Bolesti břicha u dítěte. Bolest na pravé straně břicha

21. 3. 2020

Bolest břicha u dítěte je jednou z nejčastějších stížností, které matky čelí. Nacházejí se jak v dětství, tak v předškolním nebo školním věku. Příčiny tohoto potíží se mohou lišit. Jak pochopit, proč bolest žaludku? Chcete-li to udělat, musíte pochopit povahu bolesti a příznaky, které je doprovázejí - pomůže to odlišit závažné onemocnění a správně orientovat.

Typy bolesti

Dítě mladší dva roky vykazuje bolest plačem, odmítnutím jídla, podrážděností a letargií. U dětí starších 3 let je snadněji diagnostikována lokalizace bolesti. Dokážou ukázat problémovou oblast na těle a dokonce ji popsat dobře. bolest břicha u dítěte Povaha bolesti může být akutní a chronická. Bolest břicha u dítěte se vyskytuje z různých důvodů, v závislosti na tom, které organické a funkční bolesti jsou klasifikovány. Organická bolest se objevuje v souvislosti s patologií nebo poškozením orgánů gastrointestinálního traktu. Funkční bolesti obtěžují dítě v rozporu s funkcemi trávicího systému (kolika u dětí, intolerance k určitému produktu, dysbakterióza atd.).

Kdy je naléhavě potřebná lékařská pomoc?

Pokud má malý pacient nesnesitelnou bolesti v pravé části břicha, může to být známka zánětu žlučníku nebo žlučových cest, stejně jako jaterní kolika. Ostré bolesti v břiše mohou být způsobeny apendicitidou a pankreatitidou v akutní formě, střevní infekcí, těžkou otravou a invaginací střeva. Klinický obraz, který vyžaduje naléhavou diagnózu a lékařskou pomoc:

  • těžká bolest břicha;
  • nevolnost a zvracení;
  • svalové napětí v břišní stěně;
  • nucená pozice a nečinnost;
  • průjem a plynatost;
  • tachykardie;
  • bledost a vážný vážný stav;
  • letargie nebo nadměrné míchání;
  • zvýšená nebo snížená tělesná teplota.

Co by rodiče měli dělat?

Zatímco čekáte na lékaře sanitky, je třeba, abyste v posteli položil malého pacienta a zajistil odpočinek. silná bolest břicha Léčba bolesti břicha by neměla být prováděna nezávisle. Existují případy, kdy abnormality v břiše skrývají abnormality, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Rodiče mají zakázáno:

  • dávat pacientovi analgetika, antispazmodikum, léky s bakteriemi, laxativa a jakékoli jiné známé léky - bude to obtížně diagnostikovat problém;
  • ohřívat břicho ohřívací podložkou, dát klystýr bez schůzky - zánětlivý proces může postupovat a vést k vzniku purulentního zánětu (peritonitida);
  • dáváte jídlo a pití tekutiny před vyšetřením lékaře - pokud je nutná anestézie, je-li nutná operace, celý žaludek vyvolá zvracení;
  • stlačte bolestivý prostor nebo se ho dotkněte - v případě akutní apendicitidy během neopatrných činností může příloha prasknout, což je plné zdravotně nebezpečných problémů.

Akutní apendicitida

Když se objeví ostré bolesti břicha, jednou z nejzávažnějších patologií je nepochybně akutní apendicitida. U kojenců je to velmi vzácné. V podstatě se onemocnění projevuje u dětí ve věku 8-14 let, i když se vyskytuje u dětí předškolního věku. Lékaři považují toto onemocnění za nebezpečné u dětí, neboť zánětlivý proces v nich se vyvíjí mnohem rychleji než u dospělých. Proto je riziko zánětu břišní dutiny (peritonitida) u dětí mnohem vyšší. Známky nemoci, které by měly upozornit rodiče:

  • Prudce začne bolet u pupku, po několika hodinách je bolest na pravé straně břicha, pak se šíří do celé oblasti břicha;
  • bolest v nohách nebo rukou;
  • bledost, přetrvávající sucho v ústech a žízeň;
  • podrážděnost nebo letargie;
  • úzkost a bolest při změně polohy, konstantní ležící pouze na pravé straně;
  • když se dotknete žaludku, objeví se bolest;
  • nevolnost a zvracení;
  • zvýšená teplota (možná normální);
  • stolicová stolice se stala tekoucí.

V případech, kdy rodiče objevili alespoň některé z popsaných symptomů, je nutná okamžitá konzultace s lékařem. Pokud je podezření potvrzeno, je třeba provést operaci. Čím mladší jsou děti, tím těžší je diagnostikovat nemoc.

Pankreatitida v akutní formě

Během zánětu pankreatu se děti stěžují na přetrvávající a těžkou bolest břicha. Bolí to v epigastrické oblasti, zatímco dává regionu lopatky a ramena. Bolestivé pocity jsou šindele a jsou doprovázeny zvracením a nevolností. Břicho pacienta se zvětšuje a stane se napjaté. Dítě je charakterizováno neustálým ležením na jeho boku. Možný šok a výskyt žloutenky. Tento stav vyžaduje naléhavou hospitalizaci.

