Intestinální dysbióza: stupně, symptomy, diagnóza, léčba

28. 4. 2019

Intestinální dysbióza je velmi častým problémem, kterým čelí jak děti, tak dospělí pacienti. Choroba je doprovázena porušením kvantitativního a kvalitativního složení střevní mikroflóry, což ovlivňuje procesy trávení a fungování celého organismu.

Samozřejmě, mnoho lidí má zájem o další informace o patologii. Co způsobuje změnu mikroflóry? Jaké příznaky mám hledat jako první? Jak se léčí intestinální dysbióza u dospělých? Jak nebezpečné je onemocnění?

Co je onemocnění?

Jak je známo, lidské střevo je kolonizováno bakteriemi, které tvoří mikroflóru. Jeho hlavními jsou lakto- a bifidobakterie. Ale kromě užitečných mikroorganismů jsou ve střevech také přítomné podmíněně patogenní, zejména kvasinky, streptokoky, stafylokoky apod. Počet potenciálně nebezpečných bakterií je přísně kontrolován imunitním systémem. Ale někdy pod vlivem určitých faktorů (budeme je zvažovat později) kvalitativní a kvantitativní složení změny mikroflóry - počet užitkových bakterií prudce klesá, zatímco podmíněně patogenní začnou aktivně proliferovat. To je přesně jak se vyvíjí intestinální dysbióza.

Funkce střevní mikroflóry

Funkce střevní mikroflóry

Je třeba poznamenat, že mikroflóra prospěšné bakterie provádí řadu důležitých funkcí:

  • stimulovat činnost imunitního systému;
  • účastnit se procesu trávení;
  • poskytují ochranu střeva před zaváděním patogenních mikroorganismů;
  • urychlit proces odstraňování toxinů z těla;
  • účastnit se syntézy určitých enzymů, kyselin a vitaminů;
  • regulovat složení plynu ve střevě;
  • snížit pravděpodobnost alergických reakcí;
  • snížit riziko vzniku rakoviny.

Jak můžete vidět, lakto- a bifidobakterie podporují normální fungování těla. Snížení počtu užitečných mikroorganismů ovlivňuje práci všech orgánových systémů.

Příčiny dysbiózy: co způsobuje narušení složení mikroflóry?

Příčiny dysbiózy

Ve skutečnosti může být porušení složení mikroflóry způsobeno vystavením různým faktorům. Za zmínku stojí nejčastější důvody:

  • Ve většině případů se dysbakterióza vyvíjí na pozadí antibakteriální léčby, zejména pokud jde o nekontrolované a dlouhodobé užívání antibiotik. Faktem je, že takové léky jsou účinné proti patogenním i prospěšným bakteriím a na pozadí poklesu populace laktosy a bifidoflory se začíná rychle rozmnožovat kandidální houby.
  • Porušení mikroflóry se často vyvíjí na pozadí užívání hormonálních léků, stejně jako po absolvování chemoterapie.
  • Seznam důvodů zahrnuje nesprávnou stravu. Pokud v lidském menu převládají bílkoviny, tuky a stravitelné sacharidy, pak prospěšné bakterie, které žijí ve střevech, trpí nedostatkem energetických substrátů. V každodenní stravě nezapomeňte zahrnout čerstvou zeleninu a ovoce, stejně jako mléčné výrobky.
  • Dysbakterióza se často vyvíjí na pozadí střevních infekcí, akutních i chronických.
  • Tento problém často čelí lidé trpící AIDS, cukrovkou, cirhózou jater a dalšími chorobami, které jsou doprovázeny poklesem imunitní aktivity.
  • Mezi rizikové faktory patří vyšší věk.
  • Často je diagnostikována intestinální dysbióza u kojenců. Je to způsobeno nedostatkem vlastní mikroflóry.
  • Rizikové faktory zahrnují také hormonální nerovnováhu, stres a nervové přetížení, parazitní onemocnění, problémy s motilitou střev.

