Diabetes typu 2 - co to je? Dieta a léčba chorob

Významným problémem veřejného zdraví je cukrovka. To je poměrně časté neinfekční onemocnění. Ve struktuře endokrinních onemocnění činí 60-70%. Nemoc je několik typů. Jedním z nich je diabetes typu 2. Co to je, jaké vlastnosti jsou vlastnictvím vývoje a léčby této nemoci - otázky, odpovědi, které musí všichni lidé vědět, protože nikdo není imunní vůči této nemoci.

Koncept cukrovky, rozdíl mezi onemocněními 1 a 2 typy

V medicíně se diabetes mellitus nazývá chronické onemocnění, které se vyvine z důvodu, že inzulín (hormon) v těle není dostatečně produkován nebo používán neefektivně. Po analýze termínu můžete pochopit, jaké vlastnosti jsou spojené s onemocněním různých typů. U diabetu typu 1 se produkuje málo inzulínu. Pro normální fungování těla v takovém stavu vyžaduje denní podávání hormonu, takže se nemoc nazývá insulin-dependentní.

V případě diabetes mellitus typu 2 je produkovaný hormon neúčinně užíván lidským tělem. Kvůli tomuto rysu se choroba také nazývá inzulín-nezávislý. Předtím odborníci věřili, že tento typ diabetu postihuje pouze dospělé. Moderní studie ukazují, že onemocnění se u dětí rozvíjí.

Význam inzulinu

Chcete-li pochopit, co se stane s onemocněním, musíte začít zjistit, co je inzulín. Tento termín se týká hormonu, který je přítomen v těle v důsledku práce pankreatu. On hraje důležitou roli. Funkce inzulínu je regulovat hladinu glukózy (cukru) v krvi. Poté je glukóza zdrojem energie. Díky ní fungují všechny lidské tkáně a orgány v lidském těle.

Obvykle jsou všechny procesy spojené s inzulínem a glukózou následující:

1. Během jídla získá lidské tělo potřebné látky. Některé z nich jsou sacharidy. Oni, podílející se na různých procesech, jsou transformovány, transformovány na glukózu. Jedna část je spotřebována, druhá je uložena ve formě glykogenu v játrech a lipidů.
2. Požadovaná hladina glukózy v krvi je udržována inzulínem. Když se v těle vyskytne postprandiální hyperglykémie (zvýšení množství cukru v krvi po jídle), začne se produkce hormonů. Poskytuje asimilaci organických sloučenin různými tkáněmi těla.
3. S rostoucí poptávkou po glukóze (při stresu, fyzické aktivitě) klesá jeho hladina v krvi. Kvůli nedostatku organické sloučeniny začíná glykogenolýza. Tento termín se vztahuje k procesu štěpení glykogenu na glukózu. V případě potřeby začíná glukoneogeneze - tvorba glukózy z lipidů a bílkovin.
4. Vzhledem k nízkému obsahu glukózy v krvi se člověk začíná cítit hladem. Další příjem potravy eliminuje nedostatek organických sloučenin. Špičkové uvolňování inzulinu zastavuje dříve zahájené procesy tvorby glukózy z glykogenu, lipidů a bílkovin.

Abychom pochopili, co to je - diabetes typu 2 - je také důležité zvážit takové pojmy jako tkáně a orgány závislé na inzulínu a inzulínu. Prvním z nich je játra, tuková tkáň, svaly. Asimilují glukózu pouze pomocí inzulínu. Tyto tkáně mají receptory, které reagují na hormon. Tkáně a orgány závislé na inzulínu zahrnují nervovou tkáň, mozku a míchu. V nich dochází k difúzi glukózy, což znamená, že vysoká hladina této sloučeniny v krvi nepříznivě ovlivňuje buňky.

