Abrupce placenty v ranném těhotenství: účinky a léčba

12. 6. 2019

Termín "oddělení" nebo oddělení se skrývá za sebou nejkomplikovanějším stavem, který je plný buď smrti plodu nebo spontánního potratu. Ranní placentární abrupce Těhotenství se podle statistik vyskytuje u 1,2% všech těhotných žen.

placentární abrupce na počátku těhotenství

Funkce placenty

Placenta hraje obrovskou roli ve vývoji dítěte a plní mnoho důležitých povinností:

  • Napájení. To je známo každé ženě. Je to přes placentu, že dítě dostane všechny potřebné živiny z těla matky.
  • Výběr. Od samého počátku formace dochází v organismu dětí k různým metabolickým procesům. Zbytky odpadních produktů musí být odstraněny z těla dítěte. Jinak nejsilnější intoxikace je prostě nevyhnutelná. Povinnost stažení a převzetí placenty.
  • Dýchání. Bez dostatečného kyslíku se dítě nebude moci plně rozvíjet. Jeho doručení také poskytuje placentu.
  • Hormonální funkce Aby se těhotenství vyvíjelo správně, musí být v těle ženy pozorována určitá hormonální rovnováha. Placenta produkuje mnoho potřebných hormonů, zejména progesteron, hCG, placentární laktogen a další.
  • Ochrana. Tělo dítěte není zdaleka dokonalé a není schopné vydržet různé negativy. Chcete-li se plně rozvinout, dítě potřebuje spolehlivou ochranu. A placenta převezme roli takového ochránce, který nepovoluje infekce a toxiny z těla matky, aby vstoupily do plodové krve.

Příčiny patologie

Abrupce placenty během ranného těhotenství může nastat z následujících důvodů:

  • žena měla několik narozenin;
  • dospělý věk;
  • zneužívání alkoholu;
  • kouření;
  • nesprávně zkonstruovaná strava;
  • zánětlivé procesy plodových membrán;
  • vysoký tlak;
  • preeklampsie;
  • alergie na drogy;
  • patologické stavy placenty nebo dělohy;
  • systémové nemoci;
  • trauma břicha;
  • autoimunitní podmínky.

Nejčastěji se vyskytuje placentární abrupce kvůli silným kontrakcím dělohy. Placenta sama o sobě neobsahuje svaly a nemůže se sami omezovat. To je důvod, proč gynekologové doporučují odmítnout sex v prvním trimestru. Nedostatečné dodávání krve do místa podání dítěte nebo malé množství progesteronu produkované tělem nastávající matky může také způsobit vznik tohoto patologického stavu.

placentární abrupce během těhotenství

V tomto případě může dojít k částečnému oddělení placenty, pokud hrozí potrat nebo úplný spontánní potrat. Proto v prvních třech měsících "zajímavé pozice" stojí za to být opatrnější.

Placentární abrupce

Abrupce placenty v ranném těhotenství je rozdělena do několika stupňů závažnosti. V závislosti na složitosti stavu se také mění klinické příznaky:

  • Mírný stupeň Je charakterizována absencí základních příznaků vývoje patologie.
  • Střední stupeň. Žena cítí poměrně silnou bolest v dolní části břicha. Lokalizace bolestivých pocitů označuje místo patologického procesu. Tím se zvyšuje tón dělohy a z krvácení z genitálního traktu lze pozorovat.
  • Velký stupeň. Tento stav je doprovázen silnou bolestí, slabostí, závratě. Mohou být mdloby, nevolnost, končící zvracením, stejně jako srdeční arytmie (tachykardie). Navíc může dojít k prudkému poklesu krevního tlaku, ke zvýšení pocení. Tón dělohy se zvyšuje až na hranici, ale hlavním příznakem je silné krvácení.

Pokud by došlo k úplnému oddělení placenty, následky pro dítě budou hrozné. Těhotenství v tomto případě nelze zpravidla zachránit.

krvácení z placenty

Diagnostika odloučení

Placentální abrupce, k nimž došlo v prvním trimestru, nejčastěji bez vážných důsledků. Proto je důležité diagnostikovat vývoj patologie včas a poté podstoupit odpovídající léčbu.

Ultrazvukové vyšetření pomáhá potvrdit a někdy detekovat patologii. Specialista na vyšetřovací proces může detekovat retroplacentární hematom a také vidět zničení subplacentálních tkání. V některých případech jsou dokonce i krevní sraženiny odlišné.

Ale na počátku vzniku patologie může takové vzdělání chybět. V tomto případě je základem diagnózy metoda vyloučení dalších pravděpodobných onemocnění, které mají podobné příznaky. Vyrábí se na základě těchto ukazatelů:

  • hypertonicita dělohy;
  • otevřené krvácení nebo krvácení;
  • vývojové poruchy dítěte.

