Febrile křeče u dítěte: příčiny, nouzová péče, důsledky

Křeče u dítěte, když se objevují poprvé, vedou rodiče do strašného stavu. Dítě má febrilní záchvaty - co dělat v tomto případě? Koneckonců, pouze doktor ví, jak zmírnit stav dítěte a poskytnout mu nouzovou péči.

Co jsou křeče?

Febrilní křeče u kojenců jsou konvulzivní stav, který se vyskytuje v podmínkách vysokých teplot. Takové poruchy nervového systému se vyskytují u dětí ve věku od 6 měsíců do 6 let. Obvykle u starších dětí a dospělých chybí tyto typy křečí.

Dosud byly způsobeny přesné příčiny a mechanismus vývoje konvulzního stavu vysoká horečka není plně nainstalován.

Podle statistik je 5 až 15% dětské populace vystaveno horečnatým křečím.

Příčiny febrilních záchvatů u dětí

Různé faktory, které vedou k hypertermii u dítěte, mohou vyvolat konvulzivní stav. Útoky se vyskytují na pozadí:

• febrilní teplota (38.1-39);
• vysoká horečnatost, jestliže dítě má teplotu 39 a více (39.1 - 41);
• hyperpyretická horečka (nad 41 let).

Příčiny křečí lze popsat jako:

• infekční;
• neinfekční.

Infekční příčiny konvulzivního stavu

Několik nemocí spadá do této kategorie:

• respirační;
• intestinální;
• neurogenní.

Bakterie, viry, chlamydy, protozoální parazity, patogenní houby, mykoplazma způsobují onemocnění. U dětí do jednoho roku se objevují křeče na pozadí viru herpesu, který vstupuje do dětského těla.

Neinfekční faktory vedoucí ke křečemi

Febrilní záchvaty u dítěte mohou být způsobeny známkami neinfekční povahy, jako jsou:

• přehřátí;
• klouzání ;
• dehydratace;
• abnormality nervového systému (nádory, poranění hlavy);
• neuróza, psychóza;
• porušení metabolických procesů, alergické reakce;
• stav šoku;
• reakce vakcíny;
• dědičné faktory;
• alergie na drogy.

Konvulzivní stav, který se vyskytuje hlavně u dětí do 6 let věku, je spojen s tvorbou mozku. K tomu dochází v určitém období po narození dítěte. Excitační procesy v nervové tkáni dominují procesům inhibice, obvykle až do věku 6 let.

Symptomy a typy záchvatů u dětí

Febrilní záchvaty u dítěte nejsou druhem epilepsie, ale mají některé příznaky podobné této nemoci. Mohou být klasifikovány jako typické a atypické.

Typické křeče:

• Tonic. Vykazují se ve formě zvýšeného tónu, svalového napětí. Dítě přitáhne ruce k hrudi, nohy se narovnávají a hlavu odhodí.
• Atonic. Tato podmínka se projevuje formou úplné relaxace všech svalů, která způsobuje močení a defekaci. Kůže dítěte zbledne, přestane se pohybovat a jeho pohled se zastaví. Tento stav může trvat až 5 minut a někdy až půl hodiny.

Atypické křeče trvají déle než čtvrt hodiny. Po nich může dítě zaznamenat zpoždění v řeči a vývoji motorů. Konvulzivní stav se dotýká jedné části těla se znatelným pohybem nebo únosem na straně očních kouli.

Diagnóza záchvatů u dětí

Když dítě má febrilní záchvaty, důsledky se mohou projevit různými způsoby. Proto, po útoku, musí být dítě ukázáno neurologovi. Diagnóza spočívá v vyloučení určitých faktorů konvulzivních záchvatů, zejména epilepsie.

Lékař nejprve vyšetří dítě, kontroluje jeho reflexe a rozhovory s rodiči. Divil se, zda jsou v rodině s podobnými problémy, kolik minut trvá útok a v jaké pozici je dítě.

Lékař kontroluje vývoj dítěte podle věku: jak chodí, mluví, zda drží věci normálně.

Dětská zkouška zahrnuje:

1. Obecná a biochemická analýza krve a moči.
2. Počítačová tomografie.
3. Elektroencefalogram.
4. Ultrazvuk mozku.
5. Ve vzácných případech může být indikována punkce páteře.

