (cyanóza), výrazně snižuje arteriální tlak a puls naopak zrychluje a přesahuje 100 úderů za minutu. Jelikož kapsle jater je napnutá, člověk může cítit bolest v pravém hypochondriu, nevolnost. Subakutní patologie způsobuje stejné příznaky, ale neobjevují se s bleskovou rychlostí, nýbrž se roztahují včas. Symptomy, které se vyskytují u chronické plicní srdeční choroby, obvykle zpočátku závisí na základním onemocnění. V počátečních stádiích pacienti pozorují únavu a rychlý srdeční tep. Dýchání se postupně rozvíjí: zpočátku dochází pouze se silnou fyzickou námahou a časem začíná rušit člověka, i když je v klidu. Intenzivní bolest v srdci může začít, kůže se změní na modrou. Kromě toho se mohou objevit žaludeční žíly opuch nohou, možný vývoj ascitu.
Plicní srdce: diagnostické metody
Během vyšetření může lékař zjistit zvýšení velikosti srdce, výskyt specifických zvuků při poslechu orgánu, bolestivé pocity u pacienta s tlakem na pravé hypochondriální oblasti. Chcete-li však provést konečnou diagnózu, budete potřebovat studie, které zahrnují kompletní krevní obraz (umožňují identifikaci erytrocytózy, zvýšení hemoglobinu, zvýšení srážení krve a tak dále.), biochemická analýza krve, EKG (ukazuje známky přetížení srdce, zvyšování jejich hmotnosti), echokardiografii, fluoroskopii plic a srdce.
Plicní srdce: funkce léčby
Pokud je patologický proces akutní, provádí se resuscitace. Jejich cílem je obnovení průchodnosti cév v plicích a zmírnění bolesti. Pro plicní embolii se provádí nouzová trombolytická léčba. Komplexní přístup k léčbě plicního srdce jako celku zahrnuje léčbu základního onemocnění, zastavení poruch výměny plynů a nedostatek dýchání a eliminaci příznaků srdečního selhání. Za přítomnosti bronchopulmonální infekce jsou předepsány antibiotika, bronchiální obstrukce - bronchiální dilatační léky, plicní trombóza - fibrinolytika a antikoagulancia. Kromě toho je nutné předepisovat léky, které rozšiřují periferní cévy, snižují krevní srážlivost, srdeční glykosidy. Většina pacientů potřebuje inhalaci kyslíku.