Dakryocystitida novorozence: příznaky a léčba, poradenství rodičům

Dakryocystitida novorozence - problém je poměrně častý. Otupělost a zarudnutí očí, slzení, hnisavý výtok - to jsou příznaky, kterým čelí mnoho nových rodičů. Takže, jaké je podobné onemocnění? Jak nebezpečné může být? Jaké metody léčby nabízí moderní medicína? Odpovědi na tyto otázky budou pro mnohé rodiče zajímavé.

Co je dakryocystitis?

Dakryocystitida novorozence je onemocnění, které je doprovázeno stagnací slzné tekutiny s dalším zánětem v slzách. Zpravidla se podobná patologie vyvíjí na pozadí vrozené obstrukce nebo zúžení nasolakritického kanálu.

Podle statistických studií je podobné onemocnění diagnostikováno u asi 5% novorozenců. Okamžitě je třeba poznamenat, že při správné a včasné léčbě může být onemocnění zcela vyléčeno - vývoj některých komplikací je spíše výjimkou než pravidlem.

Hlavní příčiny vývoje onemocnění u dětí

Ve většině případů je dakryocystitida novorozence spojena s určitými anatomickými nebo funkčními rysy struktury slzného kanálu. Například u některých dětí je nosní průchod blokován želatinovou zátkou, zatímco jiné děti mají základní membránu, která z nějakého důvodu neměla čas vyřešit porod.

Obvykle až do osmého měsíce nitroděložního vývoje se uzavře nasolakrimní kanál v plodu. A podle statistik se asi 35% dětí narodí s blokovaným slzným kanálem. Ve většině případů se embryonální film sám o sobě rozpadá během několika prvních dnů života - a tak se obnoví průchodnost sama o sobě.

Ale v 5% případů zůstává nosolakritický kanál uzavřený. Obstrukce vede k tomu, že hlien se hromadí v slzných sáčcích, epiteliálních buňkách, které se stávají vynikajícím substrátem aktivity patogenních bakterií. Proto se dále rozvíjí zánět.

Mimochodem, existují některé další důvody pro rozvoj dakryocystitidy. Například zúžení kanálu může být výsledkem narození traumatu. Dakryocystitida se také často rozvíjí v přítomnosti divertikul a skladů v slzném sáčku. Některé anatomické anomálie nosní dutiny, patologické zúžení nosních průchodů, zakřivení nosní přepážky apod. Lze také připsat seznamu příčin.

Pokud jde o příčinný účinek infekčního zánětu, může se dakryocystitida vyvinout na pozadí aktivity takových mikroorganismů, jako jsou streptokoky, stafylokoky, pseudomonas sticks, méně často se jedná o chlamydie a gonokoky (to je pozorováno, když je infekce přenášena z matky na dítě během porodu).

Dakryocystitida u novorozenců: fotografie a příznaky

Obvykle se hlavní příznaky onemocnění objevují v prvním týdnu života dítěte, méně často se onemocnění objevuje během prvních 2-3 měsíců. Obvykle se rodiče obávají nadměrného slzení, stejně jako výskyt sliznice nebo purulentního výtoku z postiženého oka. Tyto problémy jsou často zaměňovány za konjunktivitidu.

Přirozeně existují další známky, které doprovázejí dakryocystitidu u novorozenců. Symptomy jsou závratě spojivky, edém očních víček. Pokud zatlačíte na oblast slzného vaku, pak je hojný výtok, což naznačuje hromadění hnisů hnisavých sliznic. Ve většině případů je dakryocystitida jednostranná, i když je možné, že dvě oči jsou narušeny najednou.

Metody moderní diagnostiky

Pokud je takové onemocnění podezření, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Teprve po důkladné diagnóze dokáže lékař předepsat léčbu. Dakryocystitida novorozenců vyžaduje především vyšetření oftalmologem. Kromě toho je dítě odkázáno pediatrům, pediatrickému alergovi a otolaryngologovi, aby vyloučili další příčiny roztrhnutí dítěte (například alergie, virové nemoci atd.).

Navíc je vazbou spojivkový tampón. Získané vzorky jsou pak odeslány do laboratoře pro bakteriální očkování - tato studie umožňuje přesně určit typ infekce a její citlivost na určité léky.

Rovněž se provádí tzv. Barevný lacrimonální test. Nejprve doktor vytlačuje obsah slzných pytlů a čistí nosní pasáže. V nosní dutině vstupte do bavlněné turundy. Poté se do dutiny spojivky vstříkne malé množství kolagololu (hnědý roztok) a barvivo zmizí z dutiny a čas potřebný k natření bavlněného tampónu v nosu. Tento postup umožňuje posoudit stupeň průchodnosti slzného kanálu.

Je nutné léčit dakryocystitidu

Dnes se mnoho rodičů zajímá o to, zda mají léčit takovou nemoc. V některých případech se slzné klouby otevírají nezávisle po 1 - 2 měsících po narození. To je důvod, proč mnoho lékařů nejprve doporučuje čekat a ne ošetřovat dacryocystitis u novorozence.

Masáž pomáhá eliminovat obsah slzného kanálu a přispívá k návratu průchodnosti. Nicméně, pokud nemoc nezmizí, jsou zapotřebí závažnější terapeutické metody. V každém případě si pamatujte, že v žádném případě není možné ignorovat lékařské předpisy.

Možné komplikace onemocnění

Dakryocystitida novorozence - nemoci, která by neměla být ignorována. Pokud se neléčí, tato patologie je plná nepříjemných a dokonce nebezpečných důsledků. Zejména může být zánětlivý proces chronický. S neustále se opakujícím procesem je možná atonie, adheze nebo dilatace slzných kanálků, což v budoucnu ovlivňuje nejen blahobyt, ale i lidský výkon.

