Absces - co je to a proč to vznikají? Symptomy a léčba abscesu

Absces je zánětlivá patologie charakterizovaná tvorbou dutiny naplněné purulentním obsahem v postižené oblasti tkáně nebo orgánu. Abnormální zóna je obklopena hustými zdmi, takže na rozdíl od mnoha podobných onemocnění, s touto nemocí, exsudát nepřesahuje za krytou plochu.

Co je absces, jak nebezpečný je a jak se s ním zacházet? Odpovědi na tyto otázky by měly být všem dobře známy.

Obecné informace

Tímto pojmem se rozumí hnisavý zánět tkání s jasně definovaným zaměřením rozpadu. Absces měkkých tkání je obvykle vyvolán streptokokem nebo stafylokokem. U této nemoci je zánětlivé zaměření z přilehlých orgánů zřetelně omezeno. Patologický proces vzniká jako mírné zčervenání, které se časem zesiluje. V závěrečné fázi se absces stává měkkým, naplněným hnisem.

Jaký je obsah takové dutiny? Ve skutečnosti je hnis kombinací bílkovin, leukocytů a dalších buněk, jejichž úkolem je omezit patogenní mikroflóru. Absces je onemocnění, na které jsou muži i ženy stejně postiženi.

Zvláštní funkce

Absces se vyvine v případě zánětu vlákna nebo kůže po průniku patogenních bakterií poškozením epitelu. Absces se objevuje na pozadí akutní nebo chronické infekce. Nejčastěji se vyskytují vředy u mužů v perirectální zóně, v oblasti krku, končetin a hlavy. A u žen jsou tyto novotvary obvykle lokalizovány v podpažích, stejně jako v oblasti perirectálních a vulvovaginálních. Jak je však známo, absces může pokrývat nejen vnější vrstvy kůže, ale také vnitřní orgány, stejně jako mozek.

Jak to vypadá?

Obvykle vzniká absces na pozadí průniku různých infekcí do těla. V oblasti, která je naplněna patogenními bakteriemi (popálenina, tříska, rána, řez), začíná běžný zánět. Jedná se o naprosto normální reakci organismu, zaměřenou na ochranu, a je nezbytná pro vyhubení cizích mikroorganismů.

Symptomy společného zánětu jsou:

• zvýšená tělesná teplota;
• bolest v poškozené oblasti;
• otok plotu.
  

Normální proces se však může dostat do vážné formy a stávat se patologickým - v tomto okamžiku se objevuje absces.

Mechanismus rozvoje

Všechny symptomy popsané jednoduchým zánětem naznačují aktivní boj těla proti infekci, pronikají do otevřené rány. Během této "kolize" blahodárných a choroboplodných bakterií se tvoří purulentní obsah. Skládá se z mrtvých buněk imunitního systému, částeček zraněných tkání a stále žijících mikrobů.

Čím více mikroorganismů v poraněné ráně vznikne, tím silnější bude tělo odolávat a více purulentního obsahu se hromadí v poškozené zóně. Pokud je zánět příliš silný, pak existuje šance, že spolu s tekutinou se bakterie rozšíří po celém těle. Aby se tomu zabránilo, funguje v těle jakýsi ochranný organismus: do postižené oblasti se tvoří spíše hustá kapsle - to je absces.

Důvody

Existuje několik předpokladů pro znovuzrození mírného zánětu do závažnějšího onemocnění - abscesu. Nejčastěji se tento důsledek vyskytuje na pozadí dopadu několika odrůd patogenních mikroorganismů, ale proces je také aseptický, to znamená neinfekční.

Obecně existuje několik důvodů pro vznik abscesu:

• Přímá infekce způsobená poraněnou kůží - například s otevřenou zlomeninou, zraněním, popálení, omrzlinou.
• Šíření bakterií spolu s krevním řečištěm z jiných purulentních ložisek - například ze zubů pokrytých buničinou nebo mandlí se šarlami.
• Při požití chemikálií - například některé léky ve formě injekcí jsou také schopny vyvolat absces ledvin. Současně se vyvíjí zvláštní proces - aseptický. Takže je to nazýváno, protože infekce se nezúčastňuje na jeho vzniku - namísto toho účinná látka drogy nebo jiného chemického produktu působí jako dráždivá látka.
  

Hlavními příčinami infekčních abscesů jsou hnusné mikroorganismy - streptokoky a stafylokoky. Při pronikání do těla vyvolávají násilnou zánětlivou reakci. Často se k nim připojuje i E. coli. Mnoho druhů těchto mikroorganismů neustále a klidně žije na povrchu kůže, jsou však zcela nepřijatelné ve vnitřním sterilním prostředí. Jiné mikroorganismy mohou vyvolat absces - například bakterie tuberkulózy nebo klostridií, ale tento jev je extrémně vzácný.

Navíc existuje další typ abscesu - studený. Jeho rozdíl spočívá v výrazném klinickém obrazu zánětu a příčinou jeho výskytu je osteo-artikulární forma tuberkulózy.

