Co je to šlacha? Definice a fotografie

Chcete-li vědět, jaká je šlacha, je to nutné pro každého. Koneckonců je to nedílná součást těla, tvoření, kterým jsou pruhované svaly připevněny ke kostem kostry. Na níže uvedené fotografii můžete pochopit, jak vypadá vše. Jednoduše řečeno, šlacha je přirozené rozšíření svalu. A o něm nyní stojí za to vysvětlit podrobněji.

Struktura

Tato formace se skládá z paralelních kompaktních svazků kolagenových vláken - vláknitého proteinu, který je základem pojivové tkáně. Poskytuje svou pružnost a pevnost. Mimochodem, dermis, chrupavka a kosti jsou také složeny z kolagenových vláken.

Obecně byl fibrilový protein nalezen u všech mnohobuněčných zvířat. Chýba pouze u hub, prvoků, virů, bakterií a rostlin. A u savců, včetně lidí, je kolagen nejběžnějším proteinem, který obsahuje 25-35%.

Ale stojí za to vrátit se k tématu, co je šlacha. V tom se mezi svazky kolagenových vláken stále nacházejí řady fibroblastů. Jsou to buňky pojivové tkáně kteří nejsou schopni sdílet. Jsou přímo zapojeni do syntézy vlákenných struktur. Mají velké množství výhonků a vysokou fagocytickou aktivitu.

Dalším znakem struktury šlachy je převaha vláken nad buněčnými prvky. Vzhledem k této struktuře mají sloučeniny vysokou pevnost a malé prodloužení.

Nervy, stejně jako lymfatické a krevní cévy pronikají šlach od periostu nebo břicha svalu v místě, kde jsou připojeny k kostře.

Specifičnost formací

Když mluvíme o šlachách, je třeba poznamenat, že jsou špatně vyvinuty ve svalech novorozence. Jejich růst je až 15 let. Spolu s šlachy se vyvíjí břicho svalů. Od 15 do 25 let začnou tyto pojivové formace růst rychleji a intenzivněji. Potom se proces zastaví. A když člověk vstoupí do staršího věku, svazky šlach se stanou neuspořádanými. Jejich pružnost také klesá.

Je důležité poznamenat, že tvar těchto útvarů je jiný. Jsou široké, úzké, zaoblené, dlouhé, krátké, ve tvaru šňůry, stužkové.

Nezaměňujte šlachy svalů distálních končetin - těch, které jsou vzdálenější od střední roviny těla nebo od hlavního orgánu systému. Vyznačují se značnou délkou. Tyto šlachy procházejí v blízkosti kloubů a vedou k osteo-vláknitým kanálům. To je na těchto místech, mimochodem, mohou snadno ublížit.

Šlachy jsou pohyblivé, protože jsou drženy synoviální vaginou, nacházející se tam, kde se buď navzájem protínají, nebo úzce koexistují s jinými strukturami. Co jsou to? Synoviální vagíny jsou takové "případy", které obklopují šlachy a zajišťují tak svou mobilitu tímto způsobem. Vypadají jako dvojité stěny. Jsou to šlachy rukou a nohou. Jedna zeď je připojena k okolním tkáním. Druhý má šlach. A mezi nimi je vytvořena uzavřená dutina plná malého množství synoviální tekutiny - tlusté elastické hmoty.

Sesamoidní kosti

O nich také musíme říct, protože mluvíme o tom, jaké jsou šlachy, protože se nacházejí v jejich tloušťce.

Sesamoidní kosti se nenajdou všude. Pouze na těch místech, kde jsou šlachy vyhozeny přes klouby. Jedná se o nohy, kolenní klouby, zápěstí. Kosti chrání šlachy, zvyšují sílu ramen.

Důležité je také poznamenat, že jsou úzce spjaty s kloubem kapsle. A jeden z jejich povrchů je pokryt hyalinní chrupavkou - hustou, elastickou, sklovitou. Skládá se z homogenní látky nasycené proteoglykanem - komplexními vysokomolekulárními bílkovinami. Zahrnuje nejen kapsle kloubu, ale také chrupavku průdušnice, průdušek, hrtan, nos a epifýzu dlouhých tubulárních kostí.

Často existují onemocnění spojená s těmito "komponentními" šlachy. Sezamiditida nohy, která je profesionálním onemocněním tanečníků, se projevuje zánětem pod první metatarzální hlavou kloubu na palci.