Chcete-li vyloučit další možné nemoci, lékař během gynekologického vyšetření vyšetří cervix a vagínu. To umožňuje vyloučit takové příčiny krvácení nebo krvavého výtoku, jako je poškození genitálií, různé infekce nebo nádor. Dalším krokem bude jmenování úplného diagnostického vyšetření, protože je možné zjistit skutečnou příčinu odloučení pouze po důkladném vyšetření.

placentární abrupcí

Příznaky přerušení placenty

Mnoho žen se obává, že nebudou schopni porozumět rušivým signálům svého těla, proto je tak důležité znát všechny příznaky placentálního odrušení. Patologie se může projevit ve formě:

  • Krvácení. Často je doprovázeno krvácením z vnějších pohlavních orgánů. Relativně méně, žena může zažít vnitřní krvácení. V takovém případě potřebuje nouzovou lékařskou péči, protože jde o její život.
  • Abrupce placenty v ranném těhotenství může být doprovázena bolestí. Žena může zažít tupou, bolestnou bolest, která se rozšiřuje do stehna nebo svalů. Pokud se otevře vnitřní krvácení, je bolest výraznější.
  • Přítomnost patologie může znamenat zvýšený tón dělohy.
  • Kyslíkové hlady baby Pokud se oddělení dotklo více než 50% placenty, těhotenství již nelze uložit.
  • Nevolnost, srdeční arytmie, závratě, zvracení, nepřiměřená úzkost - doprovodné známky přerušení placenty.

Někdy může být zahájen proces bez charakteristických příznaků. Patologii dokáže rozpoznat patologii během plánovaného ultrazvukového vyšetření.

placentární abrupční účinky

Patologická léčba

Pokud došlo k přerušení placenty, léčbu v tomto případě může vybrat pouze odborník. Dokonce i v případě malého krvácení by žena měla zavolat lékaře a lehnout si, a to v horizontální poloze. Žádné léky nelze užívat.

Pokud začalo krvácení, je pravděpodobné, že došlo k abstinenci placenty a žena potřebuje okamžitou hospitalizaci. A jen ve velmi vzácných případech může být těhotná žena doma, předepisující dodržení úplného odpočinku. Ale je to spíše výjimka než pravidlo, protože žena musí provést kompletní lékařskou prohlídku. To lze provést pouze v nemocnici.

Léčba mírného až středně závažného rozrušení placenty

Výběr terapie závisí nejen na gestačním období, ale také na závažnosti patologie. Pro každý případ je vypracován individuální plán léčby.

Při léčbě mírného až středně závažného odloučení mohou být předepsány následující léky:

  • tokolytická činidla, která interferují s děložními kontrakcemi (přípravky ritodrin a parodontu);
  • léky z kategorie antispasmodik (Magnesia sulfuric acid, Papaverin, No-Spa a Metacin);
  • Hemostatické látky (kyselina aminokapronová, Vikasol, Ditsinon).

Kromě toho je předepsána kyselina askorbová, stejně jako železné přípravky. Ženě je předepsán kompletní odpočinek a odpočinek na lůžku, což znemožňuje jakoukoli fyzickou aktivitu.

placentární abrupční účinky

Hormonální terapie je předepsána pouze v případě, že došlo k abrupci placenty v ranném těhotenství kvůli nedostatku progesteronu. V tomto případě je navíc předepsán přípravek "Duphaston" nebo "Utrogestan".

Prevence ablace placenty

Zvláštní opatření, která mohou zabránit rozvoji patologie, v současnosti nejsou známy. Neexistuje ani odpověď na otázku, co vyvolává takový stav. Lékař zná pouze nejpravděpodobnější příčiny, které mohou být provokátorem odloučení v ranném těhotenství.

Prevence vzniku patologie je omezena na následující aktivity:

  • pravidelné návštěvy gynekologa, pozorování těhotenství;
  • doručení nezbytných testů, které umožňují kontrolu těla těhotné ženy
  • udržování zdravého životního stylu a odvykání kouření, alkoholu;
  • vyváženou výživu ;
  • denní procházky na čerstvém vzduchu;
  • aby se zabránilo zranění břicha.

Užívání jakéhokoliv léku bez konzultace s lékařem je velmi nežádoucí, protože pouze odborník může posoudit stupeň rizika jeho vlivu na dítě.

známky přerušení placenty

Výsledek

Placentární abrupce je poměrně komplikovaný stav. Je však třeba si uvědomit, že taková diagnóza není vždy věta. S vývojem patologie, která postihuje méně než 50% povrchu placenty, jsou šance na zachování těhotenství velmi vysoké.