Metabolická acidóza: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

17. 3. 2019

Zvláštnost onemocnění

Metabolická acidóza je charakterizována stavem, ve kterém v důsledku akumulace kyselých produktů v tkáních krev získává kyselou reakci. Když pH (pH) klesá v krvi, tělo se snaží odstranit přebytečnou kyselinu snížením množství oxidu uhličitého, což vede k častějšímu a hlubšímu dýchání u lidí. Obličky také usilují o eliminaci metabolické acidózy, které vylučují velké množství kyseliny močí. Nicméně, jestliže zvýšená produkce kyseliny pokračuje, působení samotného organismu nestačí - patologický proces se dostává do složité fáze a může nakonec vést ke vzniku kómatu.

metabolická acidóza Metabolická acidóza: příčiny

V těle se může množství kyseliny zvýšit díky příjmu samotných kyselin nebo látek, které vytvářejí kyseliny během chemických transformací. Tyto látky jsou jedovaté: ethylenglykol (nemrznoucí směs) a methanol (alkohol dřevo). Metabolická acidóza se může také projevit jako důsledek předávkování běžným aspirinem. (kyselina acetylsalicylová). Kromě toho se kyselina v těle může akumulovat v procesu metabolismu. Takže u některých onemocnění, zvláště u diabetes mellitus (závislého na inzulínu), může dojít ke zvýšené tvorbě kyseliny. Při kontrole úrovně v cukru v krvi porušeny, tuky silně rozštěpeny a vznikaly ketolátky (kyseliny). Dalším důvodem, proč se metabolická acidóza může objevit, je neschopnost ledvin odstranit kyselinu z těla. Proto, pokud ledviny fungují špatně, patologický proces může začít i při tvorbě kyseliny v normálních množstvích. Tento stav se nazývá distální (typ 1) nebo proximální (typ 2) kanalická acidóza.

léčba acidózou Metabolická acidóza: příznaky

V raných stádiích patologického procesu může dojít k únavě, nevolnosti a zvracení (i když nemusí být vůbec žádné příznaky). Jak již bylo řečeno, dýchání se zrychluje a stane se hluboce, ale obvykle si lidé ani nevšimnou. Jak metabolická acidóza postupuje, člověk se stává nevolností, dochází k neustálé ospalosti, slabosti a někdy dochází ke zmatku. Pokud se neléčí a patologie jde do dokonce pozdější fáze, tlak může prudce klesnout, je plný šoku, kómatu a dokonce smrti.

symptomy acidózy Diagnostika metabolické acidózy

Chcete-li diagnostikovat patologii, změřte hodnotu pH z krve radiální tepny (zápěstí). K určení příčiny acidózy se dodatečně měří obsah kysličníku uhličitého v krvi. Mohou být provedeny další studie, jako je měření pH v moči, kontrola toxických látek v krvi.

Metabolická acidóza: léčba

Terapie bude záviset na příčině acidózy. Pokud je tedy nadbytek kyseliny spojen s diabetes mellitus, předepíše se inzulín. Pokud dojde k otravě, toxiny jsou odstraněny z krve. V případě metabolické acidózy v těžkém stadiu je dále předepsáno intravenózní podání. hydrogenuhličitan sodný.