"Minirin": návod k použití. Popis léčiv

Jak a v jaké dávce je předepisován přípravek Minirin? Pokyny pro použití tohoto léku jsou podrobně popsány o něco později. Také v materiálech tohoto článku najdete informace o tom, co je výše uvedené léčení nezbytné, ať už má kontraindikace, nežádoucí účinky analogy atd.

Balení, složení, forma

Mininin, jehož cena je uvedena níže, je k dispozici ve dvou různých podobách:

• sprej pro intranasální použití;
• bílé a bikonvexní tablety (pro požití a resorpci).

Oba jsou antidiuretikum, analogový vazopresin. Účinnou látkou tohoto léku je desmopresinacetát (desmopresin). Tablety se prodávají v plastových nádobách a v celulárních obalech a nosní sprej je v nádobách s dávkovačem.

Farmakologický účinek

Účinná látka léčiva je strukturní analog tohoto přírodního hormonu jako arginin-vazopresin. Desmopresin se získává změnami struktury molekul vazopresinu a nahrazením 8-L-argininu 8-D-argininem.

Ve srovnání s vazopresinem má takový účinek léčiva (v kombinaci se zvýšenou antidiuretickou schopností) méně výrazný účinek na hladké svaly vnitřních orgánů a cév. To způsobuje nepřítomnost nežádoucích nežádoucích účinků spastické povahy.

Farmakologický účinek léčiva vzhledem k jeho složení. Lék je schopen zvýšit propustnost epitelu spletených distálních tubulů pro vodu a zvýšit jeho reabsorpci.

Použití léku na diabetes insipidus vede k poklesu osmolality krevní plazmy a objemu vylučovaného moči, stejně jako k současnému zvýšení osmolality moči. Tento účinek vede ke snížení frekvence močení a noční polyurie.

Užívání 0,1-0,2 mg desmopresinu je schopno poskytnout antidiuretický účinek po dobu 9-12 hodin.

Farmakokinetické parametry

Mohu užít drogu "Minirin" během jídla? Odborníci tvrdí, že tato kombinace je nežádoucí. To je způsobeno skutečností, že současný příjem potravy významně snižuje stupeň vstřebávání léku z gastrointestinálního traktu (přibližně 40%). Maximální koncentrace léčiva v plazmě se dosáhne po dvou hodinách. Biologická dostupnost desmopresinu se pohybuje od 0,08 do 0,16%. V tomto případě účinná látka neproniká do BBB.

Odstranění léku se provádí močí (přibližně 2-3 hodiny).

Indikace pro použití

Pro jaký účel může být pacientovi předepsán přípravek "Minirin"? Tento léčivý přípravek léčí následující onemocnění:

• centrální diabetes mellitus;
• noční enuréza (primární) u dětí nad 5 let;
• polyurie (v noci) u dospělých (používá se pro symptomatickou léčbu).

Kontraindikace

Existuje kontraindikace k léku "Minirin"? Návod k použití obsahuje následující seznam zákazů:

• psychogenní nebo obvyklé polydipsie;
• srdeční selhání, stejně jako další stavy, které vyžadují jmenování diuretik;
• závažné a středně závažné selhání ledvin;
• přítomnost hyponatrémie;
• nedostatečná produkce antidiuretického hormonu;
• lidská přecitlivělost na desmopresin nebo jiné složky léčiva.

S extrémní opatrností je tento lék předepisován pacientům selhání ledvin fibróza močového měchýře, zhoršená rovnováha vody a elektrolytů, zvýšená tlak (intrakraniální), stejně jako během těhotenství a před dosažením věku jednoho roku.

Dále je třeba poznamenat, že přípravek "Minirin" (tablety) je opatrný a je podáván pacientům ve stáří. To je spojeno s vysokým rizikem nežádoucích účinků (například retence tekutin v těle, hyponatrémie atd.).

