Rakovina jater: příznaky. Může být nemoc porazena?

Rakovina jater je jednou z nejzávažnějších onemocnění, která se vyskytuje v zažívacím systému. Onemocnění se vyznačuje tvorbou maligního nádoru. Hlavní faktory, které mohou vyvolat vývoj této nemoci, jsou virové chronická hepatitida a jíst potraviny obsahující aflatoxiny.

Onkologie jater: obecné informace

Hlavní příznaky

V tomto případě se rakovina může projevit především následujícím způsobem:

• existují pocity bolesti a tíhy v hypochondriu na pravé straně;
• hmotnost je snížena;
• vznik žloutenky;
• tekutina se hromadí v břišní dutině.

Diagnostika a terapie

Onemocnění je diagnostikováno stanovením koncentrace AFP (alfa-fetoproteinu) v krvi, stejně jako na základě údajů získaných během biopsie výuky (část tumoru pro další vyšetření pomocí mikroskopu) a počítačové tomografie.

Léčba rakoviny závisí na stadiu onemocnění a všeobecné pohodě pacienta. Nejčastěji se léčba skládá ze tří hlavních metod: chirurgie, chemoterapie a radioterapie.

Játra postižená rakovinou: příčiny

Přesné příčiny nemoci dnešní odborníci nebyly zjištěny. Bylo však zjištěno, že existují některé faktory, které přispívají k tvorbě maligních nádorů v tkáních jater. Zvažte ty hlavní.

Virové hepatitidy

Vědci prokázali, že patogeny virové hepatitidy B a C chronické povahy vyvolávají vývoj mutací na genetické úrovni v jaterních buňkách. To je následně přeměňuje na zhoubné nádory. Čím delší trvá hepatitida, tím vyšší je riziko vzniku rakoviny jater.

Cirhóza jater

S tímto onemocněním jsou jaterní buňky nahrazeny zesílenou pojivovou tkání. V tomto případě jsou funkce těla zcela ztraceny. V podstatě cirhóza jater začíná rozvíjet na pozadí chronické hepatitidy B, C nebo D, užívání nápojů obsahujících alkohol po dlouhou dobu, některé léky. V důsledku toho se pravděpodobnost nárůstu příznaků rakoviny několikrát zvyšuje.

Aflatoxin

Tato látka se vyrábí působením houby Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), která se množí ve výrobcích (např. Rýži, sóji, pšenici), která byla dlouho skladována ve vlhkém teplém prostředí. Následně po jejich užívání se často vyskytují známky rakoviny jater.

Typy onemocnění

Nemoc je rozdělena na dva typy:

1. Primární rakovina jater (hepatocelulární). Obvykle se vyvine z plných nebo nezralých buněk jater nebo žlučových cest a cév.

2. Sekundární. Často se vyvíjí na pozadí onkologických procesů v jiných orgánech: žaludku, tlustého střeva, pankreatu a dalších. Tento typ onemocnění se nazývá metastatická. Taková rakovina jater způsobuje metastázu nádorů pronikajících z jiných orgánů.

Symptomy onemocnění

Jak se manifestuje rakovina jater? Symptomy se vyskytují hlavně na pozadí chronických onemocnění tohoto orgánu. Hlavním příznakem rakoviny jater je výskyt nebo zvýšení bolestí v břiše. Zpravidla signalizuje spíše velkou velikost nádoru nebo jeho šíření za hranice jednoho orgánu. Navíc existují následující známky rakoviny jater:

1. Hmotnost v hypochondriu na pravé straně.

2. Zvýšená teplota (více než 37,5 ° C) po dlouhou dobu, kterou nelze vysvětlit z jiných důvodů.

3. Vzhled kapky (ascites).

4. Získání žlutavé barvy pokožky sklery.

5. Hubnutí.

6. Trvalá slabost.

7. Nedostatek chuti k jídlu.

8. Nadýmání.

Některé příznaky rakoviny jater se mohou také vyskytnout u jiných onemocnění, takže v každém případě je pro tyto příznaky nezbytné důkladné vyšetření.