Střevní dysbióza: příznaky

Symptomy intestinální dysbiózy

Čím dříve je nemoc zjištěna, tím rychleji bude možné obnovit mikroflóru. Proto je důležité poradit se s lékařem při prvních příznacích:

  • První porušení složení mikroflóry ovlivňuje procesy trávení. Pacienti trpí průjem, který je často nahrazen zácpou.
  • Velmi charakteristickým příznakem je plynatost - plyny se hromadí ve střevech, což způsobuje, že pacienti trpí třesoucí se v žaludku silná bolest, nadýmání (tyto příznaky jsou po jídle horší).
  • Možná vznik nevolnosti, zvracení. Pokud jsou procesy fermentace a / nebo rozpadu zesíleny ve střevě, mohou se fekální hmoty změnit (stávají se pěnou, získávají kyselý zápach).
  • Porušení složení mikroflóry vede k nárůstu případů alergických onemocnění.
  • Pokud mluvíme o intestinální dysbióze u dítěte v prvních měsících života, pak stojí za to zvážit, že onemocnění je doprovázeno častou regurgitací. Dítě nespí dobře, často pláče a pomalu získává váhu.
  • Pokud je dysbakterióza spojena s různými formami avitaminózy, jsou možné další příznaky, zejména stomatitida, dermatitida, vypadávání vlasů, chronická únava, zánět jazyka, krvácení dásní.

Závažnost onemocnění a klinický obraz

Intestinální dysbióza u dítěte

V moderní lékařské praxi je běžné rozlišovat čtyři stupně intestinální dysbiózy:

  • První stupeň je považován za latentní fázi onemocnění. Některé vnější příznaky chybí, počet bifidobakterií a laktobacilů je normální, ale mírné zvýšení počtu E. coli je možné.
  • Druhý stupeň je doprovázen poklesem podílu užitečných bakterií. Současně začíná aktivní reprodukce podmíněně patogenních mikrobů. V střevní sliznici mohou existovat malé záněty zánětu, ale zdá se, že se to nezdá - pacienti se cítí zcela normální.
  • Třetí stupeň je charakterizován významnými změnami v složení mikroflóry. Současně se objevují první symptomy: pacienti si stěžují na nadýmání a mírnou bolest břicha, průjem, který je nahrazen zácpou a naopak.
  • Pokud mluvíme o čtvrtém stupni, nemohou být přehlíženy známky onemocnění. Pacienti trpí nevolností, zvracením, přetrvávajícím průjem. Dochází k úbytku tělesné hmotnosti. V této fázi existuje pravděpodobnost sepse (patogeny ze střeva se mohou šířit do jiných orgánů).

Diagnostická opatření

Včasná diagnostika intestinální dysbiózy je mimořádně důležitá. Když se objeví první porušení, měli byste se poradit s lékařem. Zpravidla popisy narušujících symptomů pacienta a obecné vyšetření (zejména abdominální palpace) stačí k podezření na přítomnost nesrovnalostí v složení mikroflóry.

Pro intestinální dysbiózu se provádí další mikrobiologická analýza. Pacientům je doporučeno, aby dodrželi určitou dietu po dobu tří dnů před tím, než začnou užívat vzorky stolice. Zvláště je nutné upustit od alkoholu, produktů mléčné kyseliny a potravin, což zvyšuje fermentační procesy ve střevě. Informativní jsou koprogramy a analýza plyn-kapalina.

Hlavní metody léčby

Léčba intestinální dysbiózy

Léčebná schéma je samozřejmě lékařem, protože mnoho zde závisí především na příčinách výskytu onemocnění a stavu jeho vývoje. Existuje několik hlavních skupin léčiv, které jsou široce používány pro dysbiózu.

  • Nejprve jsou probiotika předepisována pacientům - lékům, které obsahují živé kmeny lakto- a bifidobakterií. Léčba zajišťuje kolonizaci střeva pomocí prospěšných mikroorganismů. Efektivní jsou nástroje jako "Bifiform", "Bifidumbacterin", "Linex".
  • Léčba je doplněna prebiotiky. Tyto léky vytvářejí podmínky ve střevě pro intenzivní reprodukci užitečných mikroorganismů (Duphalac, Hilak).
  • Taková léčiva jako "Maltidofilyus" a "Bifidobak" patří do skupiny symbiotik (jednají současně jako pre- a probiotika).
  • Pacientům jsou předepsány enzymy (například Mezim), které pomáhají normalizovat procesy trávení.
  • V případě těžké intoxikace těla se pacientům doporučuje užívat sorbenty.
  • Důležité je také příjem vitamínů.