Odrůdy

Absces (kód ICD-10 L02) se může vyskytnout v naprosto libovolné měkké tkáni. Při zohlednění přesně tam, kde vznikl absces, existuje několik typů patologie:

• Svalový absces nebo podkožní tuk. Jedná se o nejčastější typ patologie. Předpokladem pro jeho vývoj je téměř vždy mírné zranění pokožky.
• Paratonsillar typ. Vzniká v tkáních obklopujících mandle a je obvykle výsledkem purulentní tonzilitidy.
• Tylový pohled.
• Jaterní absces. Závažná komplikace akutních infekčních patologií břišní dutiny.
• Choulostivý proces v plicích. Často se stává důsledkem pneumonie nebo pronikání cizích předmětů do průdušek.
• Mozkový absces. Jedním z nejzávažnějších druhů onemocnění je prognóza obvykle špatná.
• Choulostivé procesy v pánevních orgánech. Často je to důsledek chronických infekcí ženských reprodukčních orgánů.
• Absces střevní smyčky.
• Patologie přílohy. Objevuje se jako komplikace jednoduché apendicitidy.
• Plicní absces.

Klasifikace akutních a chronických typů patologie také zahrnuje periferní a centrální typy procesu. Kromě toho jsou vředy mnohočetné a izolované, v závislosti na počtu infekčních ložisek.

Ve skutečnosti tento seznam není zdaleka úplný a ukazuje pouze ty nejběžnější typy onemocnění.

Klinický obraz

Bez ohledu na umístění abscesu se oběti zpravidla stěžují na:

• migréna;
• závažná slabost;
• zvýšená tělesná teplota;
• zvyšuje bolest v poškozených oblastech.

Abscesová oblast sama o sobě přináší nepohodlí v důsledku průchodu bouřlivého zánětlivého procesu v něm. Ale obecná nevolnost je důsledkem intoxikace - otravy těla pacienta produktem vitální aktivity patogenních mikroorganismů.

Lokální příznaky

Zbývající známky patologie jsou způsobeny lokalizací abscesu.

• Pokud je absces umístěn v horních vrstvách kůže, pak nad ním může dojít k výraznému zarudnutí. V tomto případě je absces bolestivý a teplota v něm se neustále zvyšuje.
• S hltanem a paratonsilární absces pacient má bolesti v době polykání a v pokročilých stádiích - potíže s dýcháním.
• Plicní absces se projevuje jako hemoptýza a kašel.
• V případě poškození pánevních orgánů jsou předpoklady patologie bolesti v oblasti reprodukčních orgánů.
  

Diagnostika abscesu

Když je ve vnitřních orgánech, hnisavý proces způsobuje příznaky, které často napodobují jiné nemoci. Nicméně kvalifikovaný lékař bude schopen tuto patologii snadno určit. Koneckonců přesná diagnóza není pro své jasné příznaky vůbec obtížná.

Někdy v pokročilých stádiích sekundární infekce je však obtížné najít počáteční zaměření patologického procesu. K tomu dochází k dalšímu vyšetření pacienta: obecné vyšetření moči a krve, jakož i otisk samotného abscesu.

Diagnostika se provádí na základě stížností pacienta, údajů o laboratorních vyšetřeních a také o ultrazvukovém a rentgenovém vyšetření. V případě abscesu ledvin a jater se často provádí punkce orgánu. Obecně platí, že všechny tyto informace vám umožňují přesně určit nemoc a zapojit se do včasné léčby.

Pokud absces pokrývá horní vrstvy pokožky, může být při vyšetření pacienta snadno detekován odborníkem.

Terapie

Přes závažnost onemocnění se moderní medicína dokáže úspěšně vyrovnat s léčbou:

• Lékařská terapie. Pacientovi se doporučuje protizánětlivé a antibakteriální léky, stejně jako některé fyzioterapeutické postupy. Kvůli účinkům léků, mikroorganismy uvnitř abscesu zhasnou, obsah se postupně vstřebává a samotný zánět přechází. Tato terapie se však doporučuje výhradně v počátečních stádiích patologie a pouze při povrchových procesech. Absces u dětí je podle této schématu nejčastěji léčen.
  
• Chirurgická intervence. V případě vývoje akutního abscesu a jeho komplikací se provádí operace, která je zaměřena na otevření abscesu a nasávání jeho obsahu potrubím. Chirurgický zákrok vám pomůže rychle dosáhnout zlepšení celkového stavu pacienta a zabrání tak vzniku všech nejrůznějších následků.

Pravděpodobná komplikace abscesu

Pokud nebudete léčit absces, pak se časem kapsle změkne a obsah vybuchne. Proto mohou být následky patologie poměrně těžké.

• Když hnis pronikne do břišní dutiny, dochází k peritonitidě - extrémně nebezpečné chorobě s vysokým počtem úmrtí.
• V případě průniku plicního abscesu se objeví pneumotorax - akumulace vzduchu v pleurální oblasti, která zasahuje do správného dýchání.
• Ockcipitální absces je schopen mechanicky zabránit proudění vzduchu kanály a vést tak k udušení.
• Mozkový absces poruší strukturu tkání, což způsobuje přetrvávající poruchy v těle.
  

Dokonce i nejvíce nevinný, na první pohled absces se může rozpadnout například do krevního řečiště, což způsobuje infekci krve. Takže ignorujte známky zánětu v žádném případě.