Diuretika: seznam léků, mechanismus účinku, klasifikace

Diuretika (diuretika) - léky, které vyžadují většina lidí s patologií močového měchýře a ledvin. Nesprávná činnost močových orgánů přispívá k akumulaci nadměrného množství tekutiny v těle, silné zatížení srdce, edém a zvýšený tlak. Není snadné najít syntetické a rostlinné diuretika v lékárenských řetězcích. Jejich seznam obsahuje různé typy diuretických léků. Seznam diuretických léků je poměrně rozsáhlý.

Jaká je nejlepší volba pro pacienta? Jaký je rozdíl mezi různými typy diuretik? Které z nich jsou nejsilnější? Existují nějaké komplikace sebeúčinku užívající diuretika?

Co diuretika pro hypertenzi a srdeční selhání jsou nejúčinnější? Pokusme se zjistit níže uvedený článek.

Esence diuretik

Léky tohoto typu odstraňují přebytečnou tekutinu v moči, očistí tělo pacienta, umyjí močový měchýř a ledviny. Diuretika jsou předepisována nejen při patologických stavech ledvin: rostlinné a syntetické přípravky jsou nutné k odstranění otoku při onemocněních jater a kardiovaskulárního systému.

Mechanismus účinku diuretik je následující:

• sníží absorpci solí a vody v ledvinových tubulech;
• odstranit nadměrné množství tekutiny, čímž se sníží otoky tkání;
• zvýšit produkci a rychlost vylučování moči;
• zabránit zvýšenému namáhání močových orgánů a srdce;
• nižší krevní tlak.

Pozitivní účinek složek na složení diuretik je:

• normalizace tlaku fundusu;
• snížení rizika epileptických záchvatů;
• stabilizace hypertenzního krevního tlaku;
• normalizace intrakraniálního tlaku;
• rychlejší eliminaci toxinů z těla pro určité druhy intoxikace;
• snížení koncentrace vápníku v krvi při zachování požadované hladiny hořčíku.

Výsledkem je snížení zátěže srdce a zlepšení mikrocirkulace ledvin a tkání.

Mechanismus účinku diuretik je podrobně popsán v návodu.

Je třeba poznamenat, že kromě odstranění kapaliny nahromaděné v tkáních, diuretika ovlivňují mnoho procesů, odstraňují jak moč, tak i hořčík, sodík a draslík. Nesprávné používání chemických sloučenin často způsobuje vážné zdravotní problémy. Z tohoto důvodu je zakázáno získat a užívat diuretika před konzultací se specialistou. V závislosti na typu onemocnění se vyžaduje poradenství urologu, kardiologa, nefrologa nebo gastroenterologu. Často může pacient potřebovat komplexní vyšetření.

Vlastnosti klasifikace diuretik

V ideálním případě by klasifikace měla zohledňovat všechny aspekty jejich dopadu. V současné době však neexistuje, protože diuretické přípravky se zásadně liší svou chemickou strukturou. To je důvod, proč se od sebe liší, pokud jde o délku trvání vlivu na lidské tělo a mechanismus.

Specialisté zakazují pacientům zvolit si diuretika samostatně: každý typ diuretik má specifický účinek, jeho vlastní vedlejší účinky a kontraindikace. Použití silných sloučenin může způsobit aktivní vylučování draslíku nebo akumulaci prvku, silné bolesti hlavy, dehydratace, hypertenzní krize. Předávkování silně působícími diuretiky zpětného chodu se samoléčbou může skončit velmi smutně.

Takže pojďme přejít na klasifikaci diuretik.

Diuretika fungující na glomerulární úrovni

"Euphyllinum" umožňuje rozšíření krevních cév v ledvinách a zvýšení průtoku krve v ledvinných tkáních. Díky této diuréze a zvýšení glomerulární filtrace. Tyto léky se nejčastěji používají k zesílení účinku jiných diuretik. Kromě toho srdeční glykosidy zvyšují glomerulární filtraci a zpomalují v proximálních kanálech opětovný příjem sodíku.

Potassium-šetřící

Draslík šetřící diuretika snižují horní (systolický) krevní tlak, snižují otoky, zvyšují vliv jiných léků a udržují draslík v těle. Často se vyskytují nežádoucí účinky, jako při užívání hormonálních léků. S nadměrným obsahem draslíku srdeční zástava nebo svalovou paralýzu. Při selhání ledvin, diabetes, tato skupina léků není vhodná. Je nutné individuálně upravit dávkování, stejně jako dodržovat nefrolog a kardiolog. Účinné drogy - "Veroshpiron", "Aldacton".

