Ultrazvuk dělohy během těhotenství a po porodu: normální, fotografie

Ultrazvuk může být použit v mnoha případech v průběhu těhotenství, v závislosti na tom, v jakém stadiu je. Lékař může předepsat ultrazvuku dělohy, pokud zjistí problém v předchozí studii nebo v krevní zkoušce. Ultrazvuk lze také provádět z jiných než lékařských důvodů, například za účelem získání snímků pro rodiče nebo určení pohlaví dítěte. Zatímco ultrazvuková technologie je bezpečná jak pro matku, tak pro dítě, lékaři podporují použití ultrazvukového vyšetření dělohy. Který den cyklu by měl být tento test proveden k určení krátkodobého těhotenství? V den 5 po zpoždění menstruace bude vidět buď těhotenství dělohy nebo endometrium, které je připraveno přijmout oplodněné vajíčko.

Potřeba zkoušky v různých časech

Během prvního trimestru těhotenství (až 12 týdnů) může být ultrazvuk dělohy a příloh proveden:

• potvrdit těhotenství;
• zkontrolovat fetální srdeční tep;
• určuje gestační věk dítěte a předběžný termín dodání;
• potvrdit nebo popřít více těhotenství ;
• vyšetřit placentu, dělohu, vaječníky a děložní hrdlo;
• diagnostikovat mimoděložní těhotenství (pokud se plod nenachází v děloze) nebo samoabort;
• kontrolovat nedostatečný růst plodu.

Ve druhém trimestru (od 12 týdnů do 24 týdnů) a ve třetím trimestru (od 24 týdnů do 40 týdnů) lze ultrazvukové vyšetření dělohy provést:

• určuje polohu a růst plodu;
• uveďte pohlaví dítěte;
• potvrdit více těhotenství;
• vyšetřte placentu, abyste zkontrolovali placentu previa (když placenta kryje děložní hrdlo) nebo předčasné oddělení placenty (když se placenta oddělí od dělohy před podáním);
• zkontrolovat známky syndromu Down (obvykle mezi 13 a 14 týdny);
• kontrola vrozených anomálií nebo vrozených malformací;
• zkoumat strukturální abnormality nebo problémy s oběhem v děloze;
• kontrolujte hladinu plodové vody;
• určit, zda plod přijímá dostatek kyslíku;
• diagnostikovat potíže s vaječníky nebo děložní sliznicí, jako je těhotenství nebo nádory;
• měřit délku děložního čípku;
• kontrolní amniocentézu;
• potvrďte intrauterinní smrt.

Jak se připravit na studium

Abyste získali jasný obraz o plodu a reprodukčních orgánech, musíte během krátkodobého těhotenství během těhotenství mít plný močový měchýř během ultrazvukového vyšetření dělohy. Měli byste pít až osm sklenic vody hodinu před stanoveným časem a ne močit.

Princip ultrazvuku

Princip fungování tohoto léčebného testu je stejný jako sonar (používaný v oceánografii pro mapu mořského dna). Pomocí snímače se vysílají vysokofrekvenční zvukové vlny, které nejsou pro lidské ucho slyšitelné. Při každém skenování se ze snímače vyskytují stovky zvukových vln. Tyto vlny jsou absorbovány a odraženy zpět z lidských tkání, kostí a tělesných tekutin (všechny s různou hustotou) a vytvářejí černobílé ultrazvukové snímky, které vypadají jako fotografické negativní. Obrázky mají černé pruhy označující přítomnost tekutých médií (například plodové vody) a šedé nebo bílé skvrny, které vykazují husté materiály, jako jsou tkáně a kosti.

Ultrazvuková frekvence je měřena v megahertz (nebo MHz) a může se pohybovat v rozmezí od 1,6 do 10 MHz, ale častěji mezi 3 a 7,5 MHz. Pravidelně platí, že čím je frekvence nižší, tím delší (nebo hlubší) zvukové vlny mohou proniknout do tkání těla. Ultrazvukové vlny, které vytvářejí obrazy pro vizuální vyšetření, jsou pravidelně nebo pulzovány, aby se snížilo ohřev tělesných tkání (na rozdíl od kontinuální ultrazvukové terapie, která může být použita k léčbě zraněných svalů a tkání). Diagnostický ultrazvuk dělohy a vaječníků zpravidla vyžaduje méně intenzity než dopplerografie, používá se k posouzení toku krve cestou pupečníku a placenty a k poslechu srdečního tepu dítěte. Ultrazvuk nepoužívá záření a je vnímán mnoha jako neinvazivní způsob, jak zobrazit nenarozené dítě, dělohu a placentu během těhotenství. Ultrazvuk dělohy nebo jiných orgánů provádí kvalifikovaný lékařský odborník.

Druhy výzkumu během těhotenství

Ultrazvuk se provádí během těhotenství dvěma způsoby: přes přední břišní stěnu a transvaginálně. Zkouška skrze přední břišní stěnu je transabdominální, když je na ženské břicho umístěn ultrazvukový snímač pro vyšetření dělohy a plodu. Jedná se o nejčastější metodu užívanou zejména po 12 týdnech těhotenství, kdy je děloha velká.

