Babinský reflex u dětí a dospělých

29. 6. 2019

Babinský reflex je jedním z nejznámějších neurologických příznaků. Dnes neexistuje shoda o tom, zda je patologická nebo že její přítomnost u dětí do 2 let věku nepředstavuje nebezpečí.

Typy reflexů

Babinski Reflex

Když se člověk narodí, člověk přijímá určitou řadu behaviorálních reakcí, které byly vyvinuty po tisíce let evoluce. Doprovází ho po celý život a nazývají se bezpodmínečnými (vrozenými) reflexemi. Časem vznikají určité reakce na určité podněty. Jedná se o podmíněné (získané) reflexy. S věkem se některé z nich ztrácejí nebo nahrazují novými. Je to zcela přirozený proces, ztráta vrozených reflexů téměř vždy vede k nemoci. Ale ne všechny reflexy jsou fyziologické. Pokud reflex neodpovídá úrovni lidského vývoje nebo je příliš silný nebo slabě vyjádřený, pak se považuje za patologický a spadá do sféry činnosti neurologa.

Ve své praxi je spousta patologických nepodmíněné reflexe mluvení o narušení spojení mezi míchy a mozku. Zpravidla se jedná o znaky z dolních končetin. Objevují se jako reakce na podnět. Obvykle se rozlišuje mezi flexorovými a extensorovými reflexemi. Hlavním extensorovým patologickým reflexem je Babinského reflex.

Jak se objevuje reflex

Babinský reflex u novorozenců

Název reflexu je spojen s jménem Joseph Babinsky - francouzského neuropatologa, který ho poprvé popsal a prokázal svou diagnostickou hodnotu při určování stavu nervového systému. Je to jednoduše kontrolováno. V odezvě na podráždění vnějšího okraje chodidla (pevný předmět je držen na něm), špice je pomalu unbent, a zbytek prstů se může rozcházet, zůstat stacionární nebo mírně utažený. Předpokládá se, že pouze pohyb palce je orientační, zatímco pohyby ostatních prstů nejsou konstantní, a proto nemají klinický význam. Nicméně Babinský reflex u novorozenců, s výjimkou rozšíření prvního prstu, je téměř vždy doprovázen fanouškovskou divergencí zbytku. Taková reakce je považována za pozitivní. Negativní reflex je zvažován, pokud jsou všechny prsty ohnuté.

Babinský reflex u dětí

Po narození všechny děti mimo jiné kontrolují reflexy. U zdravých dětí je Babinský reflex pozitivní a je pozorován na obou nohách. Negativní reflex může naznačovat neurologické poruchy a zejména léze. reflexní oblouk. Můžete pozorovat projev reflexu během prvních dvou let života dítěte. Může však zmizet během prvního roku života. U dětí starších dvou let by se prsty měly utahovat v reakci na podráždění (možná i nedostatek reakce). Ale většina neurologů věří, že přítomnost Babinského reflexu v tomto věku není ukazatelem patologie. pyramidálním způsobem. Dokonce i u tříletých dětí je přítomnost tohoto znamení vnímána jako signál poškození nervového systému pouze za přítomnosti dalších znaků. Pouze v případě, že dítě dosáhlo věku 4-6 let, je Babinský reflex bezpochyby známkou patologie pyramidální cesty.

Babinský reflex u dětí

Reflexní projevy u dospělých

Pokud u dětí do určitého věku je výskyt tohoto znamení připsán nezralému nervovému systému, pak je u dospělých vždy patologický. Reflex může být buď jednostranný, nebo může být pozorován na obou nohách. Označuje porušení spojení mezi různými částmi míchy a mozku. Toto znamení může být buď dočasné (po epileptických záchvatech) nebo trvalé (v tomto případě mluví o nevratných lézích pyramidální dráhy). Patinologický reflex Babinsky je často spojen s dalšími poruchami nervového systému. Jejich seznam stojí za to vyjasnit.

Babinskiho reflex lze pozorovat u následujících patologií:

  • mrtvice;
  • nádory míchy nebo mozku;
  • meningitida;
  • tuberkulóza míchy;
  • poranění hlavy;
  • maligní anémie;
  • vzteklina;
  • dědičná onemocnění (Friedeichova ataxie).

Průzkumy, které je třeba provést v Babinském reflexu

Babinský patologický reflex

Tento reflex se zpravidla vyskytuje u dospělých na jmenování neurologa. Je třeba si uvědomit, že to samo o sobě není onemocnění, ale jen signalizuje, že určité spojení bylo v těle porušeno. A aby zjistil, proč se to stalo, je nutné absolvovat zkoušku. Zpravidla se skládá z těchto událostí:

  • angiografie hlavních nádob;
  • MRI nebo CT vyšetření páteře a hlavy;
  • spinální punkci s následnou analýzou mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina).

V závislosti na získaných výsledcích jsou prováděny další studie, které odpovídají klinickému obrazu a poté je předepsána odpovídající terapie.

Patinologický reflex v Babinsky často zjišťuje včas, což umožňuje rozpoznat vážné patologie, které později mohou vést k paralýze.