Pokud bylo rozhodnuto o léčbě tímto přípravkem, pak před jeho podáním a po 3 dnech od zahájení léčby as každým zvýšením dávky je nutné stanovit hladinu sodíku v krvi a sledovat celkový stav pacienta.

Lékařství "Minirin": návod k použití

Lék musí být podán až po jídle. To je způsobeno skutečností, že jídlo může snadno ovlivnit vstřebávání produktu a jeho účinnost.

Takže kolik má být Mininin vzato? Dávku tohoto nástroje zvolí lékař individuálně.

Za přítomnosti centrálního diabetu insipidus je doporučená dávka pro dospělé a děti 100 mcg třikrát denně. V budoucnosti se množství léků mění v závislosti na reakci pacienta na léčbu. Denní dávka se zpravidla pohybuje v rozmezí 0,2-1,2 mg. Avšak pro většinu lidí je optimální udržovací dávka 100-200 mcg třikrát denně.

Jak by měla být léčena enuréza? Minirin s tímto onemocněním je předepsán ve výši 200 mcg (užívaný v noci). Pokud je nedostatečný účinek, může být dávka zdvojnásobena. Při zacházení s touto odchylkou je třeba přísně sledovat dodržování omezení příjmu vody večer. Průběh kontinuální léčby je 90 dní. Rozhodnutí o delší léčbě přijímá pouze lékař na základě klinických informací, které jsou pozorovány po ukončení léčby během prvního týdne.

Jak má být přípravek Minirin užíván během noční polyurie? Návod k použití uvádí, že u dospělých s takovou diagnózou je doporučené dávkování 100 mikrogramů (užívané v noci). Pokud je vhodný účinek nepřítomen po dobu 7 dní, pak se množství léčiva zdvojnásobí a následně čtyřkrát (s frekvencí nejvýše jednou týdně). Při léčbě uvedené nemoci by si měl být vědom nebezpečí zadržování vody v těle.

Pokud po 4 týdnech léčby, stejně jako úprava dávky, není klinický účinek pozorován, pak by léčivo nemělo pokračovat.

Příznaky předávkování

Předávkování uvažované léčivé látky vede k prodloužení doby trvání účinku léku a ke zvýšení rizika hyponatrémie a zadržování vody v těle (včetně ztráty vědomí, záchvatů apod.).

Jako léčba hyponatrémie je léčba zastavena, omezení příjmu vody je zrušena a je podáván hypertonický nebo izotonický roztok. chlorid sodný.

Nežádoucí účinky

Děti a dospělé drogy "Minirin" by měly být jmenovány pouze podle údajů. Nejčastější nežádoucí účinky se vyskytují v případech, kdy je léčba prováděna bez omezení příjmu vody, což má za následek její zpoždění, stejně jako hyponatrémii. Takové činy mohou být asymptomatické nebo se projevují jako bolesti hlavy, závratě, záchvaty, nauzea, zvracení, sucho v ústech, periferní edém a přírůstek hmotnosti.

Léková interakce

Před podáním léku "Minirin", analogy tohoto nástroje, byste si měli určitě přečíst přiložené pokyny. Z toho se dozvíte, že:

• Současně může užívat drogu s "indomethacinem", ale nezvýšit trvání účinku léku.
• Při současném užívání přípravků "Glibutida", "Lithium", "Tetracycline", "Norepinefrinu", antiinurinických účinků přípravku "Minirin" jsou oslabeny.
• Kombinace selektivních inhibitorů serotoninu, tricyklických antidepresiv, karbamazepinu a chlorpromazinu, které mohou způsobit nedostatečnou sekreci antidiuretického hormonu, zvyšují antidiuretický účinek léčivého přípravku, což zvyšuje riziko zadržování vody v těle a hyponatrémii.
• Společné užívání přípravku Desmopressin zvyšuje účinek hypertenzních léků.
• Kombinované užívání přípravku "Minirin" a "Loperamid" může přispět k trojnásobnému zvýšení hladiny desmopresinu v krvi, což zvyšuje riziko zadržování vody v těle, stejně jako výskyt hyponatrémie. Mimochodem, jiné léky, které zpomalují intestinální motilitu, mohou způsobit podobný výsledek.
• Během užívání léku "Minirin" a "Dimethicone" může snížit absorpci desmopressinu.
• Příjem přípravku Minirin v kombinaci s NSAID zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Kojení a období gestace

Výsledky užívání léku "Minirin" u žen s diabetes insipidus naznačují, že neexistují žádné nežádoucí účinky na průběh těhotenství, stejně jako na zdravotní stav matky, plodu a novorozenců.