Otrava

Děti mohou být otráveny produkty špatné kvality, toxickými látkami nebo tabletami, které jsou vkládány do úst z atraktivní nádoby. silná bolest břicha Mají špatně vyvinutý zvracený reflex a díky nízké tělesné hmotnosti tělo rychle dehydratuje, což ohrožuje život malého pacienta. To je důvod, proč otravy v dětství jsou mnohem vážnější než v dospělosti. Symptomy a průběh onemocnění závisí na množství jedovatých látek nebo nekvalitních produktech v gastrointestinálním traktu (GIT). Klinický obraz otrava:

  • bolesti kloubů a břicha;
  • teplota je obvykle vysoká;
  • průjem;
  • nevolnost s zvracením;
  • cyanóza kůže;
  • zvýšené slinění;
  • pokles krevního tlaku.

Symptomatologie onemocnění se objevuje 1-2 hodiny po požití toxinů nebo patogenů do gastrointestinálního traktu. Otrava v dětství je doprovázena rychlou dehydratací, která může způsobit selhání ledvin a srdce, poruchy centrálního nervového systému, hypovolemický šok a dokonce i kóma. Rodiče malého pacienta by měli okamžitě zavolat lékaře.

Střevní obstrukce

Patologie, ve které je některý segment střeva přeložen do sebe, je invaginace (střevní obstrukce). Krevní oběh střevní stěny je narušen, objeví se edém, který způsobuje ostrý břišní bolest. U chlapců je onemocnění častější, přičemž většina pacientů je mezi šesti měsíci a dvěma lety. Patologie se vyvine náhle a je doprovázena následujícími příznaky:

  • podrážděnost a podrážděnost;
  • opuch břicha, palpace v horní polovině hmatatelné malé formace;
  • zvracení;
  • akutní bolesti břicha se objevují každých 5-30 minut;
  • průjem, přítomnost hlenu a krve ve stolici.

V případě střevní obstrukce jsou předepsány chirurgické zákroky a klíny. Pozdní přístup k lékaři je plný nebezpečných situací: infekce peritonea nebo perforace v střevní stěně.

Střevní parazity

Červi mohou způsobit bolest u dětí. Vstupují do dětského těla, pokud nedodržují hygienická pravidla, kontakt s nemocnými zvířaty, kontaminované maso, špatně umyté ovoce a zeleninu. akutní bolest břicha Bolesti jsou záchvaty. Dítě v noci dobře nespí, zuby škubne, ostré bolesti v žaludku způsobují, že ho ve spánku vykřikne. V počáteční fázi se nemocná cítí dobře: slabost, nevolnost, zvracení. Pacient ztrácí váhu, i když je dobře krmen. Zácpa může být nahrazena průjmem, mohou se objevit zvracení - takové příznaky při infekci ascaris, červa a tasemnice. Není-li léčba, zvyšuje se počet parazitů. Dráždí sliznici, což způsobuje nadměrnou tvorbu plynu a silné rozšíření břicha. V stolici pacienta mohou detekovat parazity. Zjistěte je stejně snadno výsledky krevních testů, výkalů a moči. Preventivní léčba podléhá celé rodině pacienta.

Zánětlivé procesy v žlučníku a žlučových cestách

Když se děti stěžují na bolesti na pravé straně břicha, je to obvykle známka cholecystitidy (zánětu žlučníku), angiocholitidy (zánětlivého procesu v žlučových cestách) nebo dyskinézy (narušení jejich funkčnosti). Kromě toho má malý pacient následující příznaky: bolest hlavy, bledost, snížená chuť k jídlu, nevolnost, hořkost a sucho v ústech. Ve většině případů onemocnění postupuje postupně. Exacerbace může způsobit sladké, přehnané nebo mastné potraviny. Povaha bolesti může být jak nudná, tak silná, což dává oblasti pravého ramena. Stolička je charakterizována jasnou jílovou barvou. Existuje zácpa nebo průjem. V případě vážné exacerbace se léčba provádí v nemocnici. Pacientovi je předepisován duodenální drenáž bez sondy, odpočinku v posteli a stravy.

Proč to bolelo dolní břicho?

Bolest v dolní části břicha může způsobit problémy s funkčností pánevních orgánů nebo zánětlivými procesy v těle. Mohou například indikovat abnormality ledvin nebo močového měchýře. Diagnóza patologie se provádí na základě doprovodných příznaků a povahy bolesti v dolní části břicha. Příčiny, které mohou být zdrojem bolesti v dolní části břicha u dětí: cystitida, střevní koliku, intestinální dysbakteriózu, následky SARS nebo infekčních onemocnění a v některých případech apendicitidu.

Colic

U kojenců do věku šesti měsíců je kolika běžná. Vyskytují se u zdravých kojenců, když spolknou vzduchem při sání prsu nebo laktózové intolerance obsažené v lidském mléce. Důvod kolika u dítěte může být použití ošetřovatelské maminky, které způsobují plyn, nebo přechod na umělou výživu. Koliku rozpoznáte následujícími příznaky:

  • bolest je nestabilní - s uvolněním plynů dochází;
  • dítě vykřiklo nahlas;
  • dítě klečí nohy a přitiskne je k bříšku.

léčba bolestí břicha

Pravidelně do pátého měsíce je vše bez zásahu. Pro zmírnění stavu dítěte může být teplá plena, speciální léky a hladení břicha ve směru hodinových ručiček, zaměřené na zlepšení práce střeva. U starších dětí je kolika vzácná, většinou u těch, kteří konzumují příliš sladkosti.

