Umělý koma - co to je, indikace a důsledky. Drogová kóma

5. 4. 2019

Při snížení rychlosti metabolických procesů v mozku a krvi člověk spadne do hlubokého spánku - umělého komatu. Co to je? Pacient je v bezvědomí vegetativním stavu. Práce mozkové kůry je potlačena, všechny funkce, v některých případech respirační funkce, jsou zakázány. Ten muž vypadá bez života.

Slovo "kóma" od starověkého Řecka znamená "hluboký spánek". Vědomí je prvním příznakem. Pacient může náhle vyslovit slova, otevřít oči, pohybovat si prsty a ruce, ale všechno se děje chaoticky, nevědomě. umělý koma, co to je

Umělý koma: co to je?

Pokud existuje umělý koma, pak se skutečný od něj liší? První je obvykle prováděna s použitím léků, člověk se může kdykoli vrátit do normálního života. Během této komatu nic není závislé na doktorovi, člověk se může neočekávaně vrátit i po několika letech. V tomto případě není tento proces řízen.

Umělecký nebo drogový kóma je zřídka používán, pokud je to jediný možný způsob, jak chránit život člověka. Obvykle se používá při chirurgii mozku, metoda umožňuje snížit riziko krvácení a edému. Může se tento typ komatu aplikovat namísto anestezie na nejobtížnější dlouhodobé operace.

Jedinou spásou je umělý koma, pokud je pacient intrakraniální hypertenze způsobené traumatickým poškozením mozku, mrtvicí, benigními a maligními nádory.

Oblast použití metody

Tento způsob léčby je nezbytný k prevenci rozsáhlých krvácení při traumatických poranění mozku. V neurochirurgii se metoda často používá pro komplexní operace, které se provádějí současně u jednoho pacienta. V praxi se ukázalo, že po takové anestezii dochází k rehabilitaci mnohem rychleji.

Pro lidi s vzteklinou, umělou komatu - je to stále jediná šance na zotavení. Zatímco výzkum se provádí u lidí s epilepsií, výsledky jsou pozitivní v 90% případů.

thiopental sodný

Příznaky a příznaky

Specifické příznaky jsou typické pro umělou kóma. Během aplikace uvedené metody:

  • prudký pokles krevního tlaku se stává pod normálem;
  • srdeční frekvence nižší než 60 úderů za minutu;
  • žádné reflexy a snížená nebo žádná citlivost;
  • svalová hmota je atrofována;
  • prudký pokles teploty lidského těla;
  • gastrointestinální trakt přestane pracovat.

Aby se zabránilo smrtelnému výsledku u osoby s umělou kóma z nedostatku kyslíku, pacienti byli ještě před zavedením připojeni k ventilačnímu zařízení plic. Získá se směs obohacená kyslíkem. drogového kómatu

Stages of artificial coma

Patří sem:

  1. Povrch.
  2. Střední stupeň.
  3. Hluboko
  4. Za jevištěm.

Je třeba připravit před zavedením kómatu. Pacient je převeden na jednotku intenzivní péče.

Stav umělé koma je způsoben dvěma způsoby:

  1. Pomocou léků (například sodíku thiopental).
  2. Postupné chlazení těla a těla.

Druhá metoda se prakticky nepoužívá pouze v případech alergie na drogy. Vždy se pacient předem podává injekčně v závislosti na věku a hmotnosti počtu léků. Jsou nazývány barbituráty. Zde patří tioftalát sodný. muž v umělém kómatu

Činí depresivně na centrální nervový systém - mozku a míchu. V závislosti na čase provozu jsou také vybrány dávky. Ihned po intravenózní drogy jsou kompletní relaxace váz a svalů, tělo se uvolní. Přichází umělý koma. Co je nyní jasné.

Ve vegetativním stavu jsou ukazatele všech orgánů pacienta fixní a jsou pod kontrolou lékařů a zdravotních sester. Doba trvání kómatu může být nastavena v závislosti na účelu, pro který byl pacient ponořen. Hlavním úkolem zdravotnického personálu je zároveň zabránit otok mozku a nekrózu.

To může trvat několik hodin až desítek let. Lékařská koma má jasný časový limit.

Diagnóza osoby během umělé koma

Komba zabraňuje všem tělovým funkcím, včetně respiračních funkcí. Proto je v komatu doprovázeno mechanickou ventilací, kterou je třeba vyhnout srdeční zástava odstraňte následující indikátory:

  1. Elektroencefalograf zobrazuje data mozkové kůry. Od něj začíná hluboký spánek. Přístroj pracuje nepřetržitě v době, kdy je v kómatu.
  2. Řízení radioizotopů. Při vstřikování do tkaniny zvláštního zařízení. Monitoruje krevní oběh v mozku.
  3. Intrakraniální tlak. Měřeno pomocí ventrikulárního katétru. Stanoví úroveň kyslíku v tkáních, všechny metabolické procesy v orgánech a tkáních. S jeho pomocí se krev odebírá k analýze. jugulární žíly.
  4. Úroveň toku krve, předpovědi budoucího stavu. Zde pomůže MRI a CT.

Proč vstoupit do umělé koma, víme. Ale jak se z toho dostat? Proč vstoupit do umělého komatu

Odstoupení od kómatu

Účinky umělé koma nebyly dosud plně studovány. Závisí na mnoha faktorech, včetně stavu lidského těla, který se dostává do hlubokého spánku. Odstranit pacienta z lékařského kómatu také pomocí léků. Zvláštní pozornost je věnována komplikacím.

Vzhledem k tomu, že tato podmínka byla nutná i v těch nejsložitějších podmínkách pacienta, rehabilitace trvá dlouhou dobu - alespoň rok. Teprve po úplném zotavení těla lze provést rehabilitační opatření.

Důsledky umělého komatu

Tato metoda je řešena v nejtěžších situacích, protože někdy existují komplikace po operaci. Zvláště se týká operací spojených s kraniocerebrálním zraněním, mrtvicemi, roztržkami tepen. Čím rychleji získáte pomoc od lékařů v těchto situacích, tím méně jsou smutné následky po operaci.

Více než 20% pacientů, kteří prodělali stav umělé koma, si stěžují na vedlejší účinky:

  • bolesti;
  • porušení peristaltiky malého a hrubého střeva;
  • renální kolika;
  • prudký pokles imunity.

Často, zatímco je v komatu, člověk vyvine onemocnění plic a horních cest dýchacích kvůli mechanickému větrání.

umělé koma efekty

Nežádoucí účinky

Různé nežádoucí účinky nejsou vyloučeny:

  • pneumonie, adheze, léze tracheální sliznice, bronchitida;
  • halucinace, noční můry při potápění do stavu drogové kómy, neuralgie po odchodu z kómatu;
  • zpožděné reakce: prudké zhoršení paměti, změny chování, řeči, úplné zapomnění na některé schopnosti, vznik nových, někdo nemůže začít mluvit.

Vlastnosti, které ovlivňují stav po odchodu z komatu:

  • doba trvání spánku;
  • srdeční tep;
  • biochemické údaje během operace;
  • mozková smrt (v tomto stavu již není možný odchod z kómatu).

Na závěr

Aby bylo možné se rozhodnout, zda člověk vstoupí do umělé koma (kterou tento pacient musí objasnit), jsou rizika vždy vážena, je účelná tato operace a postup. Vzhledem k tomu, že důsledky použití metody mohou být nenahraditelné, je vždy svolána zvláštní komise specializovaných lékařů a kolektivně se rozhoduje, zda pacient zavede do umělé kómy. Proces úplného zotavení po odchodu trvá dlouhou dobu.