Jak zkontrolovat srdce? Srdeční EKG: přepis. Co ukazuje srdce EKG?

Elektrokardiografie (EKG) - metoda, kterou je studie prováděna kardiovaskulárního svalu v důsledku záznamu indikátorů elektrických srdečních impulzů vyzařovaných srdcem a fixace pulzu. Získané indikátory jsou zaznamenány na papíře ve formě křivky nazývané kardiogram a přístroj, se kterým se provádí, se nazývá elektrokardiograf.

EKG se provádí na žádost pacienta nebo na doporučení kardiologa za účelem potvrzení nebo objasnění přítomnosti srdečních onemocnění.

Vyvarujte se elektrokardiogramu v případě bolesti, slabosti nebo poruch srdečního rytmu. EKG se účinně používá jako primární metoda, pokud je to nezbytné pro rutinní vyšetření srdce. S ním můžete určit stupeň intrakardiálního vedení a dokonce diagnostikovat infarkt. Kromě toho je to elektrokardiogram, který pomáhá v úvodních stádiích diagnostikovat duševní choroby a nervové poruchy.

Je třeba poznamenat, že pro elektrokardiografii pacient nepotřebuje zvláštní odbornou přípravu, protože postup může být prováděn jak v sedě, tak i v levé poloze. Vzhledem k tomu, že na hrudník pacienta jsou připojeny speciální elektrody, když vzniká potřeba provést EKG srdce u dítěte, je zapotřebí, aby jeden z rodičů byl vždy v průběhu celého postupu. Průměrná cena průzkumu nepřesahuje 1000 rublů.

Potřeba zkoušky

V případě, že jste narušeni nepohodlí v hrudníku, čelisti, ramenou a v oblasti mezi lopatkami, měli byste okamžitě podstoupit EKG. Nebylo by zbytečné kontrolovat stav vašeho srdce, i když:

• trpíte onemocněním kardiovaskulárního systému;

• půjdete do sanatoria;

• denně vystavujte své tělo fyzickému stresu;

• při přípravě na jakoukoli operaci;

• Váš věk přesáhl 40 let - v tomto případě je nutné vyšetřit srdce nejméně jednou za rok, a to i při absenci stížností;

• během těhotenství - nejméně dvakrát;

• během přechodu lékařské komise - k přijetí do zaměstnání;

• Vaše rodina měla krevní příbuzné se srdečními problémy.

Je třeba poznamenat, že k získání přesnějších výsledků může být ECG srdce prováděno nejen v klidu, ale také s aktivním životním stylem. V tomto případě jsou vaše ukazatele v období od jednoho dne do týdne zaznamenány na speciálním nosiči - "Holter monitoring", když je nosen na ramenním popruhu nebo pásu. Pomocí tohoto přístroje se sledují všechny denní změny stavu pacienta, které jsou během celého dne a noci vystaveny různým namáháním a namáhání, které nemohou být stanoveny standardním vyšetřením.

Jak se připravit na EKG?

Navzdory skutečnosti, že není nutná speciální příprava pacienta během této studie, získání přesnějších indikátorů muži potřebují holení na hrudi a dívky odstraní kovové šperky, ponožky, punčochy a punčocháče.

Všimněte si, že lékař bude pokožku rozmazat se speciální kapalinou, nad kterou jsou elektrody připojeny, z nichž většina bude umístěna na hrudníku, zápěstích a kotnících a na straně srdce. EKG zachycuje nejenom kardiální výkyvy, ale také puls, aby bylo dosaženo nejpřesnějších výsledků, je důležité, aby byl organismus během postupu v klidu.

Před odjezdem na kliniku si vezměte oblečení, abyste na žádost lékaře mohli snadno vzlétnout nejen oděvy, ale i nohy.

Srdce EKG - norma u dětí

Normální ukazatele dětského elektrokardiogramu se v podstatě liší od normy dospělých, přičemž mají kromě specifických rysů jedinečné pro každé věkové období. Nejvíce výrazné rozdíly jsou pozorovány u novorozenců. Po 12 letech se normální EKG dítě blíží dospělému kardiogramu.

Děti jsou charakterizovány hlubokým srdečním tepem, snižující se s rostoucím počtem dětí. U dětí je také signifikantní nestabilita ukazatelů srdeční frekvence, přípustné fluktuace jsou ve výsledcích každé z následujících studií až 20%.

Závěr o výsledku studie EKG

K závěru o výsledcích studie by měl být odborník v oblasti kardiologie. Studium získaných výsledků je komplexní a náročný proces, který vyžaduje nejen dostupnost odborných znalostí, ale i jejich opakované uplatnění v praxi. Vysoce kvalifikovaný lékař musí nejen znát základní fyziologické procesy, které se často vyskytují v srdci, ale i varianty normálního kardiogramu. Kromě toho určuje všechny druhy změn v práci srdce.

Nezapomeňte vzít v úvahu vliv různých léků, které pacient trvá, a další vnější faktory na tvorbu zubů a intervalu na EKG srdce. Dešifrování zahrnuje několik po sobě jdoucích kroků. V počátečním stádiu se hodnotí věk a pohlaví pacienta, protože každá věková skupina má své vlastní diagnostické rysy.

Poté se určí, kolik zuby získané na kardiogramu odpovídají normálním hodnotám. Za tímto účelem se hodnotí rytmus úderů a poloha srdce v hrudníku a získané výsledky se porovnávají s údaji získanými během předchozích studií u stejného pacienta a udávají se dynamické změny v indexech.

Kontrola zařízení

Po provedení EKG srdce by interpretace výsledků měla začít s průzkumem techniky registrace pro možné odchylky od normy.