Jak diagnostikovat rakovinu jater

Známky a příznaky onemocnění by měly být důvodem pro nepostradatelnou návštěvu ošetřujícího lékaře. Musí pacientovi předepsat nezbytné vyšetření a pouze na základě výsledků získaných k určení spolehlivé diagnózy. Zvažte hlavní metody detekce rakoviny jater.

Měření koncentrace AFP

Nejjednodušší možností je měření koncentrace alfa-fetoproteinu v krvi. Tato látka se vytváří nezpevněnými jaterními buňkami během vývoje plodu v děloze. V případě rakoviny zcela ztrácejí příležitost vyvinout a produkovat AFP současně. Navzdory hladině této látky, která je v normálním rozmezí, není zaručena absence této nemoci.

Ultrazvuk

Ultrazvuková vyšetření jater je poměrně nenákladná a pohodlná diagnostická metoda. Během studie je studována struktura jater, jeho hustota a příznaky onkologie jsou určeny v případě jejich přítomnosti.

Počítačová tomografie

Při tomografii s využitím počítačové techniky mohou detekovat i ty nejmenší nádory, které jsou ultrazvukem neviditelné. Postup je prováděn buď s použitím intravenózního kontrastního materiálu, který umožňuje důkladný pohled na polohu jater v játrech nebo bez ní. Během CT je struktura orgánu pečlivě zkoumána. Současně obdržíte snímky nejtenčích částí jater a odhalíte nejmenší nádory.

MRI

Tato metoda zobrazování magnetickou rezonancí, která na rozdíl od počítače poskytuje příležitost ke studiu struktury předpokládaných oblastí postižených rakovinou jater z různých plánů (úhlů). Ale provádí se stejným způsobem jako předchozí.

Biopsie

Tato metoda vám umožní nejspolehlivěji stanovit rakovinu jater, prognózu průběhu a výsledek onemocnění. Jedná se o postup, při kterém se malá část nádoru extrahuje a dále zkoumá pomocí mikroskopu. Biopsie se obvykle provádí s dlouhou, tenkou jehlou vloženou přes kůži do jater. Současně se provádí kontrola zasažení nádorové oblasti ultrazvukem.

Etapy

Stojí za zmínku, že rakovina jater je velmi variabilní. Symptomy onemocnění závisí na jejím stádiu. K určení je provedena další studie: skenování, rentgenové záření a další. Zvažte příznaky a příznaky rakoviny jater v různých fázích. Každý stupeň onemocnění je charakterizován odlišnou velikostí nádoru a měřítkem jeho lokalizace.

První stupeň

V tomto případě je nádor tvořen jaterními buňkami, strukturami nebo metastázami jiných orgánů. Druhá varianta onkologie je pozorována mnohem častěji než první. Symptomy rakoviny jater prvního stupně nemají žádné zvláštní, specifické projevy. Často existují znaky podobné jiným onemocněním trávicího systému. V některých případech pacienti s onkologií cítili slabost, poklesy tělesná teplota nepřiměřené faktory ztráty hmotnosti. V této fázi rakoviny jater stále ještě nejsou žádné známky přítomnosti v těle, takže je nemožné určit bez zvláštních diagnostických metod. Nové nárůsty nejsou detekovány více než 2 centimetry ultrazvukem nebo MRI. Současně se do procesu nádoru nezapojují cévy oběhového systému.

Hlavní příznaky

1. Bolestivá bolest chronické přírody v hypochondriu na pravé straně. Nicméně jejich výskyt nezávisí na čase a jídle.

2. Sklera a kožní kryt se stávají nažloutlé.

3. Játra se zvyšují. V podkostální oblasti vpravo stojí jeho část. Současně je v této oblasti i pocit těžkosti.

4. Zácpa trvá déle než dva týdny, střídající se s průjmem.

5. Tam jsou averze k jídlu masa. Zvažte, že tento příznak by měl být s výjimkou žaludečního vředu.

6. Moč ztrácí barvu, stává se průhlednou.

Druhý stupeň

V této fázi má rakovina jater následující příznaky:

1. Vytáhne bolest v hypochondriu napravo.
2. Trvalá zvýšená tělesná teplota bez výrazné dynamiky (přibližně 37,5-37,9 ° C).
3. Převrácení chuťových preferencí - touha používat nepoživatelné produkty, odmítnutí jídel z masa.
4. Ztráta chuti k jídlu
5. Redukce hmotnosti.