Vlastnosti terapie v komplikovaných formách dysbiózy

Intestinální dysbióza u dospělých

Pokud mluvíme o komplikovaných formách onemocnění, pak v režimu léčby obsahují další léky:

  • Někdy je nutné užívat antibiotika a antifungální látky. Pokud se na pozadí dysbakteriózy objeví aktivní rozmnožování enterokoků, pak se pacientům předepisuje "Levomitsetin" nebo "Ersefuril". S prudkým nárůstem počtu pacientů s klostridií předepsaných "Vancomycinem", "Metronidazolem".
  • Pokud dojde k houbové infekci, používají se antifungální léky, zejména Fluconazol.
  • Bakteriofágy jsou také účinné. Tyto léky obsahují viry, které infikují buňku patogenní bakterie a potlačují její reprodukční procesy.
  • Pokud je stav pacienta závažný, jsou do léčby zařazeny imunomodulátory.

Dieta pro dysbacteriosis

Dieta pro intestinální dysbiózu

Léčba intestinální dysbiózy nutně znamená správnou dietu. Denní nabídka by měla obsahovat libové maso, mléčné výrobky (jogurty, kefír, ryaženka), čerstvé zeleniny, zeleninu, ovoce (ne příliš kyselou), pohanku, rýži, pšenici.

Je důležité opustit produkty, které zlepšují procesy fermentace a tvorby plynu. Potenciálně nebezpečné jsou sladkosti, uzené potraviny, mastné pokrmy, okurky, konzervy, luštěniny. Potřeba se vzdát alkoholu a nápojů se syrovátkou. Lékaři doporučují konzumovat během jídla frakční a ne pitnou vodu, protože to zředí žaludeční šťávu.

Jak nebezpečné je onemocnění? Možné komplikace

Ve většině případů je onemocnění dobře přístupné k léčení a dietní terapii. Nicméně, střevní dysbióza nemůže být považována za závažné onemocnění. Při absenci vhodných terapeutických opatření může onemocnění vést k velmi nebezpečným komplikacím:

  • Na začátku stojí za zmínku, že změna složení mikroflóry ovlivňuje proces asimilace minerálů a vitaminů. Chronická dysbakterióza je často komplikována anemií nedostatku železa, hypo a avitaminózou.
  • Při změnách v mikroflóře se tělo stává náchylnější k různým druhům infekčních onemocnění, což je spojeno s poklesem aktivity imunitního systému.
  • Intestinální dysbióza může vést k rozvoji chronické enterokolitidy (zánětu sliznic střevního traktu).
  • Pokud se patogeny rozšíří do jiných částí trávicího traktu, může se vyvinout pankreatitida, gastritida a gastroduodenitida.
  • Porušení trávicího procesu někdy vede k ostrému úbytku hmotnosti.
  • Peritonitida a sepse patří mezi nejnebezpečnější komplikace (takové případy jsou extrémně vzácné).

Prevence: jak snížit riziko vzniku nemoci?

Intestinální dysbióza je nepříjemné a nebezpečné onemocnění. Proto je mnohem lepší pokusit se zabránit vzniku nemoci. Mimochodem, opatření v tomto případě jsou poměrně jednoduchá.

Podle statistik je porušení mikroflóry ve většině případů výsledkem používání antibiotik. Proto je třeba si uvědomit, že v žádném případě není možné takové léky užívat bez souhlasu lékaře. Pokud je potřeba terapie antibiotiky, současně se doporučuje, aby pacienti užívali prebiotika k ochraně mikroflóry.

Kromě toho je důležité zajistit rovnováhu stravy. V nabídce musíte zadat vlákninu a mléčné výrobky. Lékaři pravidelně doporučují užívat komplex vitamínů. Všechna onemocnění trávicího traktu musí být včas podrobena odpovídající léčbě. A samozřejmě, když se objeví první výstražné znamení, musíte kontaktovat specialisty a předat všechny testy.