Retikulocyty - co to je v krevní zkoušce? Normové indikátory a označení

Retikulocyt je předchůdcem erytrocytu, tj. Je to erytrocyt v mladé formě. V krvi zdravé osoby je jejich obsah 0,2 až 1,2%. Tento poměr odráží obsah retikulocytů v krvi ve vztahu k červeným krvinkám. Zralí 4-5 dní.

Základní pojmy

Charakteristickým znakem mladých forem erytrocytů je přítomnost granulovaných vláknitých látek v cytoplazmě, což je agregovaný ribozom a mitochondrie. Identifikujte, zda tato látka může používat speciální metodu barvení krevních skvrn. Tato barva retikulocytů se nazývá supravital, to znamená, že se provádí bez předchozí fixace buněk.

Retikulocyty

Celkem odborníci identifikují pět hlavních skupin retikulocytů. Oni se liší v reticular reticulum. Její hustota a věk jsou v inverzní proporcionalitě: čím silnější je oka, tím mladší jsou. Rozumíme, co je nejmladší retikulocyt.

Jedná se o buňku, která má retikulum ve formě husté cívky. Tyto buňky patří do první skupiny. Retikulocyty zralější formy se projevují ve formě látky, která má jasně odlišitelné retikulum. Ve čtvrté a páté skupině jsou reprezentovány jednotlivými vlákny a zrny. Nejčastěji krve zdravých lidí obsahuje retikulocyty druhé skupiny, tj. Zralější. Zpravidla tvoří přibližně 80% zbytku. Při zvýšené regeneraci, která je charakteristická pro některé patologie, se zvyšuje počet retikulocytů z prvních tří skupin. Patologie zahrnují:

• Retikulocytární krize doprovázející nedostatečnou anémii B12.

• hemolytická anémie.

• Erythroleukemie.

Funkce, které provádějí retikulocyty

Retikulocyt je také erytrocyt. Je charakterizována stejnou funkcí jako u červených krvinek. To znamená, že buňky také přenášejí molekuly kyslíku do různých tkání a orgánů, ale účinnost tohoto procesu je mnohem nižší, než když je kyslík přenášen zralými erytrocyty. Retikulocyty mohou adsorbovat molekuly železa obsažené v hemoglobinu. To je možné díky receptorům citlivým na transferrin. Proč se počítají retikulocyty? O tom dál.

Mechanismus odběru vzorků krve

Vzorek krve se odebírá pro stanovení tohoto indikátoru jako součást obecné analýzy. Pokud je potřeba určit úroveň retikulocytů, pak lékař, který předepsal analýzu, ukazuje směr, že je třeba další počítání.

Tato analýza nevyžaduje zvláštní přípravu, ale tradičně se užívá na prázdný žaludek ráno. Současně, je-li to potřeba, může být předáno kdykoli během dne. Krev pro analýzu by měla být převzata z prstu, její výzkum se provádí v laboratoři, na hematologickém oddělení.

Počítání počtu retikulocytů se provádí v supravitalově zafarbeném skvrnu. Používá se mikroskopická metoda, tj. Jejich počet je prostě počítán umístěním vzorku krve pod mikroskop. K dnešnímu dni existuje hardwarová metoda počítání. Využijte moderní laboratoře.

Označení retikulocytů v krevní zkoušce - RET.

Analýza

Existuje několik metod pro provedení takové studie:

• Sklo se umyje, vysuší a zahřeje pomocí speciálního hořáku. Dále se na něj aplikuje jedno ze tří barviv, pak se přidá kapka krve, po níž se vytvoří tenký nátěr. Umístěte sklenici do Petriho misky nebo do jiné komory po určitou dobu, poté ji osušte na čerstvý vzduch.
• Pokud se použije zkumavka, pak se do ní vloží barvivo a přidá se tam také kapka krve. Směs musí být smíchána. Počkejte na čas - od 20 minut do 3 hodin, záleží na tom, které činidlo se používá. Potom opět promíchejte kapalinu, která je v trubici, a odtáhněte z ní tahy.