Charakteristické příznaky

Známky rakoviny jater druhého stupně nejsou specifické a často se vyskytují v případech jiných onemocnění. Klinický obraz daného stupně onkologie u pacientů se může projevit různými způsoby. Existuje však jedno znamení, zaznamenané v asi 90% případů - významné zvýšení jater, až do patologické velikosti. V tomto případě hrana těla získává hustou konzistenci a působí v oblasti hypochondria. U chudých pacientů ve stoje je to jasně vyjádřeno. Může se vyskytnout klíčení nádoru do krevních cév oběhového systému, který je v nich plný průlom žluči.

Třetí stupeň

V této fázi rakoviny jater jsou příznaky jasnější než v raných stádiích. Uvádíme klinické příznaky.

1. Trvale zlepšené:

• ztráta hmotnosti;
• zhoršení celkového stavu;
• psychické poruchy;
• snížení aktivity fyziologických procesů;
• anorexie (asi polovina pacientů);
• zvracení, nevolnost;
• změna chuti;
• dýchavičnost, žlutá kůže.

2. Obecná slabost, zdravotní postižení. Ve většině případů není pacient schopen provádět základní práci v domácnosti.

3. Jasně vyjádřená bolestivost pravé oblasti hypochondria během tělesného napětí a během palpace epigastrické oblasti.

4 Zvětšená játra k patologickým rozměrům.

5. Neustálý pocit těžkosti v pravém hypochondriu.

Klasifikace 3 stupně rakoviny jater

Vzhledem k výskytu maligního procesu v nedalekých tkáních a orgánech může být rakovina jater 3. stupně rozdělena do tří fází.

1. Stupeň 3A. Je charakterizována přítomností skupiny neoplasmů s velkou velikostí (o průměru větším než 5 centimetrů) nebo pokrytí nádoru portálu a jaterních žil.

2. Stupeň 3B. Je charakterizován šířením onkologického procesu na vnějším skořápce jater nebo jiného orgánu.

3. Stupeň 3C. Je charakterizován lézemi lymfatických uzlin v okolí jater. Současně může být vzdělávání jedno i více.

Třetí stupeň rakoviny jater je diagnostikován přibližně u třetiny pacientů s tímto onemocněním. Důvody pro to jsou nespecificita příznaků v dřívějších obdobích onemocnění, a tedy i předčasné léčení pacientů pro léčbu.

Čtvrtý stupeň

Fáze 4. rakoviny jater má naprosto nespecifické příznaky této nemoci. Stejné příznaky doprovázejí mnoho dalších onemocnění střev a žaludku. Neoplasmus, který dosud nevstoupil do krevních cév a žlučovodů, se vůbec nemusí objevit po delší dobu. V případě dlouhodobého neúspěšného stavu žaludku a střev by měl být lékař důkladně vyšetřen, zvláště pokud je pacient ohrožen. Ve čtvrté fázi má rakovina jater následující příznaky a příznaky:

• bolest v hypochondriu na pravé straně;
• zvýšení velikosti jater;
• ostrý úbytek hmotnosti;
• zvětšení břicha s obecnou slabostí;
• averze k masovým pokrmům trvalého charakteru;
• zvýšená tělesná teplota po dlouhou dobu;
• poruchy hormonálního systému;
• nažloutlý odstín sklery a kůže.

Léčba rakoviny jater?

