Toxická hepatitida - popis, symptomy, léčba

Popis nemoci, příznaky

Toxická hepatitida (TG) se vyvíjí pod působením toxických látek v těle. V játrové tkáni dochází k rychlému rozvoji zánětlivých procesů, což vede k narušení jejich fungování. Při těžké intoxikaci není vyloučena ani smrt. Proto je důležitá včasná detekce onemocnění a odpovídající terapie. Pokud jde o příznaky, pak v akutní formě se zvyšuje s prudkým zhoršením. U chronické hepatitidy není klinika tak jasná, příznaky jsou delší s relativně stabilním stavem.

Symptomy TG:

- nepohodlí v oblasti správného hypochondria (tíha, bolest);

- při palpaci jater se bolest zvyšuje;

- rozšíření jater ve velikosti (znamená pobřežní oblouk);

- žloutnutí kůže a sliznic (jako u běžné žloutenky).

Typy TG

Toxická hepatitida se projevuje ve třech formách:

- přímé hepatitidy (kvůli vlivu houbových jedů, alkoholu, léčivých a chemických přípravků), při kterých se vyvine tukové degenerace hepatocytů;

- imunitní hepatitida (senzibilizace organismu ve vztahu k jednotlivým chemikáliím), která ohrožuje vznik nekrózy v periportální zóně;

- cholestatická hepatitida (expozice toxické látce způsobuje narušení odtoku žluče, což vede ke vzniku zánětu způsobeného přetížením žlučových cest) kvůli reakci těla na léky obsahující hormony.

Příčiny vývoje

Hlavním důvodem vývoje této nemoci spočívá v otravě těla hepatotropními jedy. Jak je uvedeno výše, může se jednat o léky (nesteroidní protizánětlivé léky, anti-tuberkulóza, antimykotika atd.), Jejichž dlouhodobé užívání vede ke vzniku toxického poškození jater. Ačkoli možnost a stupeň vývoje hepatitidy závisí na náchylnosti (nebo takzvaném odporu) těla. V některých případech může být pro člověka nějaká droga toxická. Co se jedná o houbové jedy, jedovatější jsou jedy obsažené v houbičce. Poslední úloha ve vývoji onemocnění není určena průmyslovým jedům (například bílý fosfor a chlorid uhličitý vedou k závažným poškozením jaterních tkání). Mezi běžnými domácími příčinami toxické hepatitidy zůstává v první řadě otravy alkoholem. Dokonce i jedno použití působivého množství alkoholu (nebo náhrad) může vést k intoxikaci a systematické užívání zpravidla vede k chronickým škodám. Kterýkoliv z výše uvedených patogenních faktorů vede k zánětlivé odpovědi. Průběh procesu způsobuje smrt jaterních buněk a současně se uvolňují toxické produkty životně důležité aktivity, které způsobují selhání jater. Chronická hepatitida vede k cirhóze jater.

Toxická hepatitida: léčba

Prvním krokem je stanovení toxické látky, která způsobila otravu. Úkolem lékaře je ukončit expozici a pokud je to možné, neutralizovat účinek toxinu (toxinů), promytím žaludku, očistným střevem a podáváním enterosorbentů. V tomto případě je také ukázána diuréza fosforu, což přispívá k rychlejšímu odstranění jedů. Užívání alkoholu během léčby je přísně zakázáno. Pokud tato opatření nestačí, uchýlí se k čištění krve (hemosorpce, plazmaferéza) se současnou korekcí rovnováhy vody a soli (metabolicky aktivní léky a vitamíny jsou zavedeny), antioxidační komplexy, hepatoprotektory. K udržení jater během tohoto období, cholekinetiky (antispazmodiky) a choleretické léky. V době léčby a po ní je povinný režim šetřící pro orgány gastrointestinálního traktu (zdravotní strava, přísná strava).