"Allopurinol": hodnocení pacientů při léčbě dny

Léčba "Allopurinol" se používá jako základ dny léčby což má za následek snížení rychlosti syntézy kyseliny močové. Inhibicí enzymatické aktivity xanthinoxidázy podstatně snižuje plazmatickou koncentraci urátů. Tento účinek je důležitý z hlediska prevence exacerbací dny v různých stádiích vývoje. Ačkoli aplikace během současné dráždivé exacerbace drog "Allopurinol" recenze jsou nejednoznačné. Léčba má obecně prokázaný klinicky významný účinek, i když má své vlastní vlastnosti.

Systémové vlastnosti drogy

Allopurinol je zástupcem skupiny artritických léků. Jedná se o uricostatické látky, které vedou k inhibici syntézy kyseliny močové. Pro tento účel se používá v revmatologii a terapii. Navíc je "Allopurinol" pro dnu určen pouze ke snížení počtu exacerbací během roku. Také použití léku může oslabit klinické projevy dny, snížit velikost tofií, stupeň poškození kloubu a zkrátit dobu exacerbace nemoci.

Druhý efekt umožňuje rychle přerušit dobu dočasné invalidity z důvodu zhoršení nemoci. Recenze týkající se léku "Allopurinol" recenze nepotvrzují jeho terapeutickou hodnotu přesně v exacerbace dny. Tento lék pouze snižuje množství nově vytvořené kyseliny močové, ale neovlivňuje její vylučování. Pokud však během období remisí, kromě stravy, pacient vzal drogu, pak doba exacerbace a doba postižení bude mnohem kratší.

Charakteristiky terapeutického užití pro dnu

Aplikuje-li "Allopurinol" na dnu, klinický lékař očekává určitý terapeutický účinek. V případě této patologie je zapotřebí snížit množství nově vzniklé kyseliny močové, která vyvolává exacerbaci. Základní terapie je určena ke snížení počtu takových exacerbací onemocnění. Dna je dobře kontrolovaná, přestože vyžaduje trvalé dodržování určité stravy.

Při hodnocení účinnosti léku "Allopurinol" recenze lékařů jsou nejvíce odhalující. Charakteristiky jsou předmětem klinických účinků a případů kombinovaného poškození léčivých orgánů. Vzhledem k tomu, že léčivá látka ovlivňuje průběh biochemických reakcí, měly by být její vedlejší účinky teoreticky významně vyšší než vedlejší účinky receptorů. Nicméně, Allopurinol se liší v malém počtu klinicky významných vedlejších účinků a jeho terapeutická hodnota je poměrně vysoká.

Dávkování

Lék na dna "Allopurinol", jehož hodnocení pozitivně charakterizuje jeho terapeutickou hodnotu, se užívá ústně. Počáteční dávka pro dospělé je 100 mg denně a léčivo by mělo být užíváno v případě spolehlivého zjištění zvýšení plazmatické koncentrace kyseliny močové nad 500 μmol / l. Průměrná denní dávka je 300 mg. Léčivo se vyrábí v pevné dávkové formě tablety.

Základní léčba dny začíná empiricky předepsanou dávkou. Je určen lékařem na základě plazmatických a močových koncentrací urátu. U pacientů, kteří užívali "Allopurinol" u dny, jsou přezkušování spojeny především s režimem. Musí být konstantní a doktor může dávku změnit. Na základě údajů o koncentraci kyseliny močové po 1-3 týdnech od začátku léčby může být dávka změněna.

Zvláštní pokyny při užívání drogy

Léčivo "Allopurinol", návod k použití, recenze a klinické doporučení, které potvrzují jeho účinnost, obsahuje řadu speciálních návodů k použití. Jsou zaměřeny na optimalizaci uricostatického účinku a dosažení výsledku předepsané léčby v minimální přípustné koncentraci. Také lék "Allopurinol", recenze lékařů, o nichž se prokazuje bezpečnost účinné látky, vyžaduje vysvětlení možných klinicky významných vedlejších účinků. Práce praktické aplikace jsou následující:

• léčivo se doporučuje užívat po jídle, což poněkud snižuje pravděpodobnost rizika poškození epitelu žaludku;
• "Allopurinol" nelze užívat během těhotenství a kojení;
• užívání drog osobami, jejichž profesní činnost souvisí s kontrolou mechanismů nebo se zvyšuje koncentrace, by měly být sledovány;
• Lék se nedoporučuje používat při léčbě dětí mladších 15 let (jedinou výjimkou je sekundární dna při použití cytotoxických léků).

Musíte také věnovat pozornost možným účinkům společného užívání léku s jinými léčivými látkami. Přestože hodnocení pacienta o léčbě allopurinolem naznačuje, že je bezpečný a dobře snášen, pravděpodobnost nežádoucích interakcí je vysoká.

Použití v souvisejících nemocech a podmínkách

Přehledy expertů na léčivý přípravek Allopurinol ilustrativně charakterizují jeho použití v případě souběžných onemocnění dny. Teoreticky pouze onemocnění ledvin a jater vyžadují opuštění léčby nebo snížení její dávky. Pokud zjistíte, že alergie na další složky nebo aktivní složku léku vyžadují desenzibilizaci nebo odmítnutí užívat "Allopurinol".

