Bolest kyčle: základní příčiny a metody léčby

Bolest kyčle je běžným důvodem, proč chodit k lékaři. Nejčastěji se pacienti stěžují na náhlé nepohodlí v kyčelním kloubu, který také rychle prochází bez zásahu. Trauma chirurgové a ortopédi poznamenávají, že tento jev by neměl vyvolávat obavy, pokud se objeví po dobu 2-3 dnů. Pokud pocit bolesti trvá mnohem déle, měli byste být opatrní a předat komplexní diagnózu. Koneckonců, můžeme mluvit o vážných zdravotních problémech.

Často se příznaky v kyčelním kloubu objeví rozmazané. Zpravidla se nepohodlí pocíti v oblasti svalů nebo pánev, i když boky jsou skutečně bolestné. Příčiny tohoto nepříjemného jevu se mohou lišit od rozšíření svalů až po infekci tvrdých tkání nebo rakovinu. Nezapomeňte však okamžitě na paniku: podíl maligních a bakteriálních kostních lézí představuje průměrně 2-3% z celkového počtu případů. Dále stručně zvážíte onemocnění a patologie, které vyvolávají akutní bolest v bedra.

Artróza

Toto onemocnění způsobuje bolest jiné povahy v horní části stehna jedné nebo obou nohou. Nejčastěji se patologie vyvíjí z důvodu nadměrného opotřebení kyčelních kloubů (TBS). Jejich funkčnost se s věkem snižuje, a proto v rizikové skupině, převážně osoby starší 60 let. Zhoršení tkáně chrupavky vede k tomu, že klouby již nesplňují svůj hlavní účel - tlumení nárazů při běhu, chůzi a dokonce i při minimální motorické aktivitě. To je důvod bolesti v kyčelním kloubu. Léčba vám umožní zastavit degenerativní procesy, ale není možné se z této nemoci plně zotavit.

Předpokládá se, že artróza je onemocnění související s věkem, které ovlivňuje klouby u starších osob. Ve skutečnosti se choroba stále více dotýká mladých pacientů, někdy dokonce mezi 20 a 35 lety. Artroza může způsobit bolestivé pocity různých míst. Pokud jsou boky zraněny zvenčí, pravděpodobnost potvrzení této diagnózy je poměrně vysoká. Kromě toho je artróza schopná vyvolat nepříjemné pocity v oblasti kolenního kloubu, gluteální a bederní oblasti.

Zánět svaloviny piriformis

Tento druh patologie je diagnostikován ne méně než artróza. V téměř všech případech dochází k symptomům pouze v jedné končetině. V případě syndromu hruškovitého svalu, pacienti kladou zvláštní důraz na bolest v oblasti hýždí - "se táhne" dolů k noze podél stehna stehna. Klouby kyčelního kloubu mohou při chůzi bolet, a to i v případě, že je ischiatický nerv zalomený. Většinou se tento problém vyskytuje u pacientů s anamnézou jiných neurologických onemocnění.

Revmatismus

Hlavní chybou pacientů s touto patologií je neopatrný postoj k němu. Mnoho z nich nepovažuje tuto nemoc za nebezpečnou, přestože způsobuje dlouhodobou chronickou bolest v oblasti kyčle. Pocit nepříjemných pocitů se zvyšuje souběžně s průběhem degenerativních procesů a poškozením tkáně chrupavky.

Vzhledem k tomu, že kyčelní kloub je komplexní systém sestávající z obrovského počtu prvků (svaly, kosti, vazy, chrupavky, kloubní pytlíky atd.), Rozsah pravděpodobných příčin bolesti kyčle je velmi široký. V některých odděleních se může vyvinout zánět.

Intervertebrální kýla

Tvorba uvnitř bederní páteře se projevuje specifickou bolestí rozšiřující se na stehno. Nepohodlí mohou být pociťovány na boku, přední nebo zadní straně chodidla. Bolest kyčle není zpravidla jediným znakem bederní kýly. Pacient si může stěžovat na necitlivost v prstích, charakteristický brnění a pocit těžkosti v končetinách.