Docela často se vyskytují rozštěpené sesamoidní kosti. Existují vrozené i posttraumatické případy.

Není-li kloub dostatečně zásobován krví, tkáňová nekróza. Artroza je také možná. Zvláště se často vyskytuje u lidí s podélným vzestupem oblouku nohy, což je nad normou. Toto je závažné onemocnění, protože jeho účinky se projevují v úplném zničení chrupavky.

Pevnost a síla

Takže to, co spojuje svaly a šlachy, je jasné. Rozdíly jsou také zřejmé. Ale stojí za zmínku pozornost další funkce. Šlachy jsou mnohem tenčí než svaly, ale jejich síla je kolosální. Mohou odolat úžasným nákladům. A jsou extrémně obtížné. Například šlachy čtyřkolek femoris jsou schopny vydržet 600 kilogramů. A pata - až 500 kg.

A na našich prstech nejsou žádné svaly. Přesto se vyznačují vysokou mobilitou. Jak je to vysvětleno? Skutečnost, že svaly, které je uvedly do pohybu, jsou uprostřed předloktí a v dlaních. Jsou spojeny s prsou na prstech. Prostřednictvím těchto sloučenin je svaly ovládají, jako loutka loutkářů.

O zásobování krví a inervaci

Toto je další téma, které si zaslouží pozornost. Šlachy kloubů jsou dobře zásobeny krví a inervovány - dodávány s nervy. Nad tím bylo řečeno o nádobách, které se k nim přibližují zvenčí. Ale existují i ​​ty, které jsou uvnitř nich. Jedná se o cévy a nervy, které se navzájem anastomují (spojeny píštělou).

Za zmínku stojí také to, že v šlachách jsou vláknité chrupavky, které poskytují avaskulární výživu tkání, ke které dochází v důsledku difuze a osmózy (vyrovnání koncentrace v celém objemu).

Inovace, mimochodem, tyto sloučeniny jsou nejen vegetativní, ale i citlivé. Zejména přes Golgiho tělo. Tato formace receptoru je lokalizována tam, kde svaly mají svazek s šlachy. Tento orgán má poměrně vysokou prahovou hodnotu. Díky této funkci se sval může uzavřít bez zásahu.

Proces zevnitř je docela zajímavý. Sval se ztuhl - šlacha je napnutá. V důsledku toho jsou nervové zakončení senzorických neuronů míchy vzrušeny. Pak jsou také aktivovány motorické neurony. To zabraňuje nadměrnému namáhání svalů.

Dopad fyzické námahy

Pro osoby zapojené do sportu mají šlachy větší sílu. Přiměřené, středně silné podráždění tkání pozitivně ovlivňuje jeho zvýšení. Pomáhají zvyšovat aktivitu tenocytek, prodloužených buněk podobných fibroblastům. Jejich cytoplazma se táhne mezi kolagenovými vlákny. Jsou to tenocyty, které jsou odpovědné za proces jejich syntézy a obnovy.

Při pohledu do budoucna stojí za zmínku: tyto buňky se používají v medicíně k léčení šlach. Zvláště při sportovních úrazech. Používají se speciální tenocyty - fetální. Jsou to "předchůdci" obyčejných. Jejich zvláštnost spočívá v aktivnější reprodukci a účinném zrychlení metabolické aktivity jiných zralých buněk. Výsledkem je zvýšená regenerace tkání.

Co se děje v procesu výcviku? Aktivita tenocytů se v důsledku toho zvýší - ve sloučenině se objevuje více kolagenových vláken. A to se odráží ve zvýšení průměru šlach.

Obzvláště složité zátěže zpravidla způsobují, že tlusté kolagenové vlákna jsou nahrazeny tenkými vrstvami. Výsledkem je vytvoření stabilnější šlachy. Je pravda, že se liší méně elasticity. Kvůli příliš vysokým zatížením může dojít k částečném šlachům šlach. Proč se to děje? Vzhledem k tomu, že šlachové buňky reagují na zatvrdlé zatížení kalcifikací. Kalcifikace, ukládání solí. Je známo, že buňky také reagují. kostní tkáň osteocyty.