Jaká metoda určuje přesnější výsledky, je obtížné říci. Oba jsou dobří svým způsobem, ale lékař může považovat za nezbytné provést analýzu určitým způsobem, pak by měl poukázat na to ve směru.

Indikátory

Při výpočtu míry retikulocytů jsou sexuální rozdíly v normě důležité pouze po 12 letech. Až do tohoto věku je norma u dětí obou pohlaví stejná. Ve věku od 11 do 12 let začnou děvčata mít menstruaci, která je pravidelná. V důsledku měsíční ztráty krve se rozšiřuje rozsah kmitů erytroidních buněk.

Takže míra retikulocytů v krvi:

1. U novorozenců je rychlost v rozmezí od 0,15 do 1,5%.

2. U dětí ve věku dvou týdnů - od 0,45 do 2,0%.

3. U dětí ve věku od jednoho do dvou měsíců - od 0,25 do 0,95%.

4. U dětí ve věku šesti měsíců - od 0,2 do 1,0%.

5. U dětí ve věku od dvou do šesti let - od 0,25 do 0,75%.

6. U dětí ve věku od šesti do dvanácti let - od 0,25 do 1,3%.

7. U mužů starších než dvanáct let - od 0,25 do 1,7%.

8. U žen starších než dvanáct let - od 0,12 do 2,1%.

Co to znamená, když jsou zvýšené retikulocyty?

Zvýšení počtu retikulocytů v krvi

Při anémii různých etymologií hraje zvláštní roli určení počtu retikulocytů. Pokud jsou jejich hladiny v krvi zvýšené, pak se tato patologie nazývá retikulocytóza. Pokud je zvýšení spojené s nárůstem hladiny hemoglobinu, pak to naznačuje, že kostní dřeň má dobrou regenerační kapacitu. K tomu může dojít, pokud jsou přítomny následující faktory:

• Hemolytická anémie různých etymologií. Jedná se o řadu onemocnění charakterizovaných ničením červených krvinek. Tento jev se nazývá hemolýza. V tomto případě může obsah retikulocytů v krvi dosáhnout 60%. Pokud dojde k hemolytické krizi, může se tento údaj zhoršit.

• Otrava hematoxinem způsobuje hemolýzu. K hemotoxinům může být přičítán jed jedu a některé léky, které se používají k léčbě erythremie. Toxiny malárie mohou také způsobit hemolýzu.

• Kouření.

• Léčba "Levodopou" u Parkinsonovy nemoci.

• Dlouhodobé užívání určitých protizánětlivých a antipyretických léků.

• Léčba lékem "Erythropoietin" anemických onemocnění.

• Metastázy kostní dřeně.

• Doba zotavení po záření nebo chemické terapii.

• malárie.

• Polycytemie.

• Post-hemoragická anémie.

Retikulocytóza může být falešná a pravdivá.

Proč testovat retikulocyty? Tato otázka se často ptá.

Falešná a pravá retikulocytóza

Pravá retikulocytóza se vyznačuje zvýšeným počtem mladých retikulocytů v krvi, což je doprovázeno zvýšením jejich počtu v kostní dřeni.

Falešná retikulocytóza je charakterizována zvýšením počtu retikulocytů výhradně v periferní krvi, zatímco v kostní dřeni zůstává hladina normální nebo mírně snížená.

Snížený výkon

Proces snižování počtu retikulocytů pozorovaných při inhibici erytropoézy. Vyskytuje se v důsledku následujících faktorů:

• Dlouhodobé užívání sulfonamidů.

• Užívání některých léků, jako je chloramfenikol nebo karbamazepin.

• Vývoj uremie.

• Chronické infekční nemoci.

• Závažný alkoholismus.

• Některé závažné onemocnění ledvin, které postihují erytropoézu.

• Myxedém nebo jiná dysfunkce štítné žlázy.

• Nádory v kostní dřeni.

• Thalassemia.

• Sedroblastnaya anémie.

• Anémie s nedostatkem kyseliny listové.

• Anémie způsobená železnou nedostatečností.

• B12-deficience anemie.

• Allázní anémie.

Zkoumali jsme, co je retikulocyt. Jedná se o mladou červenou krev v lidské krvi.