Osteochondróza

Často příčinou intervertebrální kýly, která způsobuje bolest ve femorální zóně, je zanedbatelná osteochondróza. Současně se jeho symptomy objevují již v prvních fázích dystrofických poruch intervertebrálních disků. Objevující se v oblasti bederní nebo sakrální, onemocnění vyvolává zvýšenou bolest. Časem se frekvence výskytu nepohodlí zvyšuje. Bolestivost může vyzařovat do hýždí, šířit do zadní strany stehna.

Zranění a poškození

Problémy se svalovým a vazivovým aparátem mohou také způsobit bolest ve femorální zóně. Protahování a poškození měkkých tkání, zlomeniny kostí a kyčelního kloubu se vždycky ucítí a způsobují bolest v horní oblasti končetiny. Často se stává zlomeninu kyčle u starších osob. Doba zotavení pacientů v dospělosti závisí na mnoha faktorech, ale obecně kosti roste dohromady velmi špatně. Důvodem je slabý přívod krve do této části těla, což je vysvětleno skutečností, že v době poranění se okamžitě rozbijí několik důležitých nádob, které zajišťují transport kyslíku do krčku femuru.

Další příčiny bolesti

Nepohodlí může nastat nejen na pozadí výše uvedených procesů. Někdy jsou zdrojem bolesti v oblasti kyčelních kloubů vrozené vady nohou. Patologické změny v kloubech, včetně kyčelních kloubů, mohou nastat v důsledku poruch metabolismu těla.

Vedle zranění kyčelního kloubu a dalších onemocnění, které nepředstavují přímou hrozbu pro život pacienta, stojí za zmínku takové nebezpečné nemoci horní končetiny, jako:

• rakoviny a ložiska metastázy;
• infekční procesy;
• stenóza cév.

Onkologie v kyčelním kloubu je vzácný jev, ale přesto může způsobit silnou bolest. V kostní tkáni femorální oblasti se objevují mnohem častěji metastázy. Vyskytují se hlavně v pozdních stádiích potvrzených nádorů prsu u žen a prostaty u mužů.

Pokud jde o infekční onemocnění postihující boky, ve většině případů to znamená osteomyelitida a kostní tuberkulóza. Taková onemocnění jsou poměrně obtížně určena v počátečních stádiích vývoje, nicméně následující příznaky by měly upozornit a vyvolat naléhavé návštěvy lékaře:

• náhlá křepost;
• ostrou bolest v horní části stehna;
• přetrvávající horečka;
• bolest při dotyku a stisknutí stehna.

Někdy jsou tyto projevy důkazem komplikací. infekčních procesů urogenitální, pánevní a ischiálně-rektální abscesy.

Konstrikce krevních cév, kterou lékaři nazývají stenóza, může také způsobit silnou bolest v kyčelním kloubu. Obvykle vzrůstá neklid při zvýšené fyzické námaze, dlouhé chůzi. Vedle bolestivých pocitů se u pacientů se stenózou často objevuje křehkost, která často ukáže lékaře při diagnostice.

Symptomy

K objasnění etiologie onemocnění nejsou jen příčiny bolesti v kyčelních kloubech. Léčba zjištěného onemocnění závisí především na jeho závažnosti a povaze, lokalizaci projevů. Zejména:

• Pacient může zaznamenat nepříjemné příznaky nejen v oblasti stehna, ale také v oblasti slabiny a dolní části zad. U žen se například podobný syndrom vyskytuje během menstruace.
• Při protahování stehenních svalů nebo vážné vykloubení, které způsobilo zmačkaný nerv, se bolest rozšířila do celé končetiny a podávala dolní části zad. Při pohybu se zvyšuje bolest.
• Někdy jsou příznaky pozorovány a v klidu. Například když ležíte na boku nebo na zádech. Osoba může také pocítit necitlivost ve svalech nohou. Současně se u pacientů nevyskytuje žádné nepříjemné pocity v okamžiku motorické aktivity.