Pro vaginální nebo transvaginální ultrazvuk je sterilní ultrazvukový transduktor jemně vložen do samičí vagíny. Tato metoda je často používána v ranném těhotenství (méně než 12 týdnů), protože vám umožňuje brát v úvahu ženská děloha zjistěte těhotenství, změřte dítě a zjistěte srdeční tep (pokud je těhotenství více než 6 týdnů). Vaginální ultrazvuk může být také vhodnější, pokud má žena ohyb dělohy (až 12 týdnů těhotenství) nebo umístění placenty v dolní části dělohy.

Vaginální ultrazvuk během těhotenství

Transvaginální ultrazvuk dělohy se v posledních letech stal častějším, ženy jsou povinny dát souhlas s tímto typem. Pokud se cítíte nepříjemně, nechcete provést takovou studii, požádejte svého lékaře o provedení skenování přes břicho. Pokud uziolog může vizualizovat vaše dítě, pak vaginální ultrazvuk nebude vyžadován. Pokud však vzniknou potíže, mohou stále doporučovat použití vaginálního senzoru.

Dopplerovský ultrazvuk během těhotenství

Dopplerovský ultrazvuk je stejný jako ultrazvuk v pánevních orgánech, ale studuje pohyb krve přes cévy. Tato metoda byla používána ke studiu těhotných žen od roku 1977, primárně zkoumala krev, která protéká pupeční šňůrou. Od 80. let 20. století se tato metoda také používá k pozorování průtoku krve mezi děložní a placentou. Oba testy slouží k posouzení fungování placenty a blahu dítěte. Dopplerovská fluorometrie používá vlny vyšší intenzity než abdominální a vaginální ultrazvuk dělohy a to zajišťuje kontinuitu přívodu vln.

Poslouchání srdečního tepu dítěte

Ultrazvuková technologie se často používá k poslechu. fetální srdeční tep (po 12 týdnech těhotenství). Lékaři mohou používat ruční přenosný doppler, který vydává zvukové vlny s kmitočtem přibližně 2 MHz, aby zjistil změny v krevním oběhu, které jsou vyšetřovány na úrovni srdce dítěte, aby vyvolaly zvuk. CTG monitory také používají ultrazvuk k nepřetržitému záznamu srdeční frekvence dítěte během těhotenství a porodu. Tato forma ultrazvuku má tendenci používat nižší intenzitu než břišní a vaginální ultrazvuk, ale má nepřetržité zvukové vlny jako doppler.

3D a 4D ultrazvuk během těhotenství

2D (nebo dvourozměrné) snímky se používají především pro ultrazvuk. Tyto obrazy se skládají ze série tenkých obrazů "řezů", které jsou kdykoli viditelné a vytvářejí "plochý" obraz. V pozdních devadesátých létech, 3D nebo "trojrozměrný" ultrazvuk (také známý jako "ultrazvuk-holografie") byl dostupný v některých ultrazvukových centrech. 3D ultrazvukové stroje jsou však velmi drahé a nejsou široce dostupné.

Z lékařského hlediska nejsou ultrazvuky 3D / 4D podstatné a zpravidla je možné získat veškeré informace pomocí konvenčního 2D ultrazvuku. Existují však značné výhody při používání 3D / 4D výzkumu.

Pomocí těchto metod jsou některé části dítěte viditelné jasněji a v každém úhlu. Například poruchy, jako jsou srdeční onemocnění, rozštěpené rty nebo defekty neurální trubice, jako je spina bifida. To může pomoci při léčbě těhotenství, porodu a po porodu. Někdy se to nedaří bez dalšího 3D ultrazvuku dělohy. Fotka potvrdí nebo vyvrací anomálie, které byly zjištěny běžným 2D ultrazvukem.

Tyto typy ultrazvuku zlepšují komunikaci mezi rodiči a jejich dítětem, protože kresba dítěte je realističtější a viditelné jsou výrazně odlišné pohyby dětí (například zívání, polykání, otevírání a zavírání víček).

Ultrazvuk v poporodním období

Ultrazvuk dělohy po porodu se provádí v den 3 po jakémkoli podání: normální nebo komplikovaná porod, císařský řez, kyretáž po porodu. To odhaluje zánět nebo krvácení. Kontrola kvality v čase pomůže předejít sepsi a selhání více orgánů. Tato studie identifikuje následující procesy:

• přítomnost krve a sraženin v děloze;
• zbytky placenty a membrány plodu;
• nedostatečné kontrakce orgánu;
• změny v konfiguraci dělohy a myometria.

Pokud by při ultrazvukovém vyšetření dělohy byly zjištěny zánětlivé procesy (norma různých parametrů by měla odpovídat číslům, které jsou v kanceláři lékaře), pak to může být předchůdce endometritidy a involuce dělohy. Výskyt onemocnění po porodu může být v takových případech:

• po složitém doručení;
• se signifikantní ztrátou krve;
• s toxikózou druhé poloviny těhotenství;
• ve věku porodu po 30 a až 19 letech;
• jestliže došlo k poranění narozeninového kanálu.

Také riziko komplikací po porodu jsou ženy diagnostikovány s následujícími chorobami:

• obezita;
• diabetes mellitus;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• dysfunkce ledvin;
• alkoholismu a drogové závislosti.

Po porodu není žena propuštěna domů, pokud nedojde k ultrazvukovému vyšetření a doktor neprověřil příznivý proces uzdravení dělohy.