Klasifikace a antibiotické skupiny

Antibiotika jsou skupina léků, které mají škodlivý nebo ničivý účinek na bakterie, které způsobují infekční onemocnění. Jako antivirové látky se tento druh léku nepoužívá. V závislosti na schopnosti ničit nebo inhibovat určité mikroorganismy existují různé skupiny antibiotik. Navíc tento druh léku lze klasifikovat podle jeho původu, povahy vlivu bakterií na buňky a některých dalších znaků.

Obecný popis

Antibiotika jsou skupinou antiseptických biologických léků. Představují odpadní produkty plesnivých a sálavých hub, stejně jako některé druhy bakterií. V současnosti je známo více než 6 000 lidí. přírodní antibiotika. Kromě toho existují desítky tisíc syntetických a polosyntetických. Tato praxe se však vztahuje pouze na 50 z těchto léků.

Hlavní skupiny

Všechny takové drogy, které existují v současnosti, jsou rozděleny do tří velkých skupin:

• antibakteriální;
• antifungální;
• protirakovinné.

Navíc směr působení tohoto typu léčiv je rozdělen na:

• aktivní proti gram-pozitivní bakterie ;
• tuberkulóza;
• aktivní proti grampozitivním i gramnegativním bakteriím;
• antifungální;
• ničení červů;
• protirakovinné.

Klasifikace podle typu expozice mikrobiálním buňkám

V tomto ohledu existují dvě hlavní skupiny antibiotik:

• Bakteriostatická. Léky tohoto typu inhibují vývoj a reprodukci bakterií.
• Baktericidní. Při použití léků z této skupiny dochází k destrukci stávajících mikroorganismů.

Chemické složení

Klasifikace antibiotik do skupin v tomto případě je následující:

• Peniciliny. Jedná se o nejstarší skupinu, se kterou ve skutečnosti začal vývoj této oblasti léčby drogami.
• Cefalosporiny. Tato skupina se používá velmi široce a je charakterizována vysokým stupněm odolnosti vůči škodlivým účinkům β-laktamázy. Takzvané speciální enzymy vylučované patogeny.
• Makrolidy. Jedná se o nejbezpečnější a spíše účinné antibiotika.
• Tetracyklinů. Tyto léky se používají hlavně k léčbě respiračních a močových cest.
• Aminoglykosidy. Mějte velmi široké spektrum akcí.
• Fluorochinolony. Přípravky s baktericidním účinkem s nízkou toxicitou.

Tato antibiotika se nejčastěji používají v moderní medicíně. Kromě nich existují další: glykopeptidy, polyeny atd.

Penicilinové antibiotika

Léky této odrůdy jsou základem absolutní antimikrobiální léčby. Na začátku minulého století nikdo nevěděl o antibiotikách. V roce 1929 objevil Angličan A. Fleming první takový lék - penicilin. Princip činnosti drog této skupiny je založen na potlačení syntézy proteinů buněčné stěny patogenu.

V současné době existují pouze tři hlavní skupiny penicilinových antibiotik:

• biosyntéza;
• polosyntetické;
• semisyntetické širokospektrum.

První typ se používá hlavně k léčbě onemocnění způsobených stafylokoky, streptokoky, meningokoky atd. Taková antibiotika mohou být předepisována například při onemocněních, jako je pneumonie, infekční kožní léze, kapavky, syfilis, plynová gangréna a tak dále

Penicilinová skupina polosyntetických antibiotik se nejčastěji používá k léčbě těžkých stafylokokové infekce. Takové léky jsou méně účinné proti určitým druhům bakterií (například gonokoků a meningokoků) než biosyntetické. Proto před jejich jmenováním se obvykle provádějí postupy jako izolace a přesná identifikace patogenu.

Semisyntetické peniciliny s širokým spektrem účinků se obvykle používají v případě, že pacientovi nejsou pomáhají tradiční antibiotika (chloramfenikol, tetracyklin atd.). Mezi tyto odrůdy patří například poměrně často používaná skupina antibiotik amoxicilinu.

