V moderní zdravotní péči je problém odstranění bolesti považován za jeden z nejkomplexnějších a velmi relevantních. To je důsledkem následků, které má přímo v lékařské a sociálně-ekonomické sféře. Nedostatečná analgetika vede ke zvýšení trvání zotavení, výskytu kardiovaskulárních komplikací, snížení kvality života a mnohem více.
Více než 30% lidí na světě má bolesti v páteři, kloubech a tkáních, které se nacházejí v jejich blízkosti. Jsou klasifikovány jako "revmatické". V závislosti na tom, jaký je hlavní mechanismus výskytu patologie, existuje několik kategorií. Zejména existují:
Nesteroidní protizánětlivé léky v současné době zaujímají vedoucí místo v léčbě onemocnění spojených s určitými poranění pohybového aparátu. NSA jsou uznávány jako nejčastěji užívané a účinné léky. Nicméně odborníci také poznamenávají, že i krátkodobé léky v této kategorii mohou způsobit vážné následky. V tomto ohledu by lékař měl vybrat konkrétní drogu. Mezi různými léky skupiny NSAID se věnuje zvláštní pozornost prostředkům společnosti Flamax. Dále zvažte tuto drogu podrobněji. Tento článek bude popisovat způsoby Flamaks, návod k použití, recenze pacientů a lékařů.
Lék patří do skupiny NSAID. K dispozici v kapslích, injekční roztok. Také se vyrábělo tkanivo. Dávková forma přípravku Flamax nepopisuje pokyny pro použití. Ketoprofen je přítomen jako účinná látka. Pomocnými složkami kapslí jsou monohydrát laktózy, sodná krokamelóza, mikrokrystalická celulóza, laurylsulfát sodný, koloidní oxid křemičitý a povidon.
Návod na použití léku "Flamaks" je popsán jako derivát kyseliny propionové. Droga má následující účinky:
Lék je schopen potlačit aktivitu cyklooxygenázy 1 a 2, která reguluje syntézu prostaglandinů. Analgetický účinek je spojen s aktivitou jak periferního, tak centrálního mechanismu.
Přípravek "Flamaks" se liší při rychlém vstřebávání. Biologická dostupnost léčiva - 90%. Asi 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické bílkoviny (hlavně s albuminem). Po 0,5-2 hodinách se dosáhne maximální koncentrace léčiva. Důvodem je malý distribuční objem - 0,1-0,2 l / kg. Den po začátku pravidelné léčby je zaznamenána rovnovážná koncentrace v plazmě. Účinná látka přípravku "Flamax" (instrukce pro použití naznačuje to) má schopnost rychle proniknout do synoviální tekutiny i do pojivové tkáně. Účinná látka také proniká do BBB. Obsah synoviální tekutiny je přibližně 30% hladiny sérové koncentrace a po 4-6 hodinách po podání to začne překračovat. Metabolismus se vyskytuje téměř v játrech po cestě glukonizace. Vylučování je prováděno ledvinovým a střevním systémem (v menším rozsahu). Eliminační poločas je 1,6 až 1,9 hodiny. U starších pacientů se toto období zvyšuje na 3-5 hodin u pacientů s selháním ledvin na 3,5.
Lék je předepsán pro patologické stavy muskuloskeletálního systému s degenerativní a zánětlivou povahou. Indikace zahrnují zejména: osteoartritidu, ankylozující spondylitidu, dnavou artritidu. V poslední patologii je v případě akutního záchvatu předepsán přípravek "Flamax" (výstřely). Návod k použití doporučuje léky na neuralgii, myalgii, tendinitidu, ossalgii. Léčba je určena pro psoriatickou a revmatickou artritidu, osteoartrózu. V kvalitě lék proti bolesti Pokyny pro použití jsou doporučeny pro bursitidu, artralgii, otitis, adnexitidu, radikulitidu. Efektivní lék také s bolesti hlavy a zuby. Prostředky "Flamaks" (instrukce - potvrzení této skutečnosti) se doporučují pro rakovinové patologie. Indikace zahrnují také pooperační a posttraumatické bolestivé syndromy doprovázené zánětlivými procesy. Léky jsou také předepsány pro algomenoreu. Návod na použití drogy "Flamaks" (masť) doporučuje pro úlevu od bolesti u nekomplikovaných poranění. Patří sem zejména mezery a vyvrtání a šlachy, otoky, modřiny svalů.