Je třeba poznamenat, že množství desmopresinu, které vstupuje do těla dítěte spolu s mateřským mateřským mlékem, je podstatně méně než to, co může ovlivnit diurézu.

Zvláštní instrukce

Jaké vlastnosti léčiva by pacienti měli vědět před použitím, jak je předepsáno lékařem?

• Aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků, je nutné omezit příjem tekutin (minimálně) 1 hodinu před podáním pilulek a do 8 hodin po ní (zejména u pacientů s primární noční enurézí).
• Dané léky by neměly být užívány, jestliže existují jiné důvody pro zadržování vody v těle nebo jiné poruchy elektrolytu.
• Klinické studie ukazují, že nejčastěji dochází k hyponatrémii u starších osob.
• V případě dysurie, akutní močové inkontinence nebo nokturie, stejně jako infekce močových cest, přítomnosti dekompenzovaného diabetu, polydipsie, suspektního nádoru prostaty nebo močového měchýře by měla být diagnostika a léčba těchto onemocnění prováděna před zahájením léčby uvažovaným lékem.
• Při rozvoji horečky a gastroenteritidy během léčby systémových infekcí by léčba měla být přerušena.

Analogy drogy

Existuje mnoho analogů zvažovaných prostředků. Obvykle jsou předepsány v případě, že lék není z jednoho nebo jiného důvodu pro pacienta vhodný. Mezi nejúčinnější a nejlevnější lékové analogy patří následující farmaceutické přípravky: Adiuretin, Emosint, Adiuretin SD, Presinex, Apo-Desmopressin, Nativa, Vasomirin, Desmopressina acetát, "Desmopressin".

Náklady na léky v lékárnách

Kolik je droga "Minirin"? Cena tohoto léku je odlišná, může se lišit v závislosti na místě pobytu pacienta a druhu lékárenského řetězce. V průměru se náklady na dotyčné prostředky pohybují od 1 500-1 630 ruských rublů (60 mikrogramů, třicet tablet).

Recenze lékařů a pacientů

Pacienti, kteří užívají nebo užívají daný lék, nechávají o tom smíšené recenze. Většina z nich je pozitivní. Při správném užívání léku se účinně léčí noční enuréza u dětí, stejně jako noční polyurie u dospělých. Také lék účinně bojuje proti centrální diabetes insipidus.

Mnoho pacientů však tvrdí, že uvedená léčiva jsou často příčinou nežádoucích nežádoucích účinků. Mezi nejběžnější patří: bolesti hlavy, závratě, křeče, nevolnost, zvracení, sucho v ústech, periferní edém a zvýšení tělesné hmotnosti. Při dodržování těchto stavů lékaři doporučují léčbu zastavit.

Je třeba poznamenat a skutečnost, že velký počet negativních hodnocení o drog "Minirin" kvůli jeho nákladů. Pacienti tvrdí, že cena pilulek na úrovni 1600-1700 ruských rublů je příliš vysoká. Odborníci však tvrdí, že uvedené náklady na drogu jsou zcela odůvodněné. Toto je importovaný lék, který se s touto úlohou vyrovnává.

V případě, že nemáte prostředky k jeho nákupu, lék může být nahrazen levnějšími protějšky. Nicméně před jejich podáním byste měli vždy konzultovat s lékařem, protože mohou mít zcela odlišné nežádoucí účinky, kontraindikace a způsoby užívání.