První je draslík šetřící diuretikum, má výrazný a prodloužený diuretický účinek. Aktivní složkou tohoto léčiva je spironolakton (hormon kůry nadledvin). Tato látka zabraňuje zadržování vody a sodíku v renálních tubulech. Lék "Veroshpiron" významně neovlivňuje krevní oběh v ledvinách, snižuje kyselost moči a snižuje vylučování draslíku. Diuretický účinek přispívá k tomu, že se krevní tlak normalizuje.

Thiazid

Vyhozen pro patologické stavy ledvin, srdeční selhání, glaukom a hypertenzi.

Tiazidové diuretika ovlivňují distální renální tubuly, snižují reabsorpci hořčíkových a sodných solí, snižují tvorbu kyseliny močové a také aktivují vylučování draslíku a hořčíku. Snížit četnost nežádoucích projevů spojených se smyčkovými diuretiky. Thyuzidová léčiva jsou následující: Indapamid, Klopamid, Hlortalidon, Indap.

Diuretika pro hypertenzi a srdeční selhání jsou absolutně nepostradatelná.

Osmotic

V této skupině je mechanismem účinku snížení tlaku v krevní plazmě, aktivní průchod tekutiny glomerulárními ledvinami a zlepšení stupně filtrace. Výsledkem je odstranění otoku a odstranění nadměrného množství vody. Osmotické diuretika jsou slabé látky, fungují až 6-8 hodiny. Doporučuje se jim podávat intravenózně. Indikace jsou následující: otok mozku a plic, glaukom, předávkování léky, otravy krve, těžké popáleniny. Nejúčinnější "Sorbitol", "Urea" a "Mannit".

Jaké léky jsou také zahrnuty do seznamu diuretických léků?

Loopback

Zvláště silné léky s diuretickými účinky. Složky léků mají vliv na Hengleovu smyčku - tubulu ledvin, která je poslána do středu orgánu. Toto vzdělávání ve formě smyčky nasává tekutinu zpět do různých látek. Léky této skupiny pomáhají uvolnit stěny cév, aktivovat průtok krve ledvin, postupně snižovat objem tekutiny mezi buňkami, urychlit filtraci glomerulů. Smyčkové diuretika snižují reabsorpci draslíku, sodíku, chloru a hořčíku.

Výhody těchto léků:

• rychlá účinnost (až půl hodiny po aplikaci);
• silný vliv;
• vhodné pro nouzovou péči;
• pracovat až šest hodin.

Nejúčinnější formulace: kyselina etacryová, pyrethanid, tablety furosemidu.

Posledně jmenovaná je diuretická smyčka, která způsobuje rychlou, silnou a krátkodobou diurézu. Reabsorpce iontů sodíku a chloru je blokována jak v proximální a distální oblasti ledvinných kanálků, tak v tlustém segmentu vzestupné části jemné smyčky. Tablety "Furosemid" mají výrazný diuretický, natriuretický a chlororetický účinek.

Je třeba poznamenat, že takové léky se používají pouze v kritických situacích. Přijímání diuretik často vede k závažným komplikacím: plicnímu a mozkovnímu edému, hypertenzní krizi, závažnému zánětu jater, nadměrnému draslíku, srdečnímu a renálnímu selhání.

Zelenina

Zvažte lehké diuretika rostlinného původu. Výhody:

• zřejmý diuretický účinek;
• pečlivý vliv na cévy, srdce a ledviny;
• odstranit přebytečnou tekutinu z těla;
• vykazují mírný laxativní účinek;
• promytá ledvina a močový měchýř;
• saturace těla s užitečnými složkami: vitamíny, minerální soli, biologicky aktivní látky, mohou být používány po dlouhou dobu (kurzy).

Přírodní rostlinné diuretika (léčivé rostliny) jsou následující:

• brusinky;
• lungfish;
• lingonberry listy;
• bearberry;
• mátová pepř;
• březové pupeny a listy;
• poleňová přeslička;
• kořen čekanky;
• pšeničná tráva;
• řezník;
• fenykl;
• jahody bobule.

Co se týká diuretik?

Tykev, zelenina a ovoce: meloun, mango, okurky, rajčata, rajčata, hruška, boky boky, dýňová šťáva.

Akvarely

Tato skupina léků zvyšuje vylučování vody. Takové léky mají rezistenci na antidiuretický hormon. Používají se k městnavému srdečnímu selhání, jaterní cirhóze, psychogenní polydipsii. Hlavním představitelem je "Demeklotsklin". Mezi nežádoucí účinky patří fotosenzitivita, změna nehtů, horečka, eozinofilie. Lék může poškodit ledvinové tkáně se sníženou glomerulární filtrací. Počet akvarelu obsahuje antagonisty vazopresinu a soli lithia.

Co jiného je na seznamu diuretických léků?

Uricosurická diuretika

Z této skupiny se nejčastěji používá indacrinone. Ve srovnání s "Furosemidem" aktivuje diurézu silnější. Tento léčivý přípravek se používá pro zjevnou hypertenzi a nefrotický syndrom. Také jeho použití při léčbě chronického srdečního selhání není vyloučeno.

