"Naklofen": návod k použití, názory. Formulář pro uvolňování léku

Jednou z nejdůležitějších skupin léčiv pro léčbu artritidy a osteoartrózy jsou nesteroidní protizánětlivé léky (článek bude používat zkratku NSAID). S pomocí těchto léků můžete snížit stupeň zánětu v kloubech a minimalizovat bolest.

Na rozdíl od kortikosteroidů přípravek NIP neobsahuje hormony a pravděpodobnost nežádoucích účinků je polovina. Jedním z drog v této skupině je Naklofen. Návod k použití, formulář pro uvolnění, údaje a recenze léku budou uvedeny v tomto materiálu.

Vlastnosti a složení

"Naklofen" je charakterizován jako lék, který má antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Hlavní složkou tohoto léku je diklofenak sodný. Kompozice dále obsahuje:

• cukrové koule;
• makrogol;
• hyprolóza;
• mastek;
• přídatná látka triethylcitrát;
• sodná sůl karboxymethylcelulózy;
• hypromelóza;
• hydroxid sodný;
• uhličitan hořečnatý;
• kopolymer kyseliny methakrylové;
• oxid titaničitý.

Léčba "Naklofen" (instrukce k použití to naznačuje) bez rozdílu inhibuje enzymatickou aktivitu cyklooxygenázy, což vede k narušení syntézy prostaglandinů a přeruší metabolismus omega-6-nenasycených mastných kyselin.

Formulář uvolnění

V lékárnické síti je lék "Naklofen" realizován v různých formách:

• Tablety ve fóliovém obalu, obsah 50 mg hlavní látky (sodná sůl diklofenaku).
• Injekční roztok. V jedné ampulce obsahuje 75 mg hlavní složky.
• Tablety "Naklofen-retard" - také potahované filmem, ale obsahují 100 mg diklofenaku místo 50.
• Rektální svíčky, vyráběné v balení po 5 kusů.
• Gel
• Kapsle "Naklofen Duo", rozpustné ve střevě.

Farmakodynamika

Jak již bylo uvedeno výše, mechanismus účinku léku je založen na inhibici COX, což vede k porušení syntézy prostaglandinů a hlavní aktivní složka přípravku Naklofen eliminuje nebo výrazně snižuje úroveň zánětu. Pod vlivem diklofenaku se nervová vlákna stanou méně citlivými na mechanické podněty a biologicky aktivní látky, které se tvoří v zánětlivém zaměření. Kromě toho tato složka snižuje tělesnou teplotu, zabraňuje působení prostaglandinů v hypothalamickém centru procesu termoregulace; v menstruační krvi moč, synoviální tekutina a žaludeční sliznice snižují koncentraci lipidových fyziologicky aktivních látek, které jsou deriváty některých mastných kyselin, jejichž molekula obsahuje 20 atomů uhlíku. Diklofenak prakticky eliminuje bolest při primární dysmenorei. Při léčbě revmatoidní artritidy nesteroidní protizánětlivé léky pronikají do dutiny kloubů, snižují závažnost bolesti, pomáhají zvyšovat rozsah pohybu v oblastech poškození kloubů, snižují otoky a ranní tuhost. Návod k použití "Naklofen" doporučuje použití revmatických onemocnění, aby se eliminovali bolestivé syndromy s různou lokalizací.

Léčivo ve formě tablet na horní straně je pokryto kyselinou odolným povlakem, po rozpuštění po střevě se rozpustí. Obsah granulí diklofenaku s prodlouženým uvolňováním je uveden v návodu k použití, který je k dispozici s přípravkem a jeho analogy ("Naklofen Duo").

Farmakokinetika

Po 3 až 6 hodinách po podání léku "Naklofen" (výstrahy) - upozornění na toto upozornění - dochází ke zvýšení koncentrace účinné látky v synoviální tekutině. Lék rychle proniká do synovie a dosahuje 60-70% sérových koncentrací. Odstranění diklofenaku z synoviální tekutiny nastává rychle (ve srovnání se sérem). Lék je metabolizován v játrech. Asi 70% účinné látky se vylučuje ledvinami jako farmakologicky neaktivní metabolity. Vylučování zbytku metabolitů, včetně 1% nezměněné, se provádí ve střevech. U starších pacientů zůstávají farmakokinetické parametry téměř nezměněny.

