Co je meningokoková infekce u dětí?
Jedná se o infekční onemocnění, které se přenáší pouze člověkem na člověku vzdušnými kapkami. Jmenuje se taková bakterie jako meningokok, která v životním prostředí rychle umírá a může žít pouze v podmínkách lidského těla. Meningokoková infekce u dětí bude mít různé příznaky, v závislosti na tom, jaký druh klinické formy má dané dítě (od nosiče bakterie až po bleskovou sepse nebo meningitidu).
Kdo je náchylnější k nemoci
Novorozenci jsou relativně chráněni před tímto onemocněním kvůli přítomnosti mateřských protilátek v těle, které zmizí o 6-10 měsíců života. Většina případů onemocnění se objevuje ve věku 14 let, ale dospělí mohou také tolerovat různé formy patologie, i když častěji se stávají nosiči meningokoků.
Formy onemocnění
Nemoc se projevuje ve dvou hlavních typech:
a) přepravu bakterií v nosohltanu;
b) nazofaryngitida (zánět hrdla a nosní sliznice) způsobený tímto mikrobem.
2. Generalizované formy:
a) Meningokokemie (meningokoková otravy krve). Může to být typické (s charakteristickou vyrážkou) a atypické (bez ní); pokračovat v tvorbě metastáz ve vnitřních orgánech nebo bez nich.
b) Meningitida nebo meningoencefalitida vyvolaná touto bakterií.
Meningokoková infekce u dětí: příznaky různých forem onemocnění
1) Přeprava bakterií: v žádném případě nevykazuje, že bakterie žijí v nosohltanu, ve velkodušně ho "rozděluje" se slinami, když mluví, kašle, kýchá a neví o tom.
2) Nazofaryngitida se obvykle projevuje ve formě mírného zvýšení teploty po dobu 1-3 dnů, nosní sliznice-purulentní povahy (bělavý), které samy procházejí. Tato forma se však může také vyskytovat v těžké formě se zhoršením celkového stavu, vysokou teplotou, bolesti kloubů, svaly. Takový průběh se obvykle stává, když tělo nedokáže zvládnout meningokoky, a onemocnění přechází do zobecněné formy - meningokokové sepsy nebo meningitidy (v tomto případě se vyrážka nevyskytuje vždy).
3) Meningokoková infekce u dětí: příznaky typické meningokokemie (sepsa). To je ten typ, který většina lidí spojuje s meningokokovou infekcí. Vyvíjí se po inkubační době 2-10 dnů. Stav dítěte se zhoršuje dramaticky (někdy rodiče mohou jmenovat dobu, kdy se vyskytnou první příznaky) bolesti hlavy někdy - bolest v krku, kůže bledá, objeví se rychlý puls, někdy dyspnoe. Po několika hodinách se na těle objeví charakteristická vyrážka:
- lokalizované hlavně na hýždích, nohou, nohou, rukou a předloktí;
- nejprve může mít červenavý tvar, ale pak se prvky stanou tmavými, získávají hvězdicovitou podobu;
- pokud roztáhnete kůži pod vyrážky, nezmizí (je to - krvácení v kůži, stejné prvky se tvoří ve vnitřních orgánech);
- prvky jsou náchylné ke sloučení mezi sebou;
- na obličeji je téměř vždy vyrážka;
- nové položky vyrážky se objeví velmi rychle.
Pokud se meningokoková infekce u dětí projeví výše popsané příznaky rychle, může to znamenat vývoj fulminantní formy onemocnění, když hodiny pokračují, a někdy dokonce i léčba během následujících dvou hodin nemusí dítě zachránit.
4) Meningokoková meningitida. Začíná zvyšováním teploty (často na vysoké počty) současně s výskytem bolesti hlavy. Také dochází k zvracení nebo nevolnosti. Kůže se stává příliš citlivá - dokonce i lehký dotek způsobuje nepříjemné pocity. Pokud není onemocnění léčeno, zhoršuje se zhoršení vědomí, dochází k křečemi se zástavem (krátké nebo delší) dýchání.
Meningokoková infekce: léčba
A. Lokalizované formy jsou léčeny antibiotiky (například Ampicillinem) současně s proplachováním krku a nosu roztoky Furacillinu, Oraseptu, sodíku.
B. Generalizované formy jsou léčeny pouze v nemocnicích s infekčními nemocemi a téměř vždy v jednotce intenzivní péče (s výjimkou atypických forem nebo meningitidy, které se vyskytují bez vyrážky). V tomto případě se nejdříve podávají hormony - glukokortikoidy (pokud je podezření na meningokokovou infekci, musí je podat také ambulantní tým), roztoky, antišoková opatření a teprve potom se podávají antibiotika. Pokud se vyskytne vyrážka, je pacientovi také podána lumbální punkce, která vylučuje meningitidu, protože v tomto případě se zvyšuje dávkování antibiotika.
B. Kromě hormonů a antibiotik jsou roztoky podávány intravenózně, někdy je potřeba užívat léky, které zvyšují krevní tlak. Je velmi důležité používat léky, které ovlivňují systém koagulace krve, včetně plazmy s jednou skupinou.
Prevence infekce meningokokem
Vzhledem k tomu, že není známo, jak byl zjištěn kontakt dítěte s jiným dítětem z mateřské školy nebo školy s meningokokovou infekcí, je třeba přijmout opatření:
a) v případě, že již došlo ke kontaktu, je lepší začít s podáváním dítěti antibiotika typu "Flemoxin", pokud jste se dříve dohodli na situaci s specialistou na infekční onemocnění nebo pediatrem;
b) děti ze "Sadikovského", zvláště pokud mají od narození problémy s nervovým systémem nebo se často zhoršují, má smysl očkat každé dva až čtyři roky (v závislosti na vakcíně). Takové očkování není povinné, rodiče je kupují odděleně, ale v mnoha případech je tato prevence velmi potřebná.