Nedá se přehlédnout zlomenina bedra, vyvrtání a další zranění. Se zraněním kyčlí zpravidla odborníci nemají pochybnosti o dalších léčebných takticích, což není případ nevysvětlitelných onemocnění. Koneckonců, při chůzi nebo odpočinku může být nepohodlí způsobeno problémy se samotným kyčelním kloubem, lézemi svalů a šlach, nesprávnou strukturou kostí a kloubů stehna a poškozením nervových zakončení. Často bývají křečové žíly, tromboflebitida a řada dalších vaskulárních patologií zodpovědné za bolest v horní části nohy.

Lékařům je ještě obtížnější definovat autoimunitní onemocnění, které narušují normální elasticitu nožních cév. Navzdory skutečnosti, že tato onemocnění jsou zřídka diagnostikována, pravděpodobnost jejich potvrzení nemůže být v žádném případě zcela vyloučena. Podezření na vaskulární příčiny bolesti kyčle by se mělo objevit, pokud:

• nepohodlí je cítit ve směru samotné žíly;
• je matný, nudný charakter;
• při pohybu bolest se zvětšuje, dává cestu k výrazné pulzace.

Podobně se nejčastěji projevuje tromboflebitida. Je charakterizována mírnou bolestí, když je v klidu, ale při chůzi zhoršuje. Kromě bolesti v horní části končetiny může být pacient narušen přetrvávající horečkou, femorální zčervenání, otoky.

Diagnostické postupy

Příčiny bolesti v bokech mohou být velmi odlišné - můžete to ověřit bez velkých obtíží. Aby bylo možné zahájit léčbu, je však důležité najít stejný patologický faktor a stanovit přesnou diagnózu. Komplexní vyšetřovací program vypracovávají odborníci pro každého pacienta individuálně. Lokalizace a povaha bolesti, další příznaky, věk osoby, přítomnost chronických onemocnění atd. Jsou vzaty v úvahu.

K dnešnímu dni jsou nejdůležitějšími diagnostickými metodami pro určení příčiny bolesti v oblasti kyčle:

• Zobrazování magnetickou rezonancí. U zlomeniny kyčle není tento typ studie předepsán. Doporučuje se předat postup pacientům, kteří se vedle bolesti u boku stěžují na bederní bolest. Povinná prohlídka spodního a kyčelního kloubu.
• Dopplerovské krevní cévy. Abychom získali objektivní posouzení stavu plavidel nohou, provádíme tento druh výzkumu. S ním jsou diagnostikovány nemoci jako jsou křečové žíly a tromboflebitida i v raných stádiích.
• Radiografie a ultrazvuk kyčelních kloubů. Nejběžnější diagnostická metoda používaná odborníky. Díky ultrazvukové diagnostice mají lékaři možnost identifikovat artritidu, artrózu, infekční léze kostí a jiné patologické stavy kyčelního kloubu.
• Elektromyografie, postup pro studium šlachových reflexů, vazů a svalových vláken.
• Klinické, laboratorní a biochemické analýzy.

Díky výsledkům výzkumu dospěli odborníci k závěru, že v těle se objevuje zánětlivý proces, potvrzují nebo vyvracejí příčiny bolesti v bedra. Co dělat dál a jakým směrem terapie zvolit, rozhodne ošetřující lékař. Mimochodem, chirurgové, traumatologové, flebologové se zabývají diagnózou a léčbou nemocí, které se projevují bolestí v bedra.

Populární metody terapie

Jak již bylo uvedeno, režim léčby je individuálně zvolen na základě charakteristik a příčin choroby. Jakmile odborník uspěje v přesné diagnostice, jsou předepsány léčebné postupy.

Při syndromu silné bolesti je symptomatická terapie vhodná pro osoby, jejichž hlavním cílem je zlepšit blahobyt a kvalitu života. Chcete-li eliminovat pocity bolesti, používejte analgetika. Maximální účinek je dán léky v injekční formě.