Účinek použití diuretik

Aktivní vylučování moči nastává po určité době:

• rychlé diuretiky - třicet minut ("Torasemide", "Furosemid", "Triamteren");
• průměry - dvě hodiny ("Diakarb", "Amilorid").

Každý typ diuretických léků se liší jedním nebo druhým trváním příznivých účinků.

Dlouhodobá práce (až čtyři dny) "Eplerenon", "Veroshpiron".

Střední období je "Indapamid", "Triamteren", "Diakarb", diuretikum "Hypotiazid". (14 hodin).

Do osmi hodin - diuretikum "Lasix", "Mannit", "Furosemid", "Torasemide". Kompozice se liší jejich diuretickým účinkem.

Slabé: "Veroshpiron", "Diakarb". Medium: Hypothiazid, Oxodolin. Výkonné: "Bumetanid", "Etakrynová kyselina", "Furosemid", tablety "Trifas".

"Trifas" - silný diuretikum, které snižuje otoky v patologických stavech ledvin, onemocnění srdce a cév. Tento lék se vyrovná s jeho funkcemi, i když jiné léky nejsou účinné. Tablety přípravku Trifas doporučujeme užívat 5 mg denně.

Indikace pro použití

Diuretika jsou předepsána pro nemoci a stavy spojené s retencí tekutin. Toto je:

• osteoporóza;
• opuch tkáně;
• nefrotický syndrom;
• městnavé srdeční selhání;
• prominentní edém nohou při srdečním selhání;
• glaukom;
• arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak);
• nadměrnou sekreci hormonu aldosteronu.

Kontraindikace

Výběr diuretických léků, odborníci zvažují všechna omezení. Každá léčiva má určité kontraindikace, které jsou uvedeny v pokynech. Během těhotenství nelze vypouštět všechny syntetické diuretiky: s nárůstem krevního tlaku, poruchami močení, výrazným otokem, diuretiky s výtažky léčivých rostlin a odběrem bylink.

Hlavními omezeními jsou: kojení, věk dětí, těhotenství, nadměrná citlivost na prvky syntetických diuretik nebo fytoextraktů, těžká renální insuficience, diabetes.

Jsou diuretika vždy bezpečné?

Nežádoucí účinky

Před zahájením léčby musí pacient vědět, že diuretika v některých případech způsobují nežádoucí účinky. Problémy vznikají při samo-výběru léků, zvláště u nejúčinnějších diuretik smyček, stejně jako samo-prodloužení léčby a zvýšení dávky. Trvání a síla nežádoucích projevů je určena typem diuretického léčiva.

Následující nežádoucí účinky jsou častější:

• nadměrná ztráta draslíku;
• nevolnost;
• hypertenzní krize;
• bolesti hlavy;
• zvýšený dusík v krvi;
• otoky mozku a plic (smyčkové diuretika);
• bolest v hrudní kosti;
• selhání ledvin;
• křeče;
• cirhóza jater.

Diuretika pro onemocnění močových cest a ledvin

Optimální nástroj vyzdvihne urologa nebo neurologa. Konzultace s kardiologem je často nutná: pacienti s renální patologií trpí vaskulárními a srdečními problémy, arteriální hypertenzí. Pro prevenci edému a dlouhodobého užívání bylinných čajů na bázi léčivých bylin nebo slabých diuretik. Není možné zvolit diuretické chemické látky samostatně nebo na radu sousedů a příbuzných.

Diuretika jsou předepsána pouze jednotlivě. Porušení pravidel často způsobuje závažné důsledky pro pacienta, způsobuje hypertenzní krizi. Nejúčinnější diuretika ze seznamu:

• "Cyston". Efektivní a bezpečné léčivo pro nefrolitiázu, urolitiázu a pyelonefritidu. Tablety jsou předepsány i těhotným ženám a dětem.
• "Furosemid". Silná diuretika s dobrou účinností, která rychle zmírňuje otoky. Používejte pouze pod lékařským dohledem.
• "Fitolizin". Příprava s přírodními oleji a fytoextrakty pro orální použití. Protizánětlivý, diuretický a baktericidní účinek. Posiluje imunitní systém, zabraňuje vzniku relapsu s pyelonefritidou a cystitidou.
• "Monurel". Lék s antimikrobiálními, protizánětlivými a diuretickými účinky. Tablety obsahují mnoho suchého brusinového extraktu a kyseliny askorbové.

Když se patologie močového měchýře a ledvin aplikují bylinné odvarky. Odborníci doporučují vařit fenykl, borovice trávy, břízy a listy, listy lingonberry, mátu peprné. Dobře pomozte brusinkovým džusům a bokům bujónu.