Na základě vyšetření lékař předepisuje léčbu. V mnoha případech horečnaté záchvaty u dítěte neovlivňují jeho zdraví. Nicméně pouze odborník může potvrdit nebo vyvrátit možné negativní účinky konvulzního stavu.

První pomoc dětem s křečemi

Rodiče jsou první, kdo zažívají záchvaty u dítěte, a proto potřebují vědět, jak dítěti pomáhat v této pozici. Zpočátku musíte zavolat sanitku.

Nápověda je následující:

• Dítě by mělo být umístěno na rovném povrchu: měkký koberec, stůl pokrytý koberečkem nebo trávu, pokud se na ulici vyskytly křeče. Rodiče tak zabrání tomu, aby dítě dostalo zranění, když začne bít při křečích na povrchu. Položení na polštář nebo na měkké lůžko by nemělo být tak, aby se dítě nenarazilo.
• Během útoku se dítě může uškrtit na slinách nebo se usmrtí na zvracení, takže je umístěno na jeho boku. Takže je snadnější dýchat a eliminuje možnost nepříjemné situace.

Před příchodem lékařů se rodičům doporučuje věnovat pozornost trvání konvulzního stavu a jeho charakteristickým rysům.

Během křečů nezapomeňte:

• postavení dítěte během útoku;
• postavení končetin a hlavy dítěte;
• přítomnost a nepřítomnost vědomí;
• oční stav (otevřený nebo uzavřený).

Pokud je příchod lékařů z nějakého důvodu zpožděn, měli byste se pokusit snížit teplotu sami.

Když se vyskytnou febrilní záchvaty, rodičovská pomoc v nouzi je schopnost zůstat klidná, protože zdraví dítěte závisí na jejich činnostech.

Co se dítě nedoporučuje během křečí?

Pokud dojde k záchvatu, rodiče mají zakázáno:

• Dítě nemůže být zatlačeno na povrch, protože křeče nemohou být zastaveny a dítě se může zranit (zlomenina).
• Je zakázáno vkládat do úst dítěte různé předměty, což může vést k poškození zubů a čelisti.
• Během útoku nemusí dítě dostávat vodu nebo léky, může se udusit. Antipyretika by měla být podána 15 minut po záchvatu, poté, co se ujistí, že dítě se zotavilo.
• Dítě nemusí dělat umělé dýchání To by mělo být prováděno pouze se zástavou srdce.
• Rodiče by neměli opouštět dítě sám, zatímco měl záchvat. To může být život ohrožující.

Febrilní křeče u dítěte trvají několik minut a odezní se samy. Rodiče proto potřebují jednoduše chránit dítě před nebezpečím, které se objeví během útoku.

Léčba křečí

Tam jsou febrilní křeče při teplotě, v tomto případě hlavní je snížit jeho výkon. Proto se používají fyzikální prostředky a léky.

Mezi fyzické prostředky patří metody zaměřené na snížení vysoké tělesné teploty. Takže můžete:

• svlékni dítě;
• položte na jeho hlavu kompresi;
• udělat klystýr;
• otřete pokožku dítěte plenkou namočenou ve vodě při pokojové teplotě;
• intravenózní glukózou;
• vysílat pokoj.

Antipyretika doporučená pro děti při teplotě:

1. "Paracetamol".
2. Ibuprofen (Nurofen).
3. "Papaverine" nebo "No-shpa" intramuskulárně.

Při křečích může lékař předepisovat uklidňující prostředky, pokud pro jejich přijetí vznikla potřeba. Léky by neměly být podávány malým dětem, protože mohou poškodit jejich zdraví.

Když jsou konvulzivní stavy vyprázdněny:

• "Diazepam".
• "Fenobarbital".
• "Lorazepam".

Pokud si rodiče všimnou, že dítě má teplotu 39 stupňů, je naléhavé poskytnout mu antipyretické léky. Léčba je v mnoha případech snížena jeho výkonnost.

Pokud by příčinou horečky u dítěte byl virus, předepíšou se antivirotika, což může zmírnit jeho stav.

