Kalkulovaná cholecystitida: znaky, léčba, dieta. Diferenciální diagnostika cholecystitidy

23. 4. 2019

Kalkulovaná cholecystitida je onemocnění žlučníku, které je charakterizováno závažnými zánětlivými procesy. Ve srovnání s jinými onemocněními v břišní dutině je toto onemocnění velmi časté. cévní cholecystitida

Dnes je přibližně 20% populace postiženo touto nemocí a tyto ukazatele se rychle zvyšují. To je způsobeno skutečností, že mnoho lidí jedí potraviny, které mají vysoký obsah tuku - olej, tuk, mastné maso, vejce a také dodržují sedavý životní styl. Kromě toho má mnoho lidí endokrinní poruchy v důsledku cukrovky nebo obezity. Nejčastěji ženy trpí cholecystitidou - je to kvůli perorální antikoncepci a těhotenství.

Hlavní důvody

Kalkulovaná cholecystitida má hlavní příčinu - jde o infekční onemocnění. V lidském střevě žijí mikroorganismy, které přispívají ke zlepšení trávicího procesu, ale někdy mohou skrývat velké nebezpečí.

Existují určité faktory, které vyvolávají nárůst mikroorganismů, které následně způsobují poruchu orgánu:

  • Léčba některých skupin.
  • Sedavý životní styl.
  • Nadměrný cholesterol kvůli vysokokalorické stravě.
  • Stres.
  • Chronické zánětlivé procesy v střevním traktu.
  • Poruchy endokrinního systému.
  • Oslabení imunitního systému.
  • Ateroskleróza arterií a poškození žlučníku.
  • Chronické nemoci nebo infekce způsobené parazity.
  • Porucha hormonálních hladin způsobená užíváním orálních antikoncepčních přípravků, menopauzy nebo těhotenství. kalkulační nabídka cholecystitidy

Kalkulovaná cholecystitida má poměrně rozsáhlou etiologii. Vývoj onemocnění je také známý na pozadí autoimunitních onemocnění a alergických reakcí.

Mnoho lidí trpí chronickou cholecystitidou kvůli vynechání orgánů, které jsou v břišní dutině nebo v důsledku vrozených poruch struktury žlučníku. Velmi často se toto onemocnění objevuje na pozadí pankreatitidy v důsledku selhání sekrece.

Symptomy

Podle klinického průběhu může být cholecystitida v chrupu chronická a akutní, zatímco v prvním případě je remise nahrazena exacerbací. Doba exacerbace se často podobá klinickému projevu akutního zánětu orgánu.

Primární symptomy naznačující cholecystitidu jsou:

  • Zvracení a nevolnost.
  • Pálení žáhy.
  • V ústech je horkost.
  • Pocit bolesti v pravém hypochondriu.
  • Burp.

Nejvýznamnějším projevem je jaterní kolika, která má následující klinické příznaky chronické cholecystitidy:

  • V procesu palpace břicha se cítil ostrý bolest.
  • Závratě.
  • Nadýmání (plynatost).
  • Nevolnost doprovázená opakovaným zvracením.
  • Výskyt bolesti, který je spojen s provokativními faktory, jako jsou chyby ve stravě, rychlé chůze, běhání, otřesy při řízení, pití alkoholu.
  • Bolest je charakterizována ozařováním oblastí lopatky, ramen a dolní části zad.
  • Výskyt akutní náhlé bolesti v horní části břicha. cévní cholecystitida

Objektivní vyšetření může identifikovat ty nebo jiné příznaky, které indikují přítomnost onemocnění. Všichni spočívají ve skutečnosti, že v procesu palpace dochází k ostrým bolestům.

Ve fázi remise je ve většině případů kalciová cholecystitida asymptomatická. Remise s chybami ve stravě je nahrazena exacerbací.

Diagnostika

Pokud existuje podezření na onemocnění, diagnostické vyhledávání se skládá z dalších metod výzkumu:

  • Ultrazvuk.
  • RTG.
  • Biochemická analýza krve s určením celkové hladiny bílkovin, jejich frakcí, stejně jako cholesterolu, triglyceridů.
  • Fibrogastroduodenoscopy a další.