Během těhotenství a kojení je užívání drogy kontraindikováno. V případě renální insuficience různého původu se nevyžaduje úplné zrušení. Léčivo může být podáváno v dávkách, které závisí na rychlosti glomerulární filtrace. S clearance kreatininu méně než 20 ml / min je povoleno pouze 200 mg léku denně. U GFR méně než 10 ml / min se denně používá pouze 100 mg alopurinolu. Je-li pacient s dnou na dialýze, je povoleno použití 200-400 mg denně, na kterém bylo zasedání provedeno.

Vlastnosti hepatického metabolismu drogy

V případě onemocnění jater se lék nepoužívá pouze v případě výrazného syndromu cytolýzy, který je spojen jak s lékařskou lézí orgánu, tak s toxickou formou. Vzhledem k tomu, že pouze 20% alopurinolu je metabolizováno jaterními buňkami, jeho použití nevyžaduje významné snížení dávky. Jeho průměrná hodnota je 300 mg denně, i když množství použitého léčiva by mělo klesat s významným zvýšením markerů cytolýzy v reakci na uricostatickou léčbu.

Společné farmakologické účinky

Léčivo "Allopurinol", jehož hodnocení naznačuje jeho vysokou účinnost jako základní lék proti dnu, je charakterizováno četnými léčebnými interakcemi. To zejména:

• prokázaný účinek zvýšení trvání účinku nepřímých antikoagulancií (vyžaduje úpravu dávky u těchto antikoagulancií);
• látky salicylátové skupiny významně snižují účinnost "alopurinolu";
• Uricosurické léky oslabují účinek uricostatických látek;
• "Allopurinol" zvyšuje účinek cystostatických léků, což vyvolává zvýšení myelotoxického účinku;
• "Mercaptopurin" a "Azatioprin" vedou k významnému zvýšení aktivity "Allopurinolu", vyvolávají účinky akumulace purinů.

  

Je zřejmé, že všechny účinky interakce s léky nejsou omezeny na výše uvedené. Existují také experimentální léky, které budou brzy zavedeny do terapeutické praxe. Proto zpětná vazba o užívání léku "Allopurinol EGIS" bude vizuální pomůckou pro vedlejší účinky. Totéž platí pro drogy od jiných výrobců. Kromě toho byste měli od vašeho lékaře zjistit nejkomplexnější informace o možných lékových interakcích a použití mnoha kombinovaných patologií.

Interakce "Allopurinol" a deriváty alkoholu

Při posuzování interakce látek, jako je "Allopurinol" a alkohol, zpětná vazba pacienta není orientační. Nemají statistický význam a jsou předmětem subjektivního postoje. V tomto případě nejsou příklady interakce "alopurinolu" a alkoholu v lékařské praxi neobvyklé. Přestože je jejich identifikace obtížné přerušit pozorování ošetřujícího lékaře pacienta během remise dny.

Pokud jde o lék "Allopurinol" instrukce, recenze a zprávy o revmatologové jsou velmi kategorický. Obsahují zejména pokyny týkající se nemožnosti společného užívání drogy a alkoholických nápojů. Na základě údajů o toxickém poškození jater indukovaných Allopurinolem a prokázaném hepatotropním účinku alkoholu je logické konstatovat, že škodlivý účinek je při společném užívání lepší.

Ověřené účinky kombinace alkoholu a léku

Léčba "Allopurinol" s dnou v dávce 300-600 mg denně zprostředkovává mírně škodlivý účinek na játra. Při chronické intoxikaci alkoholem je však tento účinek zhoršen a může se projevit syndrom jaterní cytolýzy. Proto je nepřetržité společné užívání těchto látek nepřijatelné.

Údaje založené na konkrétních studiích navržených k prokázání bezpečnosti příležitostného příjmu alkoholu během léčby alopurinolem také nejsou k dispozici. Proto je během základní terapie zcela zakázáno užívat alkohol. Také odmítnutí jeho užívání je jedním ze základních požadavků stravy, která je určena pro dnu. V případě porušení stravy, včetně spojené s konzumací alkoholu, se frekvence exacerbací dny výrazně zvyšuje.

Allopurinolové generiká: recenze klinického použití

Allopurinol je léčivá látka, která je obsažena v řadě léků. Ty jsou vyráběny více než deseti společnostmi pod obchodními jmény. Často ve státním a obchodním řetězci lékáren jsou ruské a ukrajinské generiká, které vyrábějí Borschagovsky HFZ, Organika, OJSC, Akrihin, dánská společnost Nicomed a maďarská EGIS.

O generikách léku "Allopurinol" recenze pacientů a lékařů se neliší. Důvodem je jednoduchá chemická struktura léčiva a jeho nekomplikovaná syntéza. Z hlediska farmakologické výroby je tento aspekt velmi důležitý, protože umožňuje minimalizovat počet vedlejších produktů syntézy, které nemají terapeutickou hodnotu. Vzhledem k klinické účinnosti všech léků je alopurinol přibližně stejný.

Obecná bezpečnostní funkce

Podobná je i bezpečnost léku "Allopurinol", recenze pacientů, o nichž velmi orientačně charakterizují jeho léčebné vlastnosti. Vzhledem k tomu, že stejné technologie se používají při výrobě tuhých lékových forem různými společnostmi, přípravky různých výrobců se nemohou lišit v jejich biologické dostupnosti, farmakodynamice nebo bezpečnosti. Tato práce je potvrzena analýzou složení tablety "Allopurinol" uvedenou v doprovodném návodu.