Takže při osifikaci se síla šlach snižuje. Riziko prasknutí se zvyšuje. A s nedostatečným zatížením (například s neaktivním svalem) existuje pravděpodobnost snížení počtu elastických a kolagenových vláken.

Poškození

Musíte o nich mluvit zvlášť. Poškození šlach je porušení integrity těchto sloučenin, ke které dochází v důsledku uzavřeného nebo otevřeného zranění. Prokázal porušení funkce.

V případě uzavřených poranění trpí obvykle achilová šlacha čtyřhranných femorálních a bicepsových brachiálních svalů, stejně jako distální extenzor a vazba patela.

S otevřenými rukama a prsty jsou poškozené. Často jsou v takových případech viditelné roztrhané nebo zkrácené konce šlach.

Každá situace vyžaduje intervenční operační trauma. Diagnostika se provádí podle klinických příznaků. Zvláštnost takových zranění spočívá v tom, že neexistuje samostatná fúze. Koneckonců, svaly jsou sníženy. Mezi oddělenými fragmenty se vytvoří diastáze. Pokud nedojde k žádné léčbě, svalová funkce vypadne. To povede k narušení pohybů a skončí s omezením nebo úplnou ztrátou pracovní schopnosti.

Dále je třeba poznamenat, že škody mohou být buď jednorázové nebo vícenásobné. Často jsou kombinovány s dalšími zraněními ve stejné anatomické zóně. Mohou to být zlomeniny nebo defekty měkké tkáně. Méně časté se stává traumatické poranění mozku, uzavřené zranění orgánů břicha a hrudníku.

Zranění rukou a prstů

Poranění šlachu na rameni se obvykle vyskytují v důsledku otevřených zlomenin nebo hlubokých ran. To je často důsledek pracovního úrazu. Oběti jsou zpravidla pracovními truhlářskými a kovodělnými specialitami. Ale i v každodenním životě je mnoho zraněných - to vše díky tomu, že se kompaktní dřevoobráběcí stroje staly více populární a více lidí se rozhodlo koupit je pro své koníčky.

Mírně méně poškození nebo přetrvávání šlachy se objeví v důsledku rany nože. To se může stát pouze ve dvou případech - v každodenním životě, při řezání nebo čištění výrobků a při kriminálním incidentu. V takovém poškození, mimochodem, existuje funkce. A to je rovný povrch incize šlachy. Ve výše uvedených případech dochází k tvorbě poraněných poranění, často doprovázených vadami měkkých tkání. Povrch trhliny má okraj a někdy i značný úder.

Časté případy poškození ohybů a extenzorů. Ty jsou však méně časté, protože se nacházejí na palmárním povrchu. A ona pracuje.

Škody jsou úplné (úplné) a částečné (částečné). Nejzávažnější důsledek je ztráta schopnosti zadržet objekt. To je důsledek úplného přetržení flexorové šlachy.

Úplné ošetření je možné pouze v nemocnici. Za prvé, traumatolog provádí primární operaci a pak stehy. Co to bude záviset na případu. Metody, kterými se používají švové švů, jsou četné. Povaha a doba trvání škody určuje, který z nich si lékař zvolí. Používá se tenká nit - kov, kapron nebo nylon.

Během samotné operace je veškeré úsilí zaměřeno na obnovení bednění šlach. V opačném případě se vytvoří vážné jizvy. Kvůli tomu nebude možné šlachnout jako předtím.

Poslední fáze - krátká znehybnění končetiny (odlévání) a předepisování antibiotik s léky proti bolesti. Období zotavení zahrnuje průchod fyzioterapie a fyzikální terapie.

Achillova poranění šlachy

Otevření se obvykle vyskytuje v důsledku průmyslových havárií. Poranění s kovovými hoblinami, například skleněným řezem.

Uzavřené poškození je však důsledkem nadměrného napětí v svalu gastrocnemius. Nebo, lépe, udeřte dolní nohu. Obvykle dochází k prasknutí šlachy těsně nad místem připojení nebo přímo nad ním. Proximální fragment je posunut do středu.