Komplikace

V případě pozdní diagnózy nebo pozdní léčby může být komplikovaná cholecystitida postižena následujícími komplikacemi:

  • Dropsy.
  • Hnisavý zánět (empyém).
  • Akutní zánět žlučových cest, akutní cholangitida.
  • Perforace žlučové stěny s dalším rozvojem peritonitidy.
  • Porušení absorpce ve střevech se všemi následnými následky.
  • Maligní onkologické procesy.
  • Opakovaný zánět pankreatu.
  • Zúžení (stenóza) Vaterovy bradavky (velká duodenální papilla).
  • Mechanická žloutenka, rozvinutá v rozporu s funkcí výtoku žluči (zablokování žlučníku, výtoky nebo velké duodenální papilie).
  • Kamenná formace (choledocholitiáza).

Diferenciální diagnostika chronické cévní cholecystitidy

Cholecystitida se vyznačuje renální kolikou, zánětem slinivky břišní, apendicitidou, perforovaným duodenálním vředem a žaludkem.

Ve srovnání s akutní cholecystitidou u renální koliky se v bederní oblasti projevuje akutní bolest. Bolest dává zóně stehna a genitálií. Spolu s tím dochází k porušení močení. Při renální kolici není leukocytóza fixována a teplota se nezvyšuje. Analýza moči naznačuje přítomnost solí a krevních složek. diferenciální diagnóza chronické cévní cholecystitidy

Při vysokém umístění přílohy může akutní apendicitida vyvolat akutní kalkulovanou cholecystitidu (dieta je popsána níže). Rozdíl mezi akutní apendicitidou a cholecystitidou spočívá v tom, že v posledním případě bolest dává rameni a pravé lopatě a dochází k zvracení žluč. Když apendicitida neobsahuje žádné příznaky Mussi-Georgievsky.

Kromě toho je akutní apendicitida mnohem závažnější, vývoj peritonitidy je aktivní. Diferenciální diagnóza chronické cévní cholecystitidy je v tomto případě zjednodušena přítomností informace o tom, že pacient má kameny v žlučníku.

V některých případech jsou perforované duodenální a žaludeční vředy maskované jako akutní cholecystitida. Nicméně, na rozdíl od vředů v akutní cholecystitidě, v historii onemocnění se zpravidla vyskytují náznaky přítomnosti kamenů v orgánu.

Akutní cholecystitida má bolestivé pocity, které se šíří do jiných částí těla, stejně jako zvracení s obsahem žluči. Zpočátku je pocit bolesti lokalizován v hypochondriu napravo, postupně se zvyšuje, horečka začíná.

Skryté perforované vředy se projevují ostře. V prvních hodinách onemocnění jsou svaly přední břišní stěny silně namáhány. Velmi často se pacienti stěžují na bolesti v pravém iliaci, protože obsah žaludku proudí do dutiny. Když je cholecystitida pozorována jaterní otupělost.

Při akutní pankreatitidě se zvyšuje intoxikace, střevní paréza, rychlý srdeční tep - to je hlavní rozdíl od cholecystitidy. V případě zánětu pankreatu je bolest často doprovázena těžkým zvracením. Je poměrně obtížné rozlišit akutní gangrenózní cholecystitidu akutní pankreatitida, proto se diagnostika provádí v stacionárních podmínkách.

Dieta

Cholecystitida je spíše závažným onemocněním. Správná výživa s touto diagnózou vede k rychlému oživení. V tomto případě by měla být lékařská výživa zaměřena na snížení kyselosti a sekrece žluče.

Uzené a smažené potraviny jsou vyloučeny ze stravy. Zahrňte v menu potřebnou čerstvou zeleninu a ovoce, rostlinný olej, obiloviny. akutní kalcitózní dieta cholecystitidy

Co nedělat, jestliže je diagnostikována cholecystitida? Menu by mělo být navrženo tak, aby splňovalo určité požadavky:

  • Měl by opustit smažené a mastné potraviny.
  • Musíte často jíst, ale porce by měly být malé.
  • Snižte spotřebu sladkých a moučných výrobků.
  • Vyhněte se horkým a studeným pokrmům.
  • Upřednostněte pečené, vařené a dušené pokrmy.
  • Minimalizujte silný čaj a kávu.
  • Nejsou žádné víc než tři vejce týdně, zatímco je žádoucí vyloučit žloutek.
  • Jezte více rostlinných a mléčných potravin, protože vlákno zlepšuje pohyblivost a normalizuje stolici a mléko normalizuje kyselé báze.
  • Dodržujte dietu, je to současně.