Indikace pro použití

Pokyny pro užívání přípravku "Naklofen" (pilulky) se doporučují pro použití, pokud:

• reumatické kloubní záněty (revmatoidní artritida, séronegativní spondylitida);
• dva druhy dysmenorey;
• dna a pseudogout;
• neuralgická amyotrofie;
• zánětlivé procesy muskuloskeletálního systému;
• extraartikulární revmatismus (periarthritida, bursitida, synovitida, myositida, tendivitida);
• degenerativní onemocnění muskuloskeletálního systému;
• jaterní, žlučové a renální kolika.

Lékař může také předepisovat synonyma léků - "Naklofen Duo". Návod k použití (75 mg tablety) léku doporučuje použít k radikulitidě, osteochondróze obratlů, bolest na krku, zádech, rameni, svaly a dolní části zad, poškození měkkých tkání, protahování šlach, vazů a svalů, edém, modřiny a bolesti kloubů. způsobené fyzickou námahou.

Kromě toho je přípravek "Naklofen" používán při stomatologických operacích, pro zmírnění bolestivých syndromů v posttraumatickém a pooperačním období, zmírňuje zubní a bolesti hlavy.

V kombinaci s jinými léčivými přípravky lze přípravek přípravku Naklofen používat s pokyny k použití při infekčních a zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích, pokud jsou doprovázeny silnou bolestí.

Dávkování a podání

Přípravek "Naklofen" ve formě tablet může být užíván jak během jídla, tak bezprostředně po něm, bez žvýkání, s malým množstvím čisté vody.

Doporučená dávka pro dospělé je 25-50 mg, nejvýše třikrát denně. Jakmile se dosáhne očekávaného účinku, musí být dávka léku snížena.

Děti starší 6 let mají přípravek Naklofen výhradně v tabletách. Dávka se vypočítává v závislosti na tělesné hmotnosti (2 mg na kilogram). U juvenilní revmatoidní artritidy může být dávka zvýšena na 3 mg / kg.

Tobolky jsou předepisovány pacientům 1-2 krát denně, zatímco dávka by neměla překročit 150 miligramů. Tablety "Naklofen-retard" jsou charakterizovány dlouhodobým účinkem, proto jsou předepsány 100 mg jednou denně, pokud se užívají k dysmenorei, přípustná dávka je 200 mg.

Před podáním léku intravenózně musí obsah ampule být zředěn 100 až 500 ml. chlorid sodný (můžete nahradit 5% roztok glukózy). Doba trvání postupu je od 30 do 160 minut.

Kdy lze předkapacit předepsat (záběry)? Návod k použití doporučuje tuto formu léku k přerušení exacerbací chronických patologií a akutní bolesti. Obsah lahviček je vložen hluboko do svalu. Léčba není delší než 14 dnů.

Svíčky "Naklofen" (pokyny k použití potvrzují tyto informace) se zavádí do konečníku 50 mg dvakrát denně, můžete postup nahradit jednou dávkou 100-150 mg léku. V případě silné bolesti je přípustná dávka léku 200 mg denně. K udržení dosažených výsledků se Naklofen svíčky umístí na 100 mg denně na nějakou dobu.

Léčivo ve formě gelu se na postižené oblasti aplikuje tenkou vrstvou nejvýše čtyřikrát denně. Doba trvání léčby je 2 až 4 týdny.

Kontraindikace

Podle pokynů je používání přípravku "Naklofen" nepřijatelné v následujících případech:

• s erozivními a vředovými změnami sliznice žaludku a dvanáctníku;
• po CABG (chirurgie bypassu koronární arterie);
• s aktivním gastrointestinálním krvácením;
• v případě anamnézy záchvatů bronchiální obstrukce, kopřivky, rinitidy po podání ASA nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků;
• s exacerbací zánětlivého onemocnění střev (Crohnova choroba, NK);
• během třetího trimestru těhotenství a kojení;
• s cerebrovaskulárním krvácením a narušením hemostázy;
• pro léčbu dětí mladších 15 let;
• s těžkým selháním jater a ledvin a aktivní jaterní chorobou;
• s dekompenzovaným srdečním selháním;
• při léčbě pacientů s přecitlivělostí na diklofenak;
• s potlačením hematopoézy kostní dřeně.