Standardní validace zahrnuje:

• První snímek na kardiogramu by měl být přibližně 10 mm.
• Testování rušení.
• Stanovení rychlosti papíru - ve většině případů je na okrajích papíru uvedeno výsledek studie.

Dekódování EKG - analýza zubů

Průběh repolarizace je období, během kterého se buněčná membrána překonává excitaci, vrátí se k normálu. Když se impuls pohybuje srdcem, dochází k krátkodobé změně struktury membrány na molekulární úrovni, v důsledku čehož přes ni volně procházejí ionty. Během repolarizace se ionty vrací v opačném směru, aby obnovily náboj membrány, po které bude buňka připravena k další elektrické činnosti.

• P - ukazuje, jak funguje atria.
• QRS - ukazuje komorovou systolu.
• ST segment a T vlna odrážejí procesy repolarizace ventrikulárního myokardu.

Normální výsledky EKG

Pokud jsou srdeční rytmy na EKG správné, potom je sinusový uzel, jehož standardní hodnoty pro dospělou osobu jsou od 60 do 100 tepů za minutu, v normálním stavu. Srdeční frekvence, takzvaný interval RR, lze určit měřením vzdálenosti mezi sousedními zuby R na výsledném kardiogramu.

Lékař navíc určí, ve kterém směru směřuje elektrická osa srdce, což ukazuje polohu výsledného vektoru elektromotorické síly (úhel alfa měřený ve stupních). Normální osa odpovídá úhlu alfa a pohybuje se od 40 do 70 stupňů.

Srdeční selhání

Poruchy srdečního rytmu (arytmie) je diagnostikováno, jestli srdce kontrahuje rychleji než 100 úderů za minutu nebo nedosáhne 60. EKG bude vykazovat takové poruchy v srdci, pokud:

• Nonsinův rytmus.
• Poruchy automatizace sinusového uzlu.

Na základě poruch vedení a rytmu v srdci lze EKG podle zjištěných odchylek rozdělit do tří hlavních kategorií:

1. blokáda;
2. ventrikulární asystoly;
3. syndromy predvozbuzhdeniya komor.

Je však třeba vzít v úvahu, že i při přítomnosti těchto poruch mohou být příznaky onemocnění extrémně různorodé, což je těžko odhalit s normálním EKG.

Hypertrofie srdce

Hypertrofie myokardu je reakcí těla, která se snaží přizpůsobit zvýšenému zatížení těla. Nejčastěji se projevuje v důsledku výrazného zvýšení hmoty srdce spolu s tloušťkou stěn. Všechny změny v této nemoci jsou způsobeny zvýšenou elektrickou aktivitou srdeční komory a zpomalují šíření elektrického signálu ve své stěně.

Vědět, co EKG srdce ukazuje, může dokonce určit příznaky hypertrofie v každém atriu a komorách.

Prevence infarktu

V některých případech může být EKG použito k vyhodnocení, jak přichází přívod krve do srdečního svalu. což je zvláště důležité v diagnóze infarktu myokardu, v důsledku čehož dochází k akutnímu narušení průtoku krve v koronárních cévách doprovázené smrtí částí srdečních svalů a vznikem zjizvení v těchto oblastech.

Vědět, co ukazuje EKG srdce, budete moci nezávisle sledovat změny ve svém stavu. Navíc umožní čas identifikovat možné komplikace, čímž se sníží riziko vzniku srdečních onemocnění.

Určení elektrické osy srdce

Studium srdeční osy EKG je jedním z nejdůležitějších momentů při provádění elektrokardiografie. Některé abnormality se mohou objevit v důsledku přítomnosti ventrikulární hypertrofie. Strana, ve které se osa odchyluje, naznačuje onemocnění srdeční komory umístěné na stejné straně.

Abyste mohli nezávisle číst výsledky EKG srdce a určit její elektrickou osu, musíte najít fotku na fotku dekódování, na které budou zuby R a S stejné. Jejich kolmá oka bude ukazovat osa srdce.

K dispozici jsou následující možnosti (všechna měření jsou uváděna ve stupních):

• Norm - hodnoty olova jsou 300-700.
• Podle horizontální polohy srdce jsou žíly od 00 do 300.
• Podle svislé polohy srdce vede řada 700 až 900.
• Pokud se osa odchyluje od pravé strany - olovo bude od 900 do 1800.
• Pokud se osa liší od levé strany - olovo bude od 00 do mínus 900.

Dětská osa srdce:

• Novorozenci - odchylka vpravo od 90 do 180 °.
• 1 rok - osa se stane vertikální, odchýlí se od budoucí normy o 75-90 °.
• 2 roky - pro většinu dětí je osa stále vertikální a pro 1/3 - odchylka 30-70 °.
• Od 3 do 12 let - osa postupně převezme svou normální polohu.

U nově narozených dětí existují velké rozdíly v elektrické ose ve srovnání s normálními výsledky u dospělých nebo dospívajících, jejichž osa je mírně posunuta napravo.

Závěr

Pamatujte, že výsledek dekódování EKG není hotovou diagnózou a nemůže sloužit jako vodítko pro předepisování léčby. Ve skutečnosti je to jen popis zdraví srdce.

Studie může ukázat:

• normální srdeční funkce;
• určité odchylky;
• onemocnění srdce;
• dědičných anomálií;
• drogový efekt.

Domníváte se, že navzdory skutečnosti, že můžete nezávisle provést interpretaci získaných výsledků po vyšetření srdce, musí být EKG vyšetřena kvalifikovaným kardiologem, který vás nejen diagnostikuje, ale také v případě potřeby pomůže s výběrem léčby.