Automatický hematologický analyzátor

K dnešnímu dni je většina laboratoří vybavena velkým množstvím technologických inovací, což urychluje práci s biomateriálem. Jedním z takových zařízení je hematologický analyzátor - zařízení, které zkoumá kvalitativně a kvantitativně složení krve. Existují dva typy analyzátorů - automatické a poloautomatické. Automatický hematologický analyzátor se vyznačuje tím, že se krev zředí bez účasti techniků.

Princip činnosti

Ve proudu tekutiny, který prochází buňkou, se dostane buněčná suspenze. Vzhledem ke zvláštním hydrodynamickým podmínkám jsou buňky uspořádány v jedné řadě a laserový paprsek prochází každou buňkou a rozptyluje se z různých úhlů. To nám umožňuje odhadnout počet buněk, jejich strukturální vlastnosti. Studium hemoglobinu se provádí za použití speciálního činidla schopného lýzovat červené krvinky uvolněním hemoglobinu. V důsledku chemické reakce se vytváří methemoglobin, který je viditelný fotometrem, kterým je kamera vybavena.

Parametry určené analyzátorem

Hematologický analyzátor krve dokáže v klinické praxi identifikovat všechny potřebné krevní parametry. Každý prvek je označen speciálním písmenem. Parametry hematologického analyzátoru:

• WBC - počet leukocytů - jejich detekce se provádí po procesu lizirovanie červených krvinek.
• RBC - počet červených krvinek v 1 μl. Vzorek krve se zředí hematologickým analyzátorem a kromě červených krvinek se skládá z leukocytů a krevních destiček.
• HGB je množství hemoglobinu na jednotku objemu.
• MCV - průměrný objem červených krvinek.
• HCT - hematokrit - objem krve, který představuje červené krvinky. Vyjadřuje se v procentech.
• MCH je průměrný obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu.
• PLT - počet trombocytů. Vypočítá se ve stejné buňce červenými krvinkami.
• MPV je průměrný objem krevních destiček ve 100 ml krve vzhledem k objemu červených krvinek.
• PCT - hmotnost destiček, vyjádřená jako procento z celkového objemu krve.
• LY% - počet lymfocytů v procentech.
• MO% - počet monocytů v procentech.
• NE% - počet neutrofilů v procentech.
• EO% je počet iosonofilů v procentech.
• BA% - počet bazofilů v procentech.
• RE% - počet retikulocytů v procentech.
• HLR% je procento zralých retikulocytů.

Pomocí získaných dat lze identifikovat nesrovnalosti ve složení studované krve, například přebytek ve vzorku nezralých buněčných forem, což může naznačovat onkologický proces.

Reagenty používané při práci s analyzátorem

Hematologický analyzátor pro správnou funkci vyžaduje použití speciálních činidel. Přístroje mladší generace jsou schopny používat veškerá řešení pro hematologické analyzátory, vyráběné výrobcem nebo jinou společností. Praxe však ukázala, že takové použití jakýchkoli řešení často vede k poruchám přístroje, proto na moderním analyzátoru existují speciální senzory, které signalizují cizí řešení a blokují činnost analyzátoru.

Co obsahují reagencie pro analyzátory hematologie?

• Rozpouštědlo (v izotonické fázi) je roztok s konstantní hodnotou pH a elektrickou vodivostí. Důležitá vlastnost řešení - schopnost udržovat osmotickou rovnováhu - udržuje požadovaný objem erytrocytů v suspenzi. Stabilizátory jsou zodpovědné za uchovávání krevních prvků po dlouhou dobu a antikoagulancia brání tvorbě fibrinového filmu a sraženin.
• Hemolytická látka (lyzát) je látka, která se při přidání do zředěné krve rozpouští hmotou erytrocytů. Důležitou vlastností je to, že roztok zachovává nezměněné leukocyty, je nezbytné pro přesné počítání počtu leukocytů, protože ve vzorku krve je tisíckrát méně vzorků krve než červené krvinky. Řešení pro lýzu je tvořeno povrchově aktivními látkami - povrchově aktivními látkami, jejichž vliv mění prvky v závislosti na příslušenství.
• Promývací roztok se přímo nepodílí na výpočtu tvarových prvků, ale je zodpovědný za konzistenci analytických procesů a koordinovanou činnost přístroje. V krvi se nacházejí prvky, které mají sklon k vysychání, což vede k znečištění a nesprávnému počítání. Existují tři typy řešení. První z nich je roztok s nízkým obsahem aktivních mycích prostředků, je určen pro přesné zpracování zařízení, ale špatně rozpouští bílkovinné sloučeniny. Druhá řešení založená na typu chlornan sodný, což agresivně ovlivňuje proteiny a vede k rychlému poškození přístroje vlivem koroze a prasklin v plastu. Třetí typ - řešení založená na enzymech. Nejmodernější typ rozpouštědla, který nepoškozuje hematologický analyzátor, snadno odstraňuje vysrážené prvky a bílkovinné sloučeniny, ale kvůli krátké době skladování je počet společností vyrábějících tento typ rozpouštědla omezen.