Akutní zánět může také vést k mnoha komplikacím. Například, v některých případech, vývoj phlegmon nebo dokonce absces slzného vaku. Kromě toho neustálý vliv hlenu a sekretovaného hnisu negativně ovlivňuje vývoj očních struktur - v některých případech se může objevit vřed na rohovce.

Na druhé straně zánětlivý proces může jít za slzný vak, což vede k nebezpečným následkům. Možná vývoj celulitidy na oběžné dráze, trombóza kavitálního sinusu. Velmi zřídka je dacryocystitida komplikována sepsí a meningitidou - dnes existuje několik izolovaných případů takových komplikací v lékařské praxi, ale existuje pravděpodobnost jejich vývoje.

Oční kapky s dakryocystitidou

Za přítomnosti trhlin a purulentního výtoku z očí je nutné dítě ukázat lékaři. Pouze odborník ví, jak léčit dakryocystitidu u novorozenců. Lékař zpravidla předepisuje speciální antibakteriální kapky. Nejefektivnější a nejdostupnější dosud je lék "Levomitsetin".

V některých případech jsou pro novorozeneckou dakryocystitidu používány jiné kapky. Zejména jsou to léky "Vigamoks", "Torbeks" a další. Tyto léky se používají při konzervativní léčbě onemocnění, ale jsou také předepsány dětem po snímání nebo chirurgické léčbě. Mělo by však být zřejmé, že oční kapky nemohou léčit takovou nemoc, protože primární příčinou není infekce.

Dakryocystitida u novorozence: masáž a její technika

Jak již bylo uvedeno, příčinou vývoje této nemoci je zablokování slzného kanálu filmem nebo korku. Proto je nutné nejprve odstranit překážku - proto oční kapky nebudou mít požadovaný účinek, protože nemohou obnovit normální průchodnost.

Lehká, čistá masáž je nejbezpečnější a nejdostupnější nástroj, který může eliminovat dakryocystitidu novorozenci. Jak udělat masáž? Ve skutečnosti je to docela jednoduché, takže někteří rodiče dávají přednost postupu samy, doma. Nicméně je žádoucí poprvé, aby tyto manipulace prováděla lékař nebo zdravotní sestra - je třeba ukázat rodičce, jak vypadá masážní technika pro dakryocystitidu novorozenců.

Slepý vak je umístěn na vnitřní okraji oka. Masírujte je pomocí trhavých pohybů pomocí prstu. Tlak by měl být dostatečný (lehké pohlcení nepomůže odstranit zástrčku), ale v žádném případě byste neměli tlačit příliš tvrdě. Před zahájením postupu opláchněte roztokem heřmánek. Během masáže je důležité odstranit hnisavé hmoty, jakmile jsou uvolněny - pro tento účel se používá bavlněný tampon. Po ukončení manipulace se doporučuje očistit oči roztokem furacilinu nebo kapat s antibakteriálními kapkami, které lékař doporučil.

Masáž by měla být opakována nejméně 10krát denně. Pokud takové postupy nemají požadovaný účinek, informujte o tom svého lékaře.

Léčba snímáním

Ne vždy oční kapky a masáž pomáhají eliminovat dakryocystitidu u novorozenců. Snímání slzných kanálků je dnes jednou z nejjednodušších a nejúčinnějších metod léčby tohoto onemocnění.

Postup je poměrně jednoduchý. Pomocí speciálních sond lékař vyčistí slzné kanály, vyjme zátku a obnoví normální průchodnost průchodky. Samotný postup trvá déle než 15 - 20 minut. Děti budou stačit lokální anestezie doporučují se starší děti celková anestezie. Okamžitě po skončení procedury provede lékař vyšetření s límcem. Poté je dítě předepsáno léčbou antibakteriálními očními kapkami.

Radikální chirurgická léčba: pokud je to nutné

V některých situacích jsou pacientům předepsána radikálnější léčba. Ve většině případů je operace nezbytná, pokud minimální invazivní metody nemají požadovaný účinek nebo pokud je onemocnění doprovázeno určitými komplikacemi. Pokud je například absces, je nutné co nejdříve otevřít a vyčistit absces a poté provést antibakteriální terapii.

U chronického zánětu a některých komplikací může lékař předepsat intubaci slzných kanálků. V některých případech je indikována dakryocystorhinostomie - operace, při které chirurg obnoví zprávu slzného vaku nosní dutinu.

Existují lidové prostředky?

Samozřejmě, mnoho rodičů má zájem o otázky, zda existují účinné prostředky tradiční medicíny. Ale opět nezapomeňte, že hlavním úkolem terapie je odstranění zástrčky ze slzného kanálu a různé odvarky a komprese pravděpodobně nepomohou.

Avšak výtažky některých rostlin mohou být použity jako protizánětlivé činidlo. Například, všichni víme, že heřmánek odvar má podobné vlastnosti - mohou umýt oči dítě tím, že je očistí od purulentních mas. Se stejným účelem můžete použít černé čaje. Ale ujistěte se, že vývary jsou vždy čerstvé.

Aplikovat některé recepty tradiční medicíny je možné pouze se souhlasem lékaře. Navíc, pokud se bakteriální infekce spojila s blokádou, je stále potřeba použití antiseptiků a antibiotik.

Prognóza nemocných dětí

Okamžitě stojí za zmínku, že klíčem k rychlému a úplnému zotavení je doba, kdy léčbu zahájíte. Dakryocystitida novorozenců ve většině případů může být vyléčena i bez použití chirurgických metod. Správně zvolená terapie zajišťuje nepřítomnost dalších komplikací - onemocnění přenášené v dětství neovlivňuje další vývoj očí, nemá vliv na zrakovou ostrost. Relapsy jsou také zřídka hlášeny.