"Trimetazidin": indikace k použití, pokyny, recenze a analogy

Lidské tělo se časem nestane mladším. Podíváte-li se, pak jedno nebo druhé tělo trpí vlivem vnějšího prostředí: špatná strava, nedostatek klidu, příliš rychlý a aktivní rytmus života. Chcete-li drasticky změnit situaci a přinutit se, abyste žili tak, abyste netestovali sílu svého vlastního těla, bude moci. A pokud se nějaký systém nebo orgán již prohlásil, předpokládejme, útoky anginy pectoris nebo ischémie, neexistuje žádný způsob, jak to udělat bez antianginálních léků. Jedním z nich je trimetazidin, indikace pro použití, které poskytnou jasné pokyny o tom, kdy bude tato lék nejúčinnější.

Farmakologické účinky

Obecně platí, že tato droga je poměrně rozsáhlá sféra vlivu. Má antianginální, antihypoxické, metabolické a cytoprotektivní účinky. Použití tohoto léčiva může významně snížit tkáňovou hypoxii a účinně podporovat srdeční sval.

Pokyny pro léčivo "Trimetazidin", indikace k použití (fotka léčiva, viz výše) naznačují jeho přímý účinek na kardiomyocyty a neurony mozku, jejichž podstatou je optimalizace jejich funkcí a metabolismu. Cytoprotektivní účinky jsou vyjádřeny tím, že zajišťují dostatečný energetický potenciál, urychlují oxidační dekarboxylaci a racionální použití kyslíku (blokují oxidační procesy mastných kyselin a aktivují aerobní glykolýzu).

Kromě toho složky léčiva podporují kontraktilitu myokardu, neumožňují vyčerpání ATP a fosfokreatinů uvnitř buňky. V podmínkách zvyšování kyselosti těla (acidóza) je normalizována normální funkce membránových výměnných kanálů a objem draslíku obsažený uvnitř buňky, což zabraňuje akumulaci sodíku a vápníku v kardiomyocytech.

Se zavedenou diagnózou "anginy pectoris" se lék výrazně snižuje výskyt záchvatů (důsledek snížení spotřeby dusičnanů). Po dvou týdnech léčby se tělesná tolerance k fyzické námaze zvyšuje a klesá krevní tlak.

Hlavní složky léku a formy uvolnění

Hlavní složka, která obsahuje léčivo "Trimetazidin" (indikace pro použití v důsledku působení této konkrétní látky), je trimetazidindihydrochlorid. Mikrokrystalická celulóza, granulovaný mannitol, kopolyvidon, bezvodý koloidní křemík, stearát hořečnatý působí jako pomocné složky.

Výrobce vyrábí produkt ve formě kulatých bikonvexních tablet, které jsou potaženy barvami od růžových až po červeno-hnědé odstíny. Jeho složení (skořápka) je červený oxid železitý, oxid titaničitý, makrogol a hypromelóza.

Jedna tableta trimetazidinu obsahuje 20 mg hlavní účinné látky. Liek si můžete koupit v lékárnách. Balení obsahuje 30 nebo 60 tablet.

Farmakokinetika

Biologická dostupnost (množství léčiva, které dosáhlo místa svého vlivu v lidském těle) je asi 90%. Indikace léčiva "Trimetazidinu" pro použití se reguluje tak, že je plně absorbována v gastrointestinálním traktu. Po požití je maximální koncentrace v těle dosažena po 2 hodinách.

Lékař rychle překonává histohematogenní bariéry (běžný název fyziologických "filtrů" mezi krví a tkáňovou tekutinou). Vazba na plazmatické bílkoviny je ≈ 16%. Poločas je 4,5 až 5 hodin. Z těla se vylučuje ledviny v moči, přičemž přibližně 60% se nezmění.

Primární spotřebitelé: kdo je vítán?

Indikace léku "Trimetazidinu" pro použití je poměrně rozsáhlá. V kardiologii předepisují lékaři na prevenci mrtvice (jako součást komplexní terapie v kombinaci s jinými antianginózními léky).

Další oblast použití "Trimetazidin" - otolaryngologie. Zde lék našel své použití při léčbě různých druhů kochleo-vestibulárních poruch ischemického původu. Patří mezi ně hlukové pozadí v uších, snížený sluch a vertigo.

Droga byla také úspěšně použita v oftalmologii k potlačení chorioretinálních vaskulárních abnormalit provokovaných ischemií.

Kontraindikace pro trimetazidin

Kdy budu muset dávku přípravku trimetazidinu vzdát? Indikace k použití, pokyny pro jeho použití zakazují příjem pacientů s těžkými formami selhání jater. Selhání funkce ledvin s QC parametrem pod 15 ml / min je také dostatečným důvodem k odmítnutí tohoto léku.

Neužívejte lék Trimetazidinu u těhotných žen a během laktace. Neexistují žádné informace o účinnosti a bezpečnosti přípravku u pacientů mladších 18 let.