Pokud je příčina bolesti v kyčelním kloubu v intervertebrální kýle, symptomatická terapie je postavena na základě novokainické blokády v oblasti sevřeného ischiatického nervu.

V závislosti na typu onemocnění se mohou doporučit přípravky následujících farmakologických skupin, které by ulehčily stav pacienta:

• Protizánětlivé léky. Jejich nesteroidní skupina (Nimesil, Diclofenac atd.) Dostala zvláštní distribuci. Přípravky obsahující kortizon se používají v závažnějších případech.
• Svalové relaxanty. Díky lékům v této kategorii je možné odstranit spasmy ve svalech a šlachách pacienta, které se nejčastěji vyvíjejí jako reakce těla na bolesti. Pokud je to provokováno zatažený nerv pak svalové křeče jen zhoršují stav. Svalové relaxanty působí na opačný princip - zlepšují krevní oběh a zmírňují otoky.
• Chondroprotektory. Léky, které se nejčastěji používají k prevenci onemocnění kloubů a ke zlepšení trofismu v lézích patologického procesu.
• Komplexy vitamínů a minerálů. Kurs přípravků obsahující množství makro- a mikroelementů nezbytných pro tělo pomáhá zlepšit celkovou pohodu, snížit závažnost onemocnění a zastavit další vývoj patologie. Po protahování stehenních svalů aktivují komplexy vitamínů regenerační procesy v tkáních.
• Diuretikum znamená. Užívání této skupiny léků pomůže uvolnit kyčelní kloub od otoku a vrátit ho k mobilitě.

Kromě konzervativní léčby bolesti v oblasti kyčelního kloubu může lékař předepisovat kurz manuální terapie, zejména pro zchlazení sedacího nervu nebo intervertebrální kýlu. Pro zlepšení krevního oběhu v pánevní oblasti, vyvinutí a posílení svalového systému po zranění je schopen lékařského a fyzického tréninku komplex. Díky terapeutické gymnastice se zvyšuje pohyblivost kloubů, a proto fyzická aktivita muž obecně. V některých případech odborníci doporučují projít fyzioterapií, stejně jako postupy pro hirudoterapii a akupunkturu.

Lidové prostředky

Pokud ultrazvukové vyšetření kyčelních kloubů nebo jiné diagnostické postupy nepotvrzují přítomnost jakékoliv patologie, pravděpodobně byste se neměli starat. Od bolesti v boku, které se objevily poprvé, oblíbené recepty pomohou zbavit se:

• Smažte cibuli a papriku. Terapeutická hmota se připravuje následovně: vezměte půl šálku čerstvě vymačkané cibulové šťávy, přidejte papriku zamotanou masovou mlýnkou, pár lžíce šťávy z plátků a živočišného tuku (nejlépe kozí nebo vnitřní). Výsledná kaše je mírně zahřátá a rozložena na bolavé místo, obal horní části plastovým obalem a teplou látkou.
• Vepřová sádlo. Tenká vrstva tohoto výrobku je aplikována na stehno a pevně fixována těsným obvazem. Po nějaké době by měla být deska tuku nahrazena, protože má tendenci k tenké.
• Masti pro zahřívání hořčice. K přípravě tohoto domácího léku budete potřebovat sklenici stolní nebo mořské soli. Přidejte 100 g hořčičného prášku, zředěného 100 ml teplé vody. Konzistence roztoku by měla připomínat hustý krém. Při spánku se výrobek třese do bolavého kloubu a ráno se omyje teplou vodou.

Lékaři často doporučí doplnění léčebné léčby lidovou terapií. Použití domácích léků jako prostředku k odstranění bolesti kyčle je však obvykle neúčinné. Kromě toho je pro odstranění nepohodlí obzvláště důležité identifikovat příčinu patologie a co nejdříve neutralizovat provokující faktor. V takovém případě je nutné navštívit lékaře: odborník provede přesnou diagnózu a zvolí individuální léčebný režim.