Čtyři generace penicilinů

V medu. Dnes jsou v praxi používány čtyři typy penicilinových antibiotik:

• První generace - léky přírodního původu. Tento druh léku má velmi úzký rozsah použití a nemá velmi dobrou odolnost proti účinkům penicilinázy (β-laktamázy).
• Druhá a třetí generace jsou antibiotika, která jsou mnohem méně náchylná k účinkům destruktivních bakteriálních enzymů a jsou proto účinnější. Léčba jejich užíváním může probíhat za poměrně krátkou dobu.
• Čtvrtá generace zahrnuje širokospektrální antibiotika skupiny penicilinu.

Nejznámějšími peniciliny jsou polosyntetické léky Ampicillin, Carbenicillin, Azocillin, stejně jako biosyntetický benzylpenicilin a jeho durantové formy (biciliny).

Nežádoucí účinky

Přestože antibiotika z této skupiny patří k nízko toxickým lékům, mohou společně s jejich příznivými účinky působit na lidské tělo a mají negativní účinek. Nežádoucí účinky při jejich používání jsou následující:

• svědění a kožní vyrážky;
• alergické reakce;
• dysbakterióza;
• nevolnost a průjem;
• stomatitida

Nemůžete užívat peniciliny současně s antibiotiky jiné skupiny - makrolidy.

Amoxicilinová skupina antibiotik

Tento typ antimikrobiálního léčiva patří do penicilinu a používá se k léčbě onemocnění způsobených infekcí jak grampozitivními, tak gramnegativními bakteriemi. Takové léky lze použít k léčbě dětí i dospělých. Nejčastěji antibiotika na bázi amoxicilinu jsou předepsána pro infekci dýchacích cest a různých gastrointestinálních onemocnění. Také se užívají při onemocnění urogenitálního systému.

Amoxicilinová skupina antibiotik se používá pro různé infekce měkkých tkání a kůže. Nežádoucí účinky těchto léků mohou být stejné jako jiné peniciliny.

Skupina cefalosporinů

Účinek léčiv v této skupině je také bakteriostatický. Jejich výhodou nad peniciliny je dobrá odolnost vůči účinkům β-laktamázy. Skupiny antibiotik skupiny cefalosporin jsou rozděleny do dvou hlavních skupin:

• parenterálně (vynechání zažívacího traktu);
• perorálně.

Kromě toho se cefalosporiny zařazují do:

• Přípravy první generace. Mají úzké spektrum účinku a mají téměř žádný účinek na gramnegativní bakterie. Kromě toho se tyto léky úspěšně používají při léčbě onemocnění způsobených streptokoky.
• Cefalosporiny druhé generace. Více účinná proti gramnegativním bakteriím. Jsou aktivní proti stafylokokům a streptokokům, ale prakticky nemají žádný vliv na eterokoky.
• Přípravy třetí a čtvrté generace. Tato skupina léčiv je velmi odolná vůči působení β-laktamázy.

Hlavní nevýhodou takových léků, jako jsou antibiotika skupiny cefalosporinů, je to, že když jsou podávány perorálně, velmi dráždí gastrointestinální sliznici (s výjimkou léčiva "Cephalexin"). Výhodou léků tohoto typu je mnohem menší množství nežádoucích účinků ve srovnání s peniciliny. Nejčastěji v lékařské praxi se používají léky "Cefalotin" a "Cefazolin".

Negativní vliv cefalosporinů na tělo

Nežádoucí účinky, které se někdy projevují v procesu přijímání antibiotik této řady, zahrnují:

• negativní účinky na ledviny;
• porušení hematopoetické funkce;
• všechny druhy alergií;
• negativní vliv na trávicí trakt.

Makrolidová antibiotika

Kromě toho jsou antibiotika klasifikovány podle stupně selektivity účinku. Některé mohou negativně ovlivnit pouze buňky patogenu, aniž by ovlivnily lidskou tkáň. Jiné mohou mít toxický účinek na tělo pacienta. Makrolidové léky jsou v tomto ohledu považovány za nejbezpečnější.

Existují dvě hlavní skupiny antibiotik této odrůdy:

• přírodní;
• polosyntetické.

Mezi hlavní výhody makrolidů patří nejvyšší účinnost bakteriostatických účinků. Jsou zvláště aktivní proti stafylokokům a streptokokům. Kromě toho makrolidy neovlivňují nepříznivě gastrointestinální sliznici, a proto jsou často dostupné v tabletách. Všechna antibiotika v různé míře ovlivňují lidský imunitní systém. Některé druhy jsou depresivní, některé jsou prospěšné. Makrolidová antibiotika mají pozitivní imunomodulační účinek na tělo pacienta.