Vzhledem k tomu, že léčivo obsahuje laktosu, je nepřijatelné, aby ho užívali osoby s vrozenou nesnášenlivostí, stejně jako s deficitem laktázy v těle za přítomnosti malabsorpce glukózo-galaktózy.

No a samozřejmě nepředepisujeme léky pro osoby s přecitlivělostí na jakoukoli složku trimetazidinu.

Dávkovací režim a standardní režim

Podle lékařských pokynů doprovázejících léčivo se doporučuje, aby byl přípravek "Trimetazidin" podáván perorálně s jídlem a pít sklenici vody. V závislosti na závažnosti stavu pacienta může lékař předepsat lék 2 až 3krát denně. Minimální jednorázový objem léku je 20 mg, maximální denní dávka je 60 mg. Doba trvání léčby se liší a závisí na konkrétní situaci a stavu pacienta. Výběr dávky a trvání léčby je výhradně výsadou lékaře.

Negativní projevy

Téměř všechny léky způsobují nežádoucí účinky. Obvykle k tomu dochází při použití co nejširších dávek, při léčbě stejným lékem po dlouhou dobu a při kombinaci několika léků. Trimetazidin není výjimkou. Indikace pro použití v tomto léku jsou poměrně rozsáhlé, takže je možné, že se z jeho užívání mohou vyvinout určité negativní účinky.

Kardiovaskulární systém může reagovat na léčivo zvýšením počtu srdečních tepen (tachykardie), spíše intenzivními bolestmi hlavy. Na straně gastrointestinálního traktu se mohou objevit mírné dyspeptické reakce (nauzea, zvracení, nepříjemná bolest - gastralgie). Alergické projevy ve formě svědění a kožních vyrážek jsou možné.

Zvláštní instrukce

První věc, která stojí za zmínku, je, že samotná lék od německého výrobce a jeho ruského analogového přípravku Trimetazidin Biocom MV neupravuje indikace pro použití jako lék na zmírnění anginy pectoris, protože tyto funkce nevykonává. Pokud se vyskytnou příznaky, které by svědčily o vývoji stenocardického záchvatu, ošetřující lékař by měl přezkoumat léčebný režim a přizpůsobit léčbu.

Lidé trpící ischemickou chorobou srdeční, zatímco užívají Trimetazidin, významně snižují denní potřebu dusičnanů.

Použití drogy neovlivňuje schopnost řídit a výkon práce, která vyžaduje vysokou úroveň soustředění pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Drogy analogy

Vzhledem k tomu, že trimetazidin může mít několik účinků na lidské tělo (antianginální, antihypoxní, cytoprotektivní a metabolické), může mít také velký seznam léků, které ho ovlivňují podobným způsobem. Současně patří do skupiny "ischemická choroba srdeční" a "choroba vestibulárního aparátu" (Meniereova choroba, pohybová nemoc), která dává lék Trimetazidinu (indikace pro použití analogů se mohou mírně lišit od sebe) a považují léky z obou těchto skupin za podobné. Například první z těchto skupin zahrnuje "Izodinit", "KORDI KOR", "Verogalid EP"; na druhou - "Betagistin", "Vestikap".

Poměrně mnoho léků může být považováno za podobné kvůli shodě s kódem ATX 4. úrovně. Ty zahrnují "Maksikor", "Preductal", "Remicore", "Triducan", "Sulfocamphocain", "ATP Log" atd.

Názory lékařů

Velká většina kardiologů se domnívá, že zlepšení kvality života pacientů s ischemickou chorobou srdeční již značně charakterizuje Trimetazidinu. Indikace pro použití, recenze lékařů přiřazují léky poměrně skromnou roli. Nicméně pro lékaře, kteří pracují ve venkovských oblacích, kde není možnost provádět plnohodnotný výzkum, kde neexistují žádné léky a prostředky k jejich získání, se trimetazidin často stává jediným možným lékem, který pomáhá zmírnit bolest a přizpůsobit tělo cvičení.

Toto stanovisko má oponenty, kteří považují takové prostředky jako "Trimetazidin", "Preductal" a jiné podobné těm, absolutně zbytečné léky, které jsou úspěšné pouze kvůli účinnosti marketingu.

Co si myslí pacienti?

Názory pacientů užívajících toto antianginózní léčivo mají o něco pozitivnější barvy. Historie lidí s angínou pectoris a infarktem myokardu ukazuje zlepšení tělesné adaptace na fyzickou námahu a možnost snížení množství nitroglycerinu. Také z pozitivních pocitů uvádí pacient pokles počtu anginy a stabilizace krevního tlaku.

Úleva od bolesti hlavy, závratě a pocitů tinnitu je také pozitivním účinkem při užívání léku Trimetazidinu. Indikátory pro použití a jejich analogy a samotný lék jsou umístěny jako prostředek ke zlepšení kvality života pacientů trpících závažnými onemocněními v oblasti otorinolaryngologie, oftalmologie a kardiovaskulárního systému.

Mezi jinými je lék Trimetazidin poměrně levný, což zpřístupňuje obyvatelstvo s velmi odlišnou finanční situací.