Co M-echo v porodnictví a gynekologii. Dekódování výsledků M-echo: co to dělá?

Lékařská věda se neustále pohybuje vpřed. Pro napomáhání diagnostickému procesu se používají novější a neustále zlepšující metody výzkumu, které umožňují lékaři vytvořit přesnější obraz změn v těle pacienta. Dnes je návštěva lékaře zřídka omezena pouze na průzkum a vyšetření, zpravidla jsou přitahovány inovativní diagnostické technologie, jako je ultrazvuk.

Co znamená M-echo v porodnictví a gynekologii?

Po počátečním vyšetření obvykle porodník-gynekolog posílá své pacienty k ultrazvukovému vyšetření dělohy včetně M-echo. Který z orgánů, který z jeho částí nebo jeho funkcí charakterizuje tento ukazatel? Co to řekne? Zobrazuje to anatomické nebo funkční změny? Tyto otázky se zpravidla objevují u pacientů.

Takže, co je M-echo na Ultrazvuk dělohy? Termín "ozvěna" se používá, protože ultrazvukový paprsek, odrážející se ze struktur vnitřních orgánů, se vrací k ultrazvukovému snímači a tyto odražené signály se zaznamenávají na obrazovce zařízení. A co znamená M-echo? Tento obrázek ukazuje strukturu a tloušťku endometria, která obložila vnitřní část stěny dělohy. Je posuzována na funkční životaschopnosti endometria, ukazuje, zda je připravena k implantaci embrya, ať už obsahuje zánětlivé nebo objemové procesy.

M-echo šířka je normální

Hlavním účelem endometria je vytvoření nejvhodnějších podmínek pro zavedení a vývoj oplodněného vajíčka ve stěně dělohy během těhotenství. Současně má zásadní význam její tloušťka, která je ukazována na M-echo při zobrazování ultrazvukem. Co to charakterizuje? Co určuje tloušťku endometria a tím i jeho stav? Především z vlivu hormonů, jmenovitě estrogenu a progesteronu a v menší míře testosteronu.

Obvykle na začátku cyklu, okamžitě po menstruaci, M-echo na obrazovce vypadá jako tenký pás o šířce nejvýše 2 mm. Potom během fyziologického cyklu se endometrium stále ztuhne a v důsledku toho se tento pás rozšiřuje. II fáze menstruačního cyklu již dosahuje 10-14 mm, což znamená, že M-echo je v normálním rozmezí.

To znamená, že pokud šířka M-echo pacienta odpovídá normálním hodnotám, lze vyvodit závěry o dobrém stavu jejího hormonálního pozadí. Znalost při normálním výkonu je obzvláště důležitá pro osoby, které v blízké budoucnosti plánují těhotenství, jsou léčeny na choroby reprodukčních orgánů nebo jsou na prahu menopauzy.

Struktura M-echa je normální

Struktura M-ozvěny - co to je? Je stejně důležitá v diagnostice jako její šířka. Struktura se také mění v průběhu menstruačního cyklu podle fyziologické transformace endometria.

V prvním a druhém dni cyklu je obvykle stanovena nerovnoměrná a hypoechová, vysoce vodivá struktura M-echo, což odpovídá vyčerpání ve fázi krvácení. Ve třetím a čtvrtém dni cyklu, během regenerace ve fázi krvácení, je jeho struktura hyperechoická. Od 5. do 7. dne se v počáteční proliferační fázi zjistí snížení echogenicity se zvyšujícím se zvukovým vedením a současně se ozvěna s negativním ozářením o tloušťce 10 mm. Od 8. dne do konce cyklu získá struktura M-echo strukturu vrstvy po vrstvě se zónami zvýšené a střední echogenicity.

Ultrazvuk ukazuje, že před fázi ovulace roste endometrium a uvolněním vajíčka se jeho růst zastaví a v něm se aktivují vývojové procesy.

Fyziologické příčiny rozšíření M-echo

Pokud se odchylky od normy objeví v šířce M-echo, co to znamená? Státy, ve kterých šířka neodpovídá normálním hodnotám, mohou být fyziologické i patologické.

Fyziologickým důvodem rozšíření M-echa je těhotenství, během kterého se endometrium zahustí. To začíná na konci prvního týdne těhotenství, i přes to, že gestační vejce stále se nacházejí mimo dělohu. A na 30. den těhotenství dosahuje M-echo již 20 mm, tato tloušťka endometria je optimální pro vývoj těhotenství.

Postmenopauza je také doprovázena pravidelnými fyziologickými změnami v reprodukčních orgánech včetně změn endometria. Při ultrazvukovém vyšetření v postmenopauze vypadá normální lumen dělohy jako tenký řádek o šířce nejvýše 2 mm a šířka M-echo dosahuje 5 mm.

Interpretace výsledků ultrazvuku v patologii

Ultrazvuková diagnostika patologie dělohy je založena na komparativním hodnocení tloušťky a struktury pacientovy M-echody a odpovídajících fyziologických parametrů.

Zvýšení jeho šířky je nejdůležitějším ukazatelem endometriální patologii. Například, znamení hyperplazie je považována za jeho hodnotu větší než 9 mm v první fázi cyklu. A dále, při ultrazvukovém vyšetření v dynamice, po menstruaci nebo podobném krvácení, na 5-8 dnech krvácení, tloušťka endometria v hyperplazii překračuje odpovídající fyziologické parametry. Je možné s jistotou konstatovat, že na konci druhé fáze cyklu je více než 26 mm zahuštěno M-echo, což je znamení endometriální hyperplazie.

Ultrasonografie také vyhodnocuje vnější obrysy a akustické vlastnosti endometriální struktury, které mohou přímo nebo nepřímo naznačovat přítomnost objemových procesů. V některých případech se vyskytují cystické rozšíření, které vypadají jako anechoické ložiska.

M-echo je poměrně přesný ukazatel stavu endometria. Zvláštní pozornost je věnována v reprodukční fázi, je pečlivě sledována před a po menopauze. Proto se v případě včasné detekce patologie dělohy doporučuje každoroční vyšetření ultrazvukem.

Při menopauze, kdy se nevyhnutelně zvyšuje riziko rakoviny dělohy, se ultrazvukové vyšetření s měřením M-echoes doporučuje u žen nejen jednou ročně, ale také při krvavém nebo jiném vaginálním výboji.