Populární makrolidy jsou "Azithromycin", "Sumamed", "Erythromycin", "Fuzidin", atd.

Tetracyklinové antibiotika

Léky této odrůdy byly poprvé objeveny ve 40. letech minulého století. První tetracyklinové léčivo bylo izolováno B. Daggarem v roce 1945. To bylo nazýváno "chlortetracyklin" a byl méně toxický než ostatní antibiotika existující v té době. Kromě toho byl také velmi účinný, pokud jde o vystavení patogenům velkého počtu velmi nebezpečných onemocnění (například tyfus).

Tetracykliny jsou považovány za poněkud méně toxické než peniciliny, ale mají více negativních účinků na tělo než makrolidová antibiotika. Proto jsou v tuto chvíli aktivně vyloučeni.

Chlortetracyklinová léčiva, která byla objevena v minulém století, je dnes velmi podivně, velmi aktivně využívána nejen v medicíně, ale v zemědělství. Faktem je, že tato droga dokáže urychlit růst zvířat, které ji užívají, téměř dvakrát. Látka má takový účinek, protože když vstoupí do střeva zvířete, začne aktivně interagovat s přítomnou mikroflórou.

Kromě léku "Tetracyklin" se v lékařské praxi často používají drogy jako "Metatsiklin", "Vibramitsin", "Doxycycline" atd.

Nežádoucí účinky způsobené antibiotiky tetracyklinové skupiny

Odmítnutí rozšířeného užívání drog tohoto druhu v medicíně je primárně způsobeno tím, že mohou mít na lidském těle nejen prospěšné, ale i negativní účinky. Například při dlouhodobém užívání mohou antibiotika skupiny tetracyklinů u dětí narušit vývoj kostí a zubů. Kromě toho, interakce s lidskou intestinální mikroflórou (pokud je používána nesprávně), tyto léky často vyvolávají vývoj houbových onemocnění. Někteří výzkumníci dokonce tvrdí, že tetracykliny jsou schopné potlačit mužský reprodukční systém.

Aminoglykosidová antibiotika

Přípravky této odrůdy mají baktericidní účinek na patogen. Aminoglykosidy, jakož i peniciliny a tetracykliny jsou jednou z nejstarších antibiotických skupin. Byly otevřeny v roce 1943. V následujících letech byly léky této odrůdy, zejména "streptomycin", široce používány k léčení tuberkulózy. Zejména aminoglykosidy jsou účinné proti účinkům gram-negativních aerobních bakterií a stafylokoků. Navíc některé léky v této sérii jsou aktivní ve vztahu k nejjednodušším. Vzhledem k tomu, že aminoglykosidy jsou mnohem toxičtější než jiné antibiotika, jsou předepsány pouze pro těžká onemocnění. Jsou účinné například při sepse, tuberkulóze, těžké paranefritidě, abscesu břišní dutiny apod.

Velmi často lékaři předepisují takové aminoglykosidy jako "Neomycin", "Kanamycin", "Gentamicin" atd.

Fluorochinolonové přípravky

Většina léčiv tohoto typu antibiotik má baktericidní účinek na patogen. Jejich zásluhy lze připisovat především nejvyšší aktivitě proti velkému množství mikrobů. Stejně jako aminoglykosidy mohou být fluorochinolony používány k léčbě závažných onemocnění. Nemají však na lidské tělo tak negativní dopad jako první. Existují antibiotika fluorochinolonové skupiny:

• První generace. Tento typ se používá hlavně při lůžkové péči pacientů. Fluorochinolony první generace se používají pro infekci jater, žlučových cest, pneumonie atd.
• Druhá generace. Tyto léky, na rozdíl od prvních, jsou velmi účinné proti grampozitivním bakteriím. Proto jsou předepisovány také v léčbě bez hospitalizace. Fluorochinolony druhé generace jsou velmi rozšířené u pohlavně přenosných chorob.

Populární léky v této skupině jsou "Norfloxacin", "Levofloxacin", "Hemifloxacin" atd.

Takže jsme zjistili, které skupiny antibiotik patří, a zjistili přesně, jak jsou klasifikovány. Vzhledem k tomu, že většina těchto léků může způsobovat nežádoucí účinky, měly by být používány pouze podle pokynů lékaře.