Co myslí lékaři?
Především dermatologové nazývají toto onemocnění "benigní". Takže i přes mezery ve znalostech o příčinách a mechanismech vývoje tohoto stavu nedojde k významnému poškození těla, nebude tam žádný vážný lokální a systémový patologický proces. Kroužkovitý granulom u dětí je pečlivě studován mnoha vědci a lékaři. Dříve byla považována za poruchu metabolismu, cukrovku, tuberkulózu a dokonce i dlouhodobé vystavení slunečnímu záření. Moderní teorie však kladou imunitní systém v těle a genetickou predispozici k určitým "posunům". metabolismus.
Jak se nemoc rozvíjí?
První známka toho, že dítě vyvine prstencový granulom - vzhled hustých uzlů, které stoupají nad kůží. "Oblíbené" místa jejich formace jsou zadní povrch rukou a nohou, ale se stejnou frekvencí ovlivňují také kůži na obličeji, horní a dolní končetiny, hrudník, záda nebo břicho. Velikost prvků nesmí překročit 1 mm a nezpůsobí svědění ani bolest. Dále jednotlivé prvky začínají sloučit do polokruhů nebo kruhů obvyklé barvy "kůže" a někdy - světle růžové nebo šedavě červené. Kůže uprostřed kroužku obvykle klesá, nicméně může být na normální úrovni. Průměr prvků současně začíná zvyšovat, může dokonce dosáhnout velikosti dlaně dítěte. Celkový počet kroužků může být od 1-3 do několika desítek. Ty se však vyskytují hlavně u dospělých a u dětí má onemocnění lokalizovanou formu ve více než 90% případů. Všimněte si, že u dětí ve věku do 6 let je podkožní forma granulomu zcela běžná, protože má vzhled téměř zřetelných uzlů, které se nacházejí hluboko v kůži. Kromě kůže nohou a předloktí se často nachází podkožní prstencový granulom na pokožce hlavy.
Co dělat
Není důvod paniky. Jak bylo zmíněno výše, je to benigní stav s příznivou prognózou a navíc často pomalu zmizí bez lékařského zásahu. Ale musíme být připraveni na to, že po určitém časovém období (od jednoho do dvou měsíců až několik let) se prstencový granulom může znovu objevit. V každém případě je nutná konzultace dermatologa a pediatra, aby se objasnila diagnóza (podobné prvky na kůži mohou být u jiných nemocí). Někdy s nejasnou diagnózou může být vyžadováno histopatologické vyšetření kůže v místě léze.
Jak zacházet?
Pokud má dítě prstencový granulom, bude léčba lokální nebo systémová. Místně jsou děti předepisovány hormonální (kortikosteroidní) masti, které mají protizánětlivý a antialergický účinek. Systematicky používaná fototerapie a především terapie PUVA (pomocí fotoaktivní látky spolu s ozařováním kůže s ultrafialovým paprskem) se osvědčila. Toto ošetření se provádí ve speciálních kabinách, je naprosto bezpečné a velmi účinné. Pokud má prstencový granulom zobecněný charakter, použije se lokální krystalizace (ošetření krbu kapalný dusík). Po dokončení léčby a vymizení prvků by mělo být dítě na dispenzarizačním pozorování.