Při onemocnění, jako je cholecystitida u kalkula, by měla být strava po operaci stejná jako u chronické formy onemocnění.

Napájení

Správná výživa s touto chorobou může poskytnout dlouhou dobu remise. Ze stravy byste měli odstranit potraviny, které přispívají k tvorbě kamenů a vážení práce jater.

Je třeba v nabídce produkty obsahující vlákninu, mléčné bílkoviny, rostlinný olej a konzumovat velké množství tekutiny. Snižte množství potravin s vysokým obsahem tuku a cholesterolu.

Seznam povolených produktů

Abyste zabránili možnému záchvatu cholecystitidy, doporučujeme seznámit se se seznamem schválených přípravků:

  • Mléčné výrobky.
  • Zeleninové a obilné polévky, zelenina (s výjimkou rebarbory, šťovík a špenát), zelenina, obiloviny, vařené maso a ryby.
  • Sýr játra tresčí namočený sledě.
  • Včerejší pšeničný a žitný chléb, pečivo.
  • Slunečnice, olivový olej a máslo (malé množství).

Kalkulovaná cholecystitida: jak léčit?

Klasická léčba této nemoci je úleva od bolesti a hospitalizace. V případě chronické formy léčby lze provádět ambulantně. Přiřazené odpočinkové lůžko, sulfa nebo antibiotika, stejně jako frakční výživa. Po zániku zánětu je povolena fyzioterapie. příznaky chronické cévní cholecystitidy

Léčba (exacerbace kalcitózní cholecystitidy) se provádí takto:

  1. Podle předepsaných studií stanoví lékař stádo a formu onemocnění.
  2. Je provedena diagnóza.
  3. Když je detekován akutní zánětlivý proces, pacientovi jsou předepsány protizánětlivé léky ("No-shpa" "Papaverina hydrochlorid") a antibiotika se širokým spektrem účinku.
  4. Po odstranění zánětu a potlačení zaměření infekce, choleretické léky, urychluje vyprazdňování žlučníku a snižuje zánětlivý proces.

Pokud jsou kameny nalezeny v kanálech žlučníku nebo v samotném orgánu a zánětlivý proces je vyslovován, pak je indikována operace. V závislosti na lokalizaci počtu a jejich velikosti jsou odstraněny buď ložiska nebo žlučník jako celek. Selhání konzervativní léčby nebo diagnóza počtu kalciových cholecystitid je pro tento účel absolutní indikátory.

Lidová medicína

Ve chvílích, kdy dochází ke zhoršení akutního procesu, je povoleno využívat oblíbenou léčbu. Pro obnovení funkce těla se používají odvarky a infuze (od kukuřičných stigmatů, nemorálů apod.), Které mají antimikrobiální a adstringentní účinky.

  • Pomáhá pacientovi zahrnout do stravy minerální vody (Essentuki č. 4 a č. 17, Slavyanskaya, Naftusya, Mirgorodskaya) a cholagogue čaje. Z rostlinných léčivých přípravků je povoleno užívat Allohol a Holagol.
  • Při chronické cholecystitidě by měla být bezdušková trubice použita 2-3x týdně. Na prázdný žaludek pijte teplou vodu nebo odvar (1 šálek). Po 30 minutách musíte vypít "Allohol" a pak - opět odvar z bylin. Dále musíte ležet na levé straně, zatímco vpravo byste měli položit ohřívací podložku. V této poloze se doporučuje zůstat po dobu 1,5-2 hodin.

Léčba onemocnění, jako je například cholecystitida (léčba a dieta by měla být prováděna pouze pod dohledem odborníků), zahrnuje použití tradiční medicíny. V chronické podobě takové léčení výrazně zmírňuje stav, a co je nejdůležitější - vede k pozitivním výsledkům. cévní cholecystitida

Obecně platí, že léčba tradiční medicínou může být rozdělena do dvou hlavních oblastí:

  1. Prostřednictvím choleretických bylin.
  2. Homeopatické přípravky, které mají vliv na kameny, které mají určité chemické složení podobné složení. Například, pokud byla v analýze moči zjištěna kyselina fosforečná nebo kyselina oxolinová, jsou během procesu ošetření předepsány stejné kyseliny. U cholecystitidy bez kamenů se používají léky, které aktivují imunitní systém.