Uzavřené zranění jsou vážnější. Jsou důsledkem degenerativních změn, k nimž došlo dříve. Nejčastěji jsou jejich oběti sportovci. Nejprve pocíti bolest v oblasti mezery. Pak si všimnou slabosti nohy a jako by to bylo porušení podpory na přední části chodidla. V těžkých případech je dokonce i ohnutí nemožné. To se nedá zaměnit s ničím jiným, protože noha visí. Ano, a vizuálně na zadní ploše se objeví otok a je vidět dutina. Kontrola takových pacientů trpí velmi tvrdě, protože palpace poškození (pocit) je bolestivá. Někdy se používá MRI.

Pokud se pacient rychle požádá o pomoc, konce šlachy nemají čas rozptýlit se. A léčba šlachy bude konzervativní - omítka bude aplikována po dobu 6 týdnů. Ale v jiných případech operace nemůže udělat.

Chirurgický zákrok je složitý. Konce jsou spojeny pomocí speciálního smyčkového švu. Pokud je případ spuštěn, použijte plastový štěp. Potom se obnoví plášť šlachy, rána se zašroubuje ve vrstvách a nakonec se vyčerpá. Potom po dobu 2-3 týdnů uložte omítku. Doba zotavení se uskutečňuje s přijetím analgetik a léků proti bolesti, stejně jako s přechodem fyzioterapie, nočních lázní a masáží.

Protahování

A také se to stane. Protahování šlach je poranění, při kterém se některé z vláken ve svazcích sloučeniny protáhnou, zatímco jiné se přerušují. Značný počet z nich zůstává nedotčen.

Vlákna jsou obecně velmi odolná. Ale jsou určeny pouze pro určitý směr pohybu. Je-li vybrán jiný, anomální, vlákno nebude odolávat zatížení. Protahování šlachy pod kolenem například často nastává, když se na ni aplikuje točivý moment s větším zatížením. Svaz je však určen pouze pro ohýbání pohybu. Točení trvá velmi špatně.

Navíc, s veškerou silou konstrukce, existuje koncept konečného zatížení. Poškození prvku se stává důsledkem jeho přebytku. A všichni lidé stárnou s věkem látky, protože vlákna ztrácejí svou sílu.

Zánět

To je vážný problém, který může narušit obvyklý způsob života. Zánět šlach projevující se v nemocech, jako jsou:

• Enthesitis. Symptom je neustálý bolestivý pocit v oblasti patek, který se zhoršuje po různém zatížení. Nejčastěji se vyskytuje u žen po čtyřicítce. Mezi provokující faktory patří nadváha, nadměrná oblouková a plochá noha, nošení obuvi, atd.
• Tendonitida. Příznaky tohoto onemocnění jsou podobné jako předchozí. Také dochází k otokům, horečce kůže v místě zranění, zarudnutí a křeče při pohybu. Mezi důvody patří zvýšená motorická aktivita, mikrotrauma, přítomnost muskuloskeletálních onemocnění, špatná držení těla.
• Tendovaginitida. Jedná se o zánět synoviální vagíny. Symptom je bolest, projevující se pohybem. Vyvíjí se zpravidla v důsledku infekcí, revmatických onemocnění, pohybů stejného typu.
• Tenosynovit. Objevují se záněty skořápky pojivové tkáně, které jsou obklopeny šlachami. Mezi důvody patří zranění a traumata, revmatické nemoci a oslabená imunita, stáří, nadměrné zatížení. Častěji jsou postiženy šlachy na noze. Symptomy jsou opuch, bolest, zarudnutí, neschopnost pohybu.

Pokud se objeví náznak zánětu šlachy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Samotná nemoc je důsledkem zdravotního problému, ale může také způsobit potíže. Koneckonců, vlákna jsou zničena a pokud čas nezačne léčit šlachy, ztráta mobility se nestane pravděpodobností, nýbrž realitou.

Prevence

Pokud dojde k prasknutí šlachy nebo k němu došlo u zánětlivého onemocnění, pak prevence neublíží.

Nejprve musíte zkontrolovat celý šatník - začněte nosit pohodlnou obuv a volné oblečení. Doporučuje se snížit zatížení poškozeného spojení a ušetřit trénink. Pohyb by měl být rozmazaný, hladký. Alespoň poprvé. Ujistěte se, že používáte elastické obvazy, které rovněž zabraňují vzniku otoků.

A dobrou profylací jsou oteplovací gely a masti. Pokud se něco obtěžuje, musíte kontaktovat specialisty. Předepíše léčbu na základě individuálních charakteristik organismu a povahy onemocnění.