Onkologie jater je zahrnuta v pěti nejčastějších onemocněních rakoviny na světě a v prvních třech oblastech z hlediska úmrtnosti. Každý rok je na naší planetě zjištěno 600 000 nových případů onemocnění. Rizikové faktory pro rakovinu jater jsou metamorfóza mastných orgánů, hepatitida B a C, zneužívání nápojů obsahujících alkohol. Kolik žije s rakovinou jater? Můžu ho porazit? To jsou hlavní otázky pacientů. Úspěšná léčba může poskytnout včasnou detekci onemocnění. Obvykle je účinná operace provedená v počáteční fázi rakoviny jater - více než 75% pacientů žije po dobu nejméně dalších 5 let. Je možné vyléčit tuto nemoc? Ano, ale za předpokladu, že jsou zohledněny všechny faktory nezbytné pro předvídání zotavení. Jedná se o věk osoby, stádium rakoviny a související nemoci. Navíc je nutné mít touhu se zotavit sám od pacienta.

Charakteristiky diagnostiky rakoviny jater

Abyste vyléčili rakovinu jater, musíte tuto diagnózu správně potvrdit a určit její stupeň. Chcete-li to provést, použijte některé metody, které již byly dříve uvedeny. Zvažte některé z jejich vlastností. Biopsie jater nesmí být použita ve všech případech. Je to poněkud bolestivý postup a existuje riziko, že se nádor rozloží po dráze zavádění jehly použitou pro jeho zavedení. Krevním testem určeným pro stanovení koncentrace alfa-fetoproteinu (AFP) je předepsáno každých 6 měsíců pacientům s hepatitidou C a jinými onemocněními jater. To se provádí za účelem zjištění rakoviny jater v počáteční fázi, pokud k ní dojde.

Chirurgická léčba

Jak se léčí rakovina jater? Léčba může být prováděna pomocí takových operačních metod moderní medicíny, jako je transplantace a resekce. Je však třeba mít na paměti, že účinnost každého z nich závisí na odbornosti lékařů (chirurgové, resuscitační specialisté, hepatologové, anesteziologové) a na úrovni kliniky zvolené pacientem. Léčba rakoviny jater pomocí chirurgické resekce je metoda odstranění místa tkáně postiženého onkologií. To může být provedeno pouze v případě, že nádorové buňky jsou lokalizovány v jedné části orgánu, když je druhá zdravá. Transplantace jater je ideální, pokud jsou postiženy obě laloky orgánu. Současně by onkologie neměla ovlivňovat ostatní tkáně. Také další orgány by neměly být postiženy rakovinou.

Neoperační terapie

Je možné léčit onkologii jater v pozdějších stadiích, pokud není možné operaci? Nechirurgická léčba, která umožňuje zlepšit kvalitu života pacienta, který je ohrožen smrtícím výsledkem, je kontrolovat růst maligních nádorů. Často však není možné v pozdějších stádiích potlačit rakovinu jater. Životnost pacienta může být prodloužena maximálně o několik měsíců.

Neoperační metody léčby

TAHE

Transarteriální chemoembolizace (TACE) je metoda léčby rakoviny jater, při níž je katétr vložen do tepny nohy a jemně jej přitlačuje k cévnímu oběhu v oblasti malignity. Potom se vstřikuje speciálně navržená chemikálie. Výsledkem je zatčení cévy, která krmí nádor. Po tomto postupu se symptomy rakoviny jater v podobě bolesti a horečky projevují jako dříve. Pacient si může stěžovat na tyto jevy, protože během průběhu TACE je také poškozena oblast zdravé tkáně obklopující novotvar. Nádory, které dosáhly velikosti větší než 3 centimetry, obvykle nejsou zcela zničeny.

Perorální chemoterapie

V současné době se používají některé novější léky, které umožňují prodloužit a zlepšit život pacientů s rakovinou jater. Jedná se o nejlepší metodu, která může být použita, když chirurgický zákrok není možný, když onkologické metastázy pronikly do jiných orgánů. Nicméně i v případě použití potřebných léků má pouze polovina pacientů delší životnost, než je doba dvou let nebo více. Zbytek předstihuje smrt v průběhu 10-12 měsíců.

RFA

Radiofrekvenční ablace (RFA) je metoda léčby rakoviny jater, během níž se kovová tyčinka, která ho vypaluje, injektuje do nádoru přes kůži. V takovém případě jsou poškozeny zdravé buňky, které jsou v těsné blízkosti novotvaru. Nelze zničit nádor s velikostí větší než 3 centimetry tímto způsobem.