Seznam onemocnění a stavů, ve kterých není lék předepsán, obsahuje návod na použití návodu "Flamax". Injekce (recenze odborníků to potvrzují) negativně ovlivňují stav plodu během těhotenství. V tomto ohledu je droga kontraindikována v předčasném období. Totéž platí pro jiné formy léku Flamax. Návod k použití zakazuje užívání léků v případě přecitlivělosti na složky přípravku, Crohnova choroba. Kontraindikace zahrnují také peptický vřed, selhání oběhu, játra, ledviny. Přípravek není předepsán k cerebrovaskulárnímu, gastrointestinálnímu a jinému krvácení nebo podezření na ně (toto je také naznačeno návodem k použití připojenému k přípravku "Flamax"). Tablety (recenze lékařů to naznačují) mají nepříznivý vliv na zdraví dětí. V tomto ohledu je léčivo kontraindikováno u pacientů do 15 let. Pro divertikulitidu, ulcerózní kolitidu, recidivující ulcerativní léze v duodenu nebo žaludku není předepsán žádný lék. Mezi kontraindikace patří také bronchiální astma (v anamnéze) vyvolaná ketoprofenem a dalšími léky skupiny NSAID nebo kyselinou acetylsalicylovou. Lék není během laktace předepsán.
Při léčbě pacientů s anémií, bronchiálním astmatem, alkoholickou jaterní cirhózou, diabetes mellitus je nutná opatrnost. Úprava dávky může být zapotřebí u IHD, sepse, dehydratace, arteriální hypertenze. Pozornost je také pozorována při předepisování léku kuřákům, alkoholistům, dospívajícím (ve věku nad 15 let) a starším pacientům. V případě renální insuficience se terapeutická dávka sníží na 33-50%. U starších pacientů se množství léku volí v závislosti na věku.
Tablety jsou určeny k požití. Lék by měl být před jídlem opilý. V případě revmatických patologií přípravek "Flamaks" (kapsle) doporučuje používat návod k použití 1 ráno a odpoledne a 2 večer nebo 4 krát denně jeden po druhém. V kombinaci s jinými dávkovacími formami. Při silném bolestivém syndromu a algodimenoreu je přípustné, pokud je to nutné, užívat 25-50 mg každých 6 nebo 8 hodin (tato informace obsahuje také pokyny pro použití přípravku Flamax). Tablety je třeba užívat s dostatečným množstvím vody. Maximální denní dávka je 300 mg. Prostředky "Flamaks" (injekce) pro použití umožňují vstup / výstup a / m. Intravenózní infúze se provádí výhradně v stacionárních podmínkách. Průměrná doba trvání infuze je 0,5-1 hodiny, maximální doba trvání infuze není delší než 48 hodin v dávce nepřesahující 300 mg. Lék "Flamaks" (injekce), návod k použití doporučuje zavedení / m 100 mg / 1-2 p / den. Při předepisování léku je nutné zvolit optimální dávku, která by měla protizánětlivý a analgetický účinek. Vzhledem k nízké koncentraci léze aktivní složky je nutné opakované použití masti. Kryt, který má mírně vyšší teplotu než obvykle, zajišťuje lepší penetraci aktivní složky. V tomto ohledu se doporučuje zahřát postiženou oblast před aplikací po dobu 3-5 minut. To platí zejména u starších pacientů. Minimální počet aplikací za den je 4. Při aktivním zánětlivém procesu by měla být frekvence zvýšena na 6krát denně.