Procesy, které se vyskytují u diabetu typu 2

Toto onemocnění vzniká kvůli patologii buněčných struktur pankreatu zodpovědných za produkci inzulínu v kombinaci s narušením interakce buněk tkáňů závislých na inzulínu a hormonu. Diabetes typu 2 se rozvíjí takto:

1. Buňky tkání závislé na inzulínu reagují špatně na hormonu. Glukóza se dostane do nich v nedostatečném množství. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence. Abychom ho odstranili, začne se hormon vyrábět ve zvýšených množstvích.
2. Vzhledem k nárůstu množství inzulinu v krvi dochází k hyperinzulinémii. S ním se hladina glukózy udržuje na normální úrovni, ale funkce buněčných struktur pankreatu, které produkují hormon, se snižuje.
3. Vzhledem k rezistenci na inzulín u diabetes mellitus typu 2 dochází k narušení metabolismu lipidů a uhlohydrátů. Výsledkem je lipotoxicita (změna normálního obsahu lipidů a jejich toxické účinky na tělo) a toxicita glukózy (toxický účinek glukózy v důsledku zvýšení jejího množství v krvi).

Inhibice buněk produkujících hormony se zvýšila od počátku vývoje onemocnění. Syntéza inzulínu je snížena. V tomto stavu je pozorován relativní nedostatek inzulínu. Nakonec se stává absolutní.

Nebezpečí onemocnění

Diabetes je považován za vážnou nemoc. Bez léčby, nedodržení doporučení ošetřujícího lékaře vede tato onemocnění k nebezpečným následkům. Vzhledem k vysoké hladině cukru v krvi trpí každý vnitřní orgán. Někteří lidé například vyvinou mikro- a makroangiopatiu. Tyto pojmy označují narušení průniku cév, zvýšené křehkosti, výskyt tendence k trombóze. Diabetes typu 2 s takovými komplikacemi vede k infarktu, mrtvici.

Dalším příkladem negativního účinku na tělo je účinek na ledviny. Zvýšený cukr v krvi je nebezpečný pro tyto vnitřní orgány vývoje lidského těla diabetická nefropatie. S touto komplikací v moči se objevují krevní buňky a bílkoviny. V závažných případech se objevuje glomeruloskleróza a selhání ledvin.

Obvyklá komplikace je retinopatie u diabetes 2. typu. Co to je? Jedná se o patologický stav, při kterém jsou postiženy malé krevní cévy, které přicházejí do sítnice oka kvůli vysoké hladině cukru v krvi. Retinopatie vede ke špatnému oběhu. U plavidel je narušena propustnost. Také se zdá, že se ztuhnutí svaloviny (aneuryzma). K vyrovnání zhoršujícího se krevního oběhu začnou růst nové plavidla. Jsou vždy slabé a tenké, proto retinopatie způsobuje ruptura. Porušení integrity cév může vyvolat oddělení sítnice, což může vést ke ztrátě zraku.

Diabetes 2. typu: jaké rizikové faktory existují

Existuje onemocnění za přítomnosti rizikových faktorů, které zahrnují:

1. Etnický faktor. Studie provedené odborníky ukazují, že riziko vzniku diabetes mellitus je vysoké u domorodých lidí. Kanadské populace Indii, Americe, Austrálii a některých dalších zemích.
2. Dědičný faktor. Statistiky shromážděné odborníky ukazují, že pravděpodobnost diabetu mellitus typu 2 je 30 až 100% za přítomnosti onemocnění u rodičů nebo příbuzných.
3. Věk Nejčastěji se nemoc rozvíjí po 40 letech. Ve věkové skupině 40-60 let trpí diabetes 7% lidí, ve skupině 60-65 let - 10%, ve skupině nad 65 let - 20%.

Nejsilněji ovlivňujícím faktorem jsou ty extra libry. Nadváha vede k mnoha problémům. Mezi nimi je cukrovka. Každá osoba může určit, jestli je ohrožen. K tomu je třeba znát index tělesné hmotnosti. Vypočítá se pomocí jednoduchého vzorce:

I = m / h ² , kde I je index, m je hmotnost v kilogramech, h je výška v metrech.

