Diencephalický syndrom: příčiny, symptomy, diagnostické metody

Diencephalický syndrom je komplex klinických projevů. Vzniká jako výsledek lézí, u nichž jsou přítomny vegetativně-trofické endokrinní poruchy. Jinými slovy, dochází k porušení hypotalamo-hypofyzárního systému. Dále považujeme tuto patologii za podrobnější.

Hypothalamus-hypofyzární systém: obecné informace

Uvnitř této struktury mezi hlavními prvky blízkého humorálního a nervového spojení. Je obvyklé rozlišovat tři části hypotalamu: zadní, střední a přední část. Ten se podílí na regulaci parasympatického nervového systému. Medium poskytuje kontrolu nad trofickými a endokrinními funkcemi. Úkoly zadní části zahrnují regulaci nervový sympatický systém. Některé steroidy se vyrábějí v jádrech hypothalamu, které se pak koncentrují v hypofýze. V tomto ohledu porážka jednoho oddělení vede zpravidla k poškození v jiném. Hypothalamus-hypofyzární systém proto funguje jako struktura, jejíž prvky existují v úzké interakci.

Komunikace s mozkem

Charakterem vaskularizace hypotalamu je intenzita kapilárního zásobení krví. Výrazně překračuje rychlost v jiných částech mozku. Díky vaskularizaci se zvyšuje propustnost krevních cév. To zase poskytuje přechod k mozku z krve různých humorálních sloučenin, které signalizují stav těla. Hypotalamus je úzce spjat s mozkovou kůrou, retikulární formací a subkortikálními formacemi. Podbugore se podílel na regulaci humorálních a endokrinních procesů. Na druhé straně zajišťují adaptaci organismu na neustále se měnící podmínky vnitřního i vnějšího prostředí. Úloha hypotalamus-hypofyzárního systému v těle je zásadní. Tato struktura je důležitou vazbou, která je klíčovým prvkem limbic-retikulární organizace cerebrálního integračního mechanismu. Zabezpečuje integritu vytváření činností.

Přerušení

Diencephalický syndrom je důsledkem působení patogenních faktorů. Jednou z nich je zvýšená propustnost krevních cév. Podporuje pronikání virů a toxinů do mozku, které jsou přítomné a cirkulují v krvi. Stejně důležité je uzavřené CCT. Když je sloupec kapaliny posunut, jsou poškozeny stěny třetí komory, jejíž ependyma pokrývá jádra. Pozorovaný diencefalický syndrom a nádor. To může být pineom, subkortikální gliom, bazální meningiom, kraniofaryngiom. Diencephalický syndrom může být důsledkem prodloužených patologií vnitřních orgánů a endokrin poruch Psychický zranění spolu s dalšími provokativními faktory má také určitou hodnotu. To vše naznačuje, že základem diencefalického syndromu jsou nejen strukturálně-anatomické poškození, ale také funkční poruchy.

Klinický obraz

Diencephalický syndrom, jehož příznaky jsou extrémně polymorfní, se mohou objevit ihned nebo po dlouhém období po expozici patogenu. Nejpřirozenějším výskytem léze je porucha v činnosti vaskulární struktury a vnitřních orgánů, termoregulace a metabolických procesů (bílkovina, minerál, voda, tuk). Existuje dysfunkce intrasekčních žláz, porucha bdění a spánek. Rozmanitá kombinace těchto poruch určuje jeden nebo druh charakteru klinického obrazu. Mezi typické projevy patří žízeň, bolest hlavy, změny chuti k jídlu (anorexie nebo bulimie), potíže s dýcháním nespavost nebo ospalost, palpitace.

Klasifikace

Patologie může být primární nebo sekundární. Zvláštní typ je určen podle příčin syndromu. Neuroinfekce a zranění působí jako provokující faktory primární nemoci. Sekundární typ patologie je způsoben poruchou metabolických procesů. To je indikováno obezitou. Existuje také klasifikace podle závažnosti: těžké, střední, lehké. V souladu s klinickým příznakem, který převažuje v průběhu patologie, se diencefalický syndrom rozlišuje s:

• obezita;
• neuroendokrinní poruchy;
• známky hyperkortisolismu;
• neurocirkulační poruchy.