Navíc použití rektálních čípků "Naklofen" je kontraindikováno u hemoroidů, zranění a zánětu konečníku, rektálního krvácení.

Předávkování

Klinické příznaky indikující přebytek doporučených dávek zahrnují:

• nevolnost, zvracení, průjem;
• závratě;
• narušení vědomí;
• zvracení krví;
• epigastrická bolest;
• zvonění v uších;
• potíže s dýcháním ;
• selhání ledvin;
• křeče;
• těžká intoxikace může způsobit poškození jater.

Specifická antidota chybí. V případě předávkování je nutné provést symptomatickou a podpůrnou léčbu. To se týká především arteriální hypotenze, gastrointestinálních poruch, záchvatů, selhání ledvin a deprese dýchání. Pro odstranění nesteroidních protizánětlivých léků jsou terapeutická opatření, jako je hemodialýza, nucená diuréza a hemosorpce, neúčinná, protože diklofenak obsažený v nich je z velké části spojen s krevními proteiny, podstupujícími zvýšený metabolismus.

Po podání toxických dávek přípravku "Naklofen" můžete vypít aktivní uhlí, ale v případě život ohrožující dávky je nutné přijmout opatření k dekontaminaci žaludku (vyvolání zvracení, vyplachování žaludku).

Interakce s jinými léky

Při užívání diklofenaku se zvyšuje koncentrace digoxinu a lithia v krvi, diuretický účinek diuretik se snižuje v kombinaci s úsporou draslíku diuretiky hyperkalemie je potencována. Při užívání přípravku "Naklofen" s jinými nesteroidními protizánětlivými léky se zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Nežádoucí účinky

Pacienti, kterým je předepsán přípravek "Naklofen", mají zájem o možné komplikace v souvislosti s jeho přijetím. Pokyn upozorňuje na možné nepříznivé účinky, mezi které patří:

• bolest břicha;
• nevolnost;
• gastrointestinální krvácení, které se projevuje zvracením krví nebo peptickým vředem;
• zácpa;
• únavu;
• periferní edém;
• alergické reakce ve formě vyrážky, svědění;
• závratě;
• časté záchvaty bronchiálního astmatu;
• zvýšené jaterní testy bez jakýchkoli příznaků;
• angioedém.

"Naklofen" - gel (varuje před návodem k použití), což v některých případech způsobuje zarudnutí na kůži, doprovázené pocením pálení.

Použití u dětí

Pro děti do 15 let je přípravek Naklofen absolutně kontraindikován. Pokyny pro použití ampule pro intramuskulární injekce, kapsle "Duo" a tablety CP neumožňují použití pacientů mladších 18 let k terapii. Použití gelu je přijatelné pro léčbu dětí od šesti let - podléhajících zvláštní péči.

Analogy a recenze

Co může nahradit lék "Naklofen"? Strukturní analogy účinné látky zahrnují:

• "Diklofenakol".
• "Artrex".
• Diklak.
• "Veral."
• "Ortofen".
• Voltaren.
• Dikloran.
• Feloran.
• "Dorosan".
• "Flotak".
• Diclomelan.
• "Naklofen SR".

Pokyny pro užívání léků a analogů se mohou lišit, takže před zahájením léčby se doporučuje konzultovat s odborníkem.

Nesteroidní protizánětlivé léky mají obrovský seznam indikací pro použití, avšak bez ohledu na to, o čem byste se měli obávat, Naclofen vám pomůže. Injekce (návod k použití, recenze, kontraindikace, složení léčiva jsou podrobně popsány v tomto materiálu) obvykle vykonávají vynikající práci s úkoly. Přehled léků popisuje rychlost a účinnost léku. Pacienti tvrdí, že vedlejší účinky jsou velmi vzácné, nejčastěji ve formě svědění a podráždění na kůži, kopřivky. Někteří pacienti, kteří užívali lék, zaznamenali výskyt vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu (nauzea, výskyt problémů s křeslem). Mnoho lidí si jako přijatelné náklady na přípravek Naklofen (20 tabulek stojí asi 100 rublů, 10 rektálních čípků - 70 rublů a 5 ampulí injekčního roztoku - 47 rublů).