Prodloužené těhotenství: příčiny, termíny. Co ohrožuje odložené těhotenství?

Požadované těhotenství je nejšťastnější čas v ženském životě. Všech 9 měsíců, budoucí maminka čeká na nejdůležitější událost - narození jejího dítěte do světa. Kalendář je označen červeným plsteným perem, tzv. Předběžným datem narození, který lékař vypočítá. Dětská místnost je připravena na setkání nového člena rodiny, a proto je nemožné vyzkoušet malé věci pro oprávněného vlastníka. Ale očekávaný den zůstal za sebou a dítě se nechce narodit. Lékař diagnostikuje odložené těhotenství ... Co by se mělo v takové situaci udělat, jaké jsou její příčiny a jak nebezpečná je podmínka pro matku a plod?

Doba těhotenství: norma a odchylka

V lékařství se předpokládá, že normální vývoj úplného plodu, který může existovat mimo tělo matky, vyžaduje 280 dní nebo 40 týdnů. Správně počítat délku těhotenství od prvního dne poslední menstruace. Při registraci na těhotenství v předklinickém klinickém pracovišti stanoví lékař předběžný den porodu na základě výpočtů, stejně jako měření obvodu břicha a výšky dělohy. Přibližně vypočítejte období takto: odečtěte 3 měsíce od prvního dne posledního menstruačního období a přidejte číslo 7. Datum bude upraveno v závislosti na výsledcích plánovaných vyšetření ultrazvukem a v den, kdy máma poprvé pocítila pohyb dítěte. Není-li doručení načas, navíc proces čekání na dědice byl zpožděn - to je důvod k obavám. Ale je tu jedna věc. Ukazuje se, že je prodloužené a skutečně po těhotenství. Jak se liší a co o tom říkají lékaři? Níže uvážíme obě tyto podmínky a budeme diskutovat o příznaky těhotenství po skončení těhotenství. Takže ...

Prodloužený stav těhotenství

Neexistuje žádný důvod k obavám, pokud se porucha nezačala před vypočítanou hodnotou PDR a neexistují žádné další příznaky. Bez komplikací se může dítě narodit od 38 do 42 týdnů těhotenství. Stav, ve kterém žena nese dítě déle než 40 týdnů bez diagnostikovaného poškození zdraví a fetálního vývoje, se nazývá prodloužená nebo imaginární replantace. Tento stav není pro maminku a dítě nebezpečný. Placenta neztrácí své funkce a zajišťuje zásobování plodu kyslíkem a živinami. Imaginární perenashivanie se často vyskytuje u žen s dědičnou predispozicí nebo dlouhým menstruačním cyklem. Nevyžaduje léčbu a musí být doplněno přirozeným doručením. V opačném případě může prodloužená repozice se vyvinout do patologického nebezpečného stavu.

Pravá oplodnění plodu

Pravá perenashivanie není určována tak výrazy, jako dalšími příznaky. Tento patologický stav je plný komplikací v procesu práce, ohrožení zdraví ženy a života dítěte. V této situaci mohou lékaři diagnostikovat odložené těhotenství. Termín gestační gestace se zvyšuje na 294 dní. Za normálního stavu ženy a plodu mohou lékaři očekávat přirozené doručení v nemocnici. Těhotná žena s příznaky po těhotenství by měla být umístěna v oddělení patologie těhotenství. V případě ohrožení zdraví matky nebo plodu, stejně jako období přesahující 294 dní, se uchýlilo k umělému stimulaci porodu nebo k cvičení po císařském řezu.

Symptomatologie

Příznaky skutečného těhotenství po těhotenství jsou následující:

• snížení množství plodové vody a jejich zelenkavé nebo šedé barvy;
• stárnutí placenty;
• snížení objemu břicha na 10 cm denně;
• ztráta hmotnosti těhotné ženy 1-3 kg;
• zvýšení hustoty dělohy;
• cervikální nezralost;
• uvolnění mléka z prsu