Neuroendokrinní typ

Tato kategorie je považována za nejčastější formu patologie. Je založen na obvykle pluriglandulární dysfunkci, která je kombinována s autonomními poruchami. Tato skupina zahrnuje řadu vymezených klinických forem, zejména:

• dystrofie tukového genitálu,
• Itsenko-Cushingův syndrom ,
• diabetes insipidus
• dysfunkce pohlavních žláz (impotence, časná menopauza).

Vegeta-vaskulární poruchy

Klinický obraz v tomto případě zahrnuje příznaky jako:

• vysoká excitabilita cév (nestabilita arteriálního tlaku, tendence k palpitace),
• nadměrné pocení
• křeče v periferních, mozkových a srdečních cévách.

Existuje také nestabilita činnosti trávicího systému. Vegetarián-vaskulární periodické paroxyzmy jsou také charakteristické pro tento typ diencefalického syndromu. Krize se mohou stát. U některých pacientů se vyskytují vzácně (každých několik měsíců), u jiných jsou časté (až několikrát denně). Obvykle jsou pro tuto formu typické výrazné emocionální poruchy.

Neurodystrofická forma

Je poměrně vzácné. Klinický obraz zahrnuje:

• Trofická kožní a svalová onemocnění (tlakové vředy, atopická dermatitida, suchost a svědění).
• Poškození vnitřních orgánů (krvácení a vředy v gastrointestinálním traktu).
• Kosti poškozené (kalení, osteomalacie).

V metabolismu soli dochází k porušení. Výsledkem je v některých případech osifikace svalstva, intersticiální otok. V některých případech dochází k poruchám spánku a bdělosti, přetrvávajícímu subfebrilu doprovázenému hypertermickými záchvaty. Také jsou zaznamenány astheno-neurotické jevy. Doprovázejí trofické, endokrinní a vegetativní poruchy. Neurologický klinický obraz je prezentován jako nerozbitné rozptýlené znaky.

Diencephalický syndrom: diagnóza

Na pozadí patologie dochází ke změně v množství krevních parametrů. Detekce onemocnění se provádí stanovením séra hlavních hormonů. Vyšetření cirkadiánních rytmů procesu syntézy LH, prolaktinu a kortizolu je povinnou analýzou při vyšetření na syndrom diencefalů. Léčba patologie je předepsána podle stupně metabolických poruch. Seznam povinných studií rovněž zahrnuje stanovení koncentrace glukózy v séru, test tolerance a analýzu s potravinovou zátěží. Velkou důležitostí při diagnostice je hladina metabolitů pro pohlavní hormony v denním moči u pacienta v dospívání.

Terapeutické aktivity

Hlavním úkolem léčby je stabilizovat metabolické procesy, obnovit mechanismy, které se podílejí na regulaci aktivity reprodukčního systému, vytváření ovommenstruačního cyklu u dívek. Nejvýznamnějšími stadii expozice, která nepředstavují léky, jsou normalizace spánku a bdění, rehabilitace všech infekčních chronických ložisek, normalizace tělesné hmotnosti. Patologie ukazuje fyzioterapii, balneoterapii a reflexní terapii. K odstranění příčin choroby se chirurgická intervence používá k odstranění nádorů. Rovněž je předepsána racionální infekční terapie, eliminace následků zranění a dopad na viscerální a endokrinní orgány, které byly původně postiženy. Jako patogenetické ošetření vegetotropnye znamená, že redukuje nebo zvyšuje tón v parasympatické nebo sympatické dělení nervový autonomní systém. Stanovená kyselina askorbová, vitamin B1, doplňky vápníku, antispasmodika, ganglioblokátor (léky "Pentamin", "Benzogeksony", "Pahikarpin"). Pro regulaci parasympatického systémového tónu se doporučují anticholinergiká (například Atropin). Vitamin B12, lék Acefen, je také předepsán. Při převládající soucitně-adrenální patologii je indikován přípravek Pirroxan.