Po výpočtu je riziko diabetes mellitus typu 2 stanoveno na základě informací uvedených v následující tabulce.

Léčba nemoci: cíle a rysy

Odborníci vědí, jaká prognóza může být u diabetu typu 2. Díky léčbě se zlepšuje stav pacientů. Nicméně není možné úplně zbavit diabetes, protože je to chronické onemocnění. Během léčby jsou nastaveny následující cíle:

• dosáhnout a dále udržovat stav, ve kterém jsou projevy diabetu typu 2 minimální;
• snižuje pravděpodobnost vzniku komplikací;
• aby kvalita života nemocné osoby byla co nejvyšší.

Moderní léčba diabetu typu 2 se skládá ze tří fází. V prvním z nich lékaři předepisují léky, které podporují nižší hladinu cukru v krvi. Navíc se pacientům doporučuje revidovat jejich životní styl. K dosažení cílů léčby je nutné dodržovat zvláštní dietu pro diabetes typu 2, cvičení, nezískávejte extra kilo.

Provedení první fáze léčby vyžaduje 2 nebo 3 měsíce. Pokud by na konci tohoto období bylo jasné, že přijatá opatření nevedla k pozitivnímu výsledku, pokračujte do druhé fáze léčby. Na to odborníci předepisují léky. Lékaři si mezi léky vybírají s přihlédnutím ke zvláštnostem onemocnění u konkrétního pacienta. Lék může být:

• thiazolidindiony - léky, které snižují absorpci glukózy v střevě a jeho syntézu v játrech a zvyšují citlivost tkání na inzulín;
• deriváty sulfonylmočoviny - činidla, která zvyšují produkci inzulínu;
• inzulínu

Třetí fáze začíná nedostatečně účinným výsledkem získaným po druhé fázi léčby. V tomto období buď právě zahajují léčbu inzulinem, nebo zintenzivňují dříve zahájenou inzulinovou terapii. Co se týče používání hormonu, stojí za zmínku, že na počátku onemocnění není nutné pro nemocné. Inzulín se produkuje ve velkém množství v těle. Ale v průběhu času, v důsledku progrese onemocnění, ostrovní přístroj přestane fungovat správně, umírá. Z tohoto důvodu se cukrovka typu 2 vyvine na diabetes 1. typu a je nutná inzulinová terapie.

Dieta pro lidi s diabetem typu 2

Při léčbě onemocnění hraje důležitou roli dieta. Díky tomu se zlepšuje stav nemocného, ​​procesy probíhající v těle se normalizují, některé komplikace diabetu jsou eliminovány. Hlavní cíle stravy jsou:

• zbavit se dalších kilogramů;
• zlepšení metabolismu sacharidů a tuků;
• zvýšení citlivosti lidských tkání na účinky inzulínu;
• zvýšená sekreční aktivita struktur pankreatických buněk zodpovědných za produkci hormonů.

Příprava stravy pro pacienty se specializací. Pro každý případ si vybírají určité produkty, protože neexistuje jedno menu nebo tabulka pro diabetes 2. typu. Například lidé s hypertenze dieta Je složen z jídel obsahujících minimální množství soli a u lidí, kteří trpí onemocněním ledvin, se doporučují produkty s obsahem rostlinných, nikoliv zvířecích bílkovin.

Základní směry výživy

Při léčbě diabetes mellitus 2. typu a při sestavování jídelníčku je třeba nejprve věnovat pozornost dennímu obsahu kalorií. Mělo by to být asi 1200 kcal pro ženy a 1500 kcal pro muže. Vyšší obsah kalorií se nedoporučuje, protože vede k výskytu dalších kilogramů. Snížení jeho hodnoty na nižší hodnoty se rovněž nedoporučuje. Hlad je kontraindikován.