Prostředky "Flamaks forte" (návod k použití upozorňuje na to) může vyvolat řadu negativních důsledků. Zejména při užívání léku dochází zejména k gastropatii NSAID, dyspeptických příznaků (průjem, ztráta chuti k jídlu, plynatost, pálení žáhy, žaludek nebo nauzea) a bolest v břiše. U některých pacientů je perforace a exprese gastrointestinální sliznice, hemoroidální, gingivální a gastrointestinální krvácení, hepatitida, zvýšená aktivita jaterních enzymů, změna citlivosti na chuť. Závratě, nespavost, bolest hlavy, agitovanost, deprese mohou také nastat při užívání drogy "Flamaks forte". Pokyny k použití také upozorňují na pravděpodobnost periferní neuropatie, výskyt migrény, zapomnění, ztráta nebo zmatenost, nervozita, deprese, ospalost, astenie a jiné nervové poruchy. Někteří pacienti mají zvonění nebo tinnitus konjunktivitida, suchost slizničních očí, ztráta sluchu a další poruchy orgánů sluchu. Mezi vedlejší účinky patří tachykardie, zvýšený tlak, leukopenie, anémie (včetně hemolytických), trombocytopenie, agranulocytóza. Léčba může způsobit komplikace, jako je hematurie, nefrotický syndrom, intersticiální nefritida, poruchy funkce ledvin, uretritida, cystitida, edém. V některých případech se může objevit dušnost, hemoptýza, bronchospazmus, dyspnoe, rinitida, nazální krvácení. U nežádoucích účinků se odborníci rovněž domnívají, že vaginální krvácení, žízeň, záškuby svalů, myalgie, zvýšené pocení. Injekce jsou pravděpodobně podrážděním v místě vpichu, závratě, anafylaktickým šokem, alergickými reakcemi. Při lokální aplikaci se může objevit vyrážka, exsudační erytém, fotodermatitida. Dále je třeba poznamenat, že pacienti, kteří užívají přípravek Flamax bez ohledu na předepsanou formu, chodí zřídka na lékaře se stížnostmi na vedlejší účinky. Jak poznamenali samotní pacienti, lék je obvykle na základě doporučení lékaře dobře tolerován. Mnozí pacienti, stejně jako odborníci, mluví spíše pozitivně o droze, což naznačuje její účinnost a rychlost.
Léčivo "Flamax" snižuje účinnost uricosurických, diuretických a antihypertenzních léků, zvyšuje účinek etanolu, fibrinolytik, antiagregačních činidel, antikoagulancií a vedlejších účinků estrogenů, minerálních a glukokrosteroidů. Při předepisování léku v kombinaci s léky jako je cefotetan, cefamendol, cefoperazon, trombolytika a řada dalších se zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Lékařství "Flamaks" zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků. Při jejich kombinaci vyžaduje jejich individuální úprava dávky. Léčivé plameny zvyšují koncentraci Metiotrexatu, Nifedipinu a Verapamilu, stejně jako přípravků na bázi lithia. Pokles absorpce účinné látky je pozorován pod vlivem antacid. Hematotoxicita znamená "plameny" při použití myelotoxických léků.
Při kombinovaném užívání léků "Flamaks" a "warfarinu", kumarinových antikoagulancií nebo lithiových solí by pacienti měli být pečlivě sledováni. Při léčbě pacientů s ulcerativními lézemi gastrointestinálního traktu je nutné kontrolovat obraz periferního krevního oběhu, stav ledvin a jater. Pokud jsou zjištěna porušení, měl by být dávkovací režim a dávkování upraveny. Stejně jako ostatní léky skupiny NSAID může nástroj skrýt příznaky infekční léze. U poruch očních funkcí musíte navštívit oftalmologa. Analogy drog - znamená "Fastum", "Profenid", "Oruvel", "Valusal", "Artrum", "Bystrumgel", "Ketonal" a další.