Broth recepty

  1. Oregano tráva (čajová lžička) by měla být vařena s vroucí vodou (sklo), a pak trval na dvě hodiny. V případě onemocnění žlučových cest je potřeba 3x denně po dobu 1/4 šálku.
  2. Listy léčivé šalvěje (2 lžičky) se vaří s vroucí vodou (2 šálky), pak se infusují po dobu půl hodiny a filtrují. Při zánětlivých procesech v játrech nebo žlučníku musíte vypít 1 polévku. lžíci každé dvě hodiny.
  3. Veronika potok (čajová lžička) se vaří s vroucí vodou (sklo), a pak infuse na půl hodiny. Potřebujete pít 3x denně za 1/4 šálku.
  4. Kukuřičné břečky (polévková lžíce) se vaří s vroucí vodou (sklo) a poté se infuzují po dobu 60 minut a filtrují se. Měl by být opilý každé 3 hodiny a 1 polévková lžíce. lžíci.
  5. Těstovinová kaše (10 g) se vaří vodou (3 šálky) a vaří se 10 minut. Pít vývar by měl být před jídlem třikrát denně na sklenici.
  6. Podnosy z wheatgrassu (20 g) se vaří s vroucí vodou (1,5 šálků) a několik hodin se nalijí a poté se filtrují. U cholecystitidy si vezměte jednu sklenku 3x denně. Kurz je 1 měsíc.
  7. Bylina perforované Hypericum (polévková lžíce) se vaří s vroucí vodou (sklo), vaří se 15 minut a pak se zfiltruje. Potřebujete pít 3x denně za 1/4 šálku. Tento vývar je charakterizován choleretickými a protizánětlivými účinky.
  8. Uzel ovoce (2 polévkové lžíce) se vaří s vroucí vodou (1,5 šálků), zabalené a infuse po dobu 3 hodin. Když cholecystitis pít vývar půl hodiny před jídlem na 1/2 šálku 3-4 krát denně.
  9. Pečlivě nakrájejte stejné množství zachycených květů z heřmánku, nemorálky, trojlístek, semena z kopru a koktejl. Vše promícháme a nalijeme výslednou směs (3 lž.) Vroucí vodu (2 šálky). Dále se obsah skleněného nálevu 20 minut podává a filtruje se. Přijímat denně po jídle ráno a večer před snídaním na 1/2 nebo 1/4 brýle.
  10. Jemně nakrájejte 3 části květu pískovce, 2 části ovoce feniklu, pelyňkovou trávu, kořenové byliny nebo listy máty a kopr. Vylijte výslednou směs (2 lžičky) vroucí vodou (2 šálky). Trvejte na 8-12 hodin a napněte. Pít před jídlem 3-4krát denně na 1/3 šálku.
  11. Květy heřmánek (polévková lžíce) jsou vyrobeny vařící vodou (sklo). Když se cholecystitida používá pro křečové žíly ve formě tepla. Enemy dělají 2-3 krát během týdne.
  12. Bouřkový tvar ve tvaru břečťanu (čajová lžička) se vaří s vroucí vodou (sklo) a infuzuje se asi 60 minut, poté se zfiltruje. Potřebujete pít 3x denně 1/3 šálku (před jídlem).
  13. Peppermint (polévková lžíce) se vaří s vroucí vodou (sklo) a vaří po dobu půl hodiny. Během dne pít v malých doušcích (alespoň třikrát).

Ve většině případů lidé trpí chronickou cholecystitidou po mnoho let. Jeho průběh a četnost exacerbací je přímo spojena s touhou osoby překonat tuto chorobu všemi možnými metodami a prostředky. Pokud jste nemocní, snažte se udržovat zdravý a správný životní styl (cvičení, racionální výživy správný režim odpočinku a práce). Také nezapomeňte na léčbu drogami, zatímco v dobách remise je žádoucí dodatečně použít tradiční medicínu.