Důležitou a zajímavou otázkou je, zda je možné u diabetu mellitus typu 2 dosáhnout indikovaných kalorických hodnot bez počítání. Ano, je to možné, protože existují jednoduché principy výživy:

• vysoce kalorické potraviny jsou vyloučeny ze stravy nebo ostře omezené;
• konzumace nízkokalorických potravin je snížena;
• nízkokalorické potraviny jsou spotřebovány volně bez omezení.

Vzhledem k výše uvedeným doporučením můžete určit, které potraviny můžete jíst s diabetem typu 2 a které nemůžete.

Něco o stravě u diabetes 2. typu

Odborníci za přítomnosti této nemoci doporučují přilnout k částečnému zásobování. V malých porcích můžete jíst 5 až 6krát denně současně. Tato síla má několik výhod. Za prvé, rozdělené jídlo s diabetem typu 2, můžete se vyhnout silnému pocitu hladu. Je to prostě nezbytné pro ty lidi, kteří mají extra kilo a snížit obvyklé množství jídla, aby normalizovali svou váhu a stav.

Za druhé malé části zabraňují příliš rychlému zvýšení hladiny krevního cukru po jídle. Z tohoto důvodu není toxický účinek glukózy na tělo nemocného pozorován, protože množství uhlohydrátů v každém jídle je malé.

Za třetí, frakční výživa nevede k hypoglykémii, patologickému stavu charakterizovanému snížením koncentrace glukózy v krvi. Toto a časté užívání jídla v malých porcích jsou důležité pro osoby, které užívají léky snižující hladinu glukózy. Hypoglykemie je pro člověka nebezpečná. To znamená, že tělo nedostává energii ve správném množství. To je plné ztráty vědomí a smrti. Frakční výživa zabraňuje výskytu takového patologického stavu.

Ukázkové menu pro nemocnou osobu

Existuje obrovský počet jídel, ze kterých můžete připravit své denní menu pro diabetes 2. typu. Níže je přibližná strava pro den.

Výživa pro lidi na léčbě inzulínem

Mnozí slyšeli o obilných jednotkách, ale nevědí, co to je. U diabetu typu 2 se tomu říká systém počítání sacharidů v potravinách. Je třeba o tom vědět pouze těm, kteří se léčí inzulínem. Osoby, které jsou ve stravě nebo dostávají tablety snižující hladinu glukózy, nemusí počítat sacharidy.

Takže 1 jednotka pečiva (XE) je produkt, který obsahuje 12-15 g snadno stravitelných sacharidů. Existují speciální tabulky s informacemi o obsahu sacharidů v denním spotřebovaném jídle. Takové vizuální materiály jsou poskytovány lékaři pacientům, aby mohli samostatně vytvářet vlastní menu na týden s diabetem 2. typu. Při výběru jídla je důležité si uvědomit, že množství spotřebovaných sacharidů by mělo odpovídat dávkám hormonu podávaného před jídlem (je známo, že 1 XE zvyšuje obsah cukru v krvi o 2,8 mmol / l a je "vyloučen" o 2 jednotky inzulínu).

Jako příklad můžeme citovat několik produktů obsahujících 1 jednotku chleba:

• 1 plátek (nebo 20 g) bílého chleba;
• 2 polévkové lžíce. lžíce (nebo 90 g) bramborové kaše z brambor;
• 2 polévkové lžíce. lžíce (nebo 50 g) vařené kaše s kopcem;
• 3 mrkev střední velikosti (nebo 200 g);
• 3 polévkové lžíce. lžíce (nebo 50 g) vařených fazolí;
• 100 gramů melounu (1 kus);
• 1 šálek mléka na 250 ml nebo 1 šálek kefírů atd.

Závěrem je třeba poznamenat, že u diabetu typu 2 potřebujete správnou vyváženou stravu. Je to klíč k efektivní léčbě. Proto je velmi důležité věnovat dostatečnou pozornost vaší stravě a včas informovat svého lékaře o tom, zda je možné v nabídce pro diabetes 2. typu zahrnout vybrané produkty.