Jak vybrat analyzátor

Moderní trh zdravotnického zařízení nabízí širokou škálu modelů, takže je snadné zvolit hematologický analyzátor, jehož cena a funkce splňují všechny potřebné požadavky. Postupujte podle doporučených bodů:

1. Určit počet studovaných parametrů. Některé laboratoře pracují s úzkým rozsahem onemocnění, proto kromě standardních vzorků musí mít analyzátor hematologie potřebné specifické parametry. Na tomto základě lze všechny analyzátory rozdělit do čtyř velkých skupin - zařízení s malým počtem určených základních parametrů (bez rozlišení některých prvků), zařízení se studiem populací červených krvinek, zařízení s až 28 testovacími parametry a zařízeními s více než 40 parametry.
2. Metodika výzkumu. Moderní hematologické analyzátory v podstatě obsahují laserové výpočetní systémy.
3. Objem výroby analýz. Zařízení první generace jsou schopna zpracovat až sedmdesát krevních vzorků za hodinu, nejmodernější - asi 100-120 měření.
4. Příprava vzorků krve. Automatické hematologické analyzátory jsou rozděleny do dvou skupin podle metody přípravy krve. První produkuje předběžné ředění krve, druhá pracuje s celou nezředěnou krví. Používá se jakákoli krev - z žíly nebo z prstu.
5. Objem zkoumaného materiálu. Moderní přístroje mohou vyžadovat 30 až 120 μl materiálu, zatímco použití malých objemů umožňuje nechat krev pro případné opakované analýzy a ekonomicky spotřebuje činidla pro analyzátor.
6. Kontrola kvality. Systém kontroly kvality výzkumu je pro ruské laboratoře problémem. Mnoho zařízení nesplňuje moderní ruské požadavky na sledování výzkumu.
7. Systém shromažďování a ukládání informací. V podmínkách moderní laboratoře je vhodné mít k dispozici další konektory pro USB a připojení k jiným laboratorním počítačům. Je výhodné mít funkci ukládání přijatých informací.
8. Ergonomické zařízení. Zařízení analyzátoru musí splňovat všechny požadavky na ergonomii a být intuitivní. Přídavná zařízení, jako je trubkový stojan, automatické mytí, automatizované ředění, usnadní a zrychlí laboratoř.

Bezpečnost při práci se zařízením

Stejně jako u ostatních elektrických zařízení je třeba při práci s hematologickým analyzátorem dodržovat bezpečnostní předpisy.

• Vypněte přístroj, pokud se objevuje pach, kouř nebo neobvyklý šum. Obraťte se na dodavatele zařízení.
• Nedotýkejte se kabelů přicházejících z analyzátoru vlhkými rukama.
• Neprovádějte samočinné opravy.

Bezpečnost při práci s činidly

• Používejte při manipulaci s krví rukavice. Pokud se biomateriál dostane do očí nebo do otevřených ran, okamžitě opláchněte tekoucí vodou. Nedovolte kontakt reaktantů s otevřenou kůží, nepokládejte je.
• Zlikvidujte odpadní materiály stejným způsobem jako ostatní zdravotní odpad v souladu s třídou.

Populární modely hematologických analyzátorů

• Abacus Junior 3ND - rakouská firma Diatron (6500 eur).
• HemaLite 1270 - ruská výroba (od 20 tisíc dolarů).
• Micros 60 OT 18 - francouzské zařízení Horiba ABX (8550 eur).