Dysbacteriosis u dětí

Po infekčních onemocněních, otravě, průběhu užívání antibiotik, nesprávnou výživou, nervovým stresem u malých dětí se vyskytuje nerovnováha mikroflóry, v níž ve střevě převažují patogenní mikroorganismy. Dysbacterióza způsobuje bolest břicha. Symptomy nerovnováhy mikroflóry: průjem, zácpa, silný plyn, špatný dech, únava, špatný spánek. U kojenců způsobuje onemocnění nezralost trávicího systému. Patologie může být také způsobena následujícími patologiemi: rachita, anémie a umělé krmení. Děti s tímto problémem jedí špatně a pomalu získávají tělesnou hmotnost. Alergické reakce jsou možné.

Cystitis

Podle statistik je onemocnění častější u žen. Je to způsobeno rozdílem ve fyziologické struktuře genitourinálního systému u dívek a chlapců. K onemocnění dochází, když bakteriální infekce pronikne do močového měchýře. Často se rozvíjí cystitida, když se tělo dítěte ochladí. Nižší břišní bolest u dítěte je doprovázena konstantním močením. Malý pacient často chodí na toaletu zakalený moč nebo smíchané s krví. Onemocnění je chronické nebo akutní. Exacerbace onemocnění se objeví náhle a je doprovázena výraznými příznaky a bolestí. Chronická forma je tvořena opakovanými opakovanými onemocněními. Bolest se může objevit a chvíli zmizí.

Zácpa

Pokud se dítě nevyčerpává po dobu dvou dnů, pak se tento stav nazývá zácpa. Způsobuje nepohodlí a bolest střev. Fekální tuhé a suché, těžké defekace. Dítě se zácpou má špatnou chuť k jídlu, nepříjemnou chuť v ústech, zvýšenou tvorbu plynu a zemskou pleť. bolesti v pravé části břicha U dětí je výskyt výkalů určován výživou a životním stylem. Problém se obvykle vyskytuje s nedostatkem vlákniny ve stravě. Zachování stolice v dětství může být způsobeno stydlivostí, stydlivostí nebo nedostatečným časem k používání toalety, například v dopoledních hodinách před školní docházkou. Správná výživa a vzdělávání dětí na zvyku defekace každý den v určitou dobu často pomáhá vyřešit problém.

Příčiny chronické bolesti

Bolest, která trvá déle než tři měsíce, se nazývá chronická. Jsou nejtěžší k diagnostice a jsou považovány za zdravotní problém v pediatrii. V lékařské praxi jsou opakované bolesti břicha u dítěte nejběžnější - opakují se více než třikrát za 3 měsíce a narušují normální činnost dítěte. V tomto případě identifikovat potenciální příčiny, někteří odborníci naznačují, že rodiče udržují deník po dobu dvou týdnů, ve kterém zaznamenávají příznaky, potravu, kterou jedí a léky, které užívají. Chronická bolest způsobuje taková onemocnění břicha: vřed, gastritida, gastroduodenitida, duodenitis.

Nemoci duodena a žaludku

Chronická gastritida, gastroduodenitida, duodenitis - dlouhodobé onemocnění, které způsobují zánět v žaludeční sliznici a dvanáctníkové vředy. Onemocnění inherentní momenty remisí a exacerbace. Bolesti břicha u dítěte jsou lokalizovány blízko pupku. Oni se liší v síle a trvání, obvykle se objeví po jídle a jsou doprovázeny kyselým pálením. symptomy bolesti břicha Příčina onemocnění, špatná výživa, suchá strava, nadměrná přítomnost kořeněných potravin ve stravě, některé léky, Helicobacter pylori (H. pylori). Pokud není tato infekce ošetřena, gastritida může vést k peptickému vředu.

Když se bolest vředu vyskytne na prázdném žaludku nebo v noci. Kromě toho má malý pacient pocit nevolnosti ráno a někdy si stěžuje na pálení žáhy, hořkost a pálení. Na jeho jazyku se objeví bílé květy, je zde možnost špatného dechu. Dítě má tendenci k zácpě a plynu.

Psychická bolest

Někdy u dětí v břiše jsou pocity bolesti psychogenní povahy. Jejich příčinou mohou být stresující situace, touha přilákat pozornost dospělých, použití bolesti k dosažení cíle. Bolestivé záchvaty vznikají a zmizí spontánně. Mezi nimi se děti cítí skvěle. Hádka v rodině, potíže s přáteli, neochota jít do školy - to vše může způsobit novou bolest. Emocionální děti jsou předmětem této podmínky. Můžete se vypořádat s onemocněním tím, že jim pomůžete řešit problémy a vypořádat se s úzkostí. Můžete vyhledat radu od dětského psychiatra.