Aneuryzma aorty: příčiny, příznaky, léčba

Aneuryzma aorty je abnormální vypuknutí ve stěně aorty, hlavní tepny, přes níž krev proudí ze srdce do jiných orgánů. Existuje hrudní aneuryzma, která se vyskytuje v části aorty procházející hrudi a břišní aneuryzma, která se vyskytuje v části aorty procházející břišní dutinou.

Důvody

Nejčastější příčinou poškození stěn tepen je ateroskleróza, která je charakterizována vytvrzováním tepen v důsledku nahromadění tuku a dalších látek v těle. V tomto stavu se objevují pláty, což vede ke snížení pružnosti stěn, což může vést k jejich uvolnění a prohnutí. Rizikový faktor pro vytvrzování tepen je vysoký krevní tlak a cholesterolu. Aneurysma aorty se může také vyvinout pod vlivem takových faktorů, jako je:

• problémy s srdeční chlopní;
• nemoci pojivové tkáně ;
• neléčených infekcí, jako je salmonella nebo syfilis;
• traumatické zranění;
• používání tabáku;
• věk nad 65 let;
• dědičnost.

Symptomy

Onemocnění se vyvíjí pomalu a často nemá žádné známky, takže je obtížné zjistit, zda se incision nenastal. Může se objevit na stejném místě, kde se objeví aneuryzma aorty. Ruptura může způsobit krvácení a je život ohrožující. Známky tohoto stavu zahrnují akutní náhlá bolest zad, hrudníku, břicha a potíže s dýcháním. Disekce vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Běžné příznaky aneuryzmatu aorty (jak v hrudníku, tak v oblasti břišní dutina) závisí na jeho velikosti. Jak dochází k expanzi, lidé mohou zažít:

• s hrudní aneuryzmou - bolesti na hrudi a zádech, kašel, chrapot a dušnost;
• s břišní aneuryzmou - pocit pulsace v blízkosti pupku, konstantní bolest břicha, bolesti zad.

Diagnostika

Nejčastěji se při rutinních vyšetřeních diagnostikuje aortální aneuryzma, jako je ultrazvukové vyšetření břicha a srdce, rentgenové vyšetření hrudníku. K ověření správnosti diagnózy lze použít i další lékařský výzkum, a to: počítačové a magnetické rezonanční zobrazování, echokardiografie. Pokud máte riziko vývoje aneuryzmatu aorty, musíte podstoupit pravidelné profylaktické vyšetření.

Léčba

Aneurysma aorty vyžaduje léčbu, aby se zabránilo prasknutí. Možnosti léčby závisí na velikosti aneuryzmatu a její rychlosti růstu a zahrnují lékařský dohled a chirurgii.

Lékařská kontrola

Pokud je aneuryzma malá a není doprovázena žádnými příznaky, může lékař doporučit pozorování bez jakéhokoli aktivního zásahu. Možná, že aneuryzma nebude vystavena růstu a zůstane malá a bezbolestná. Abyste zabránili zhoršení, může lékař předepsat léky ke snížení hladiny krevního tlaku a cholesterolu. Léky mohou obsahovat statiny a beta blokátory.

Chirurgie

Pokud je velikost aneuryzmatu aorty 5-6 centimetrů, doporučuje se chirurgický zákrok. V závislosti na podmínkách může být aplikována otevřená nebo endovaskulární chirurgie.