Můžete se vyhnout opakování útoku, pokud zjistíte příčinu jeho výskytu. U poruch neurologické povahy bude léčba vhodná pro diagnózu. V tomto případě může lékař dlouhodobě předepisovat antiepileptické léky.

Léčba může být předepsána v případě úplného vyšetření těla dítěte odborníkem, který může stanovit diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Dr. Komarovsky o křečích u dítěte

Komarovský spojuje vznikající febrilní křeče s prudkým nárůstem teploty. Citlivost na vysoký výkon je charakteristickým rysem rostoucího dětského mozku.

Většinou děti vylučují takové křeče bez následků. Nemohou být léčeni, jestliže křečovitý stav je způsoben pouze vysokou teplotou.

Výskyt záchvatů se považuje za závažný jev a rodiče musí být pozorní ke zdraví dítěte. V případě teploty dítěte je třeba okamžitě zbavit antipyretických léků. Je třeba zajistit, aby takové dítě nepřesáhlo 38 stupňů.

Kromě toho může dítě užívat sedativa a doplňky vápníku předepsané pediatrem.

Klinický dohled nad dítětem, který má křeče

Děti, které utrpěly křeče při teplotě, by měly být neustále vyšetřovány pediatrem a dětským neurológem v místě bydliště.

Sledování stavu dítěte pomáhá dále zabránit výskytu útoku. Pediatr bude sledovat vývoj dítěte, sledovat přítomnost možných příznaků somatických onemocnění. Neurológ musí kompetentně vyšetřit dítě a odstranit abnormality ve vývoji nervového systému.

Jednou z důležitých úkolů specialistů je neustálá komunikace s rodiči tohoto dítěte. Jasně vysvětlují specifičnost situace, možné následky a pravidla chování během útoku.

Prevence

Úplně zdravé děti nepotřebují prevenci horečnatých záchvatů. Rodiče by měli dítě poskytnout zdravou výživu, správně organizovat denní režim a pravidelně hledat pomoc pediatra a neurologa. Takže můžete posílit zdraví dítěte, zaznamenávat změny v počátečních fázích a zabraňovat vzniku komplikací.

Všechny děti, které utrpěly křeče při všech teplotách, jsou předepsány výhradně lékařem. Může se užívat sedativa a léky k posílení imunitního systému. Zvýšení odolnosti těla dítěte sníží riziko vysoké horečky.

Nemůžete svému dítěti podřídit žádné antiepileptikum nebo sedativativní léky, pokud to nedoporučuje váš lékař.

Všichni rodiče by měli vědět, že léky mají závažný vliv na nervový systém dítěte a zpomalují činnost mozku.

Důsledky, možné komplikace a prognóza

Přesnou prognózu pro určité dítě může dát pouze ošetřující lékař, protože důsledky jsou velmi odlišné. Závažnost komplikací závisí zcela na typu záchvatů, jejich trvání a četnosti.

Při předpovědi dítěte trpícího konvulzivními stavy je třeba zvážit následující faktory:

• pravděpodobnost opakovaných výskytů záchvatů;
• možnost jejich přeměny na epilepsii;
• nebezpečí neurologických, včetně intelektuálního vývojového postižení.

Co jsou nebezpečné febrilní záchvaty? Ve většině případů konvulzivní stavy procházejí bez následků a nemají žádný vliv na budoucí život dítěte.

Komplikované formy záchvatů mohou degenerovat do epilepsie, ale to se vyskytuje u 5-15% všech případů. Nebezpečí spočívá ve zpoždění vývoje dítěte. K tomu dochází u atypických křečí.

Výskyt konvulzivního stavu u novorozenců a dětí do 6 měsíců je velmi nebezpečný. Koneckonců, dítě v tomto věku je stále velmi slabé. Rodiče, kteří utrpěli takové příznaky v dětství, by měli neustále ukazovat své dítě pediatrům a snažit se ho chránit před kontaktem s infekcemi.

Nejčastěji se jedná o febrilní záchvaty - fenomén, který nemá žádné důsledky a nepotřebuje zvláštní léčbu. Rodiče by se však měli poradit s lékařem, aby se nezabudli na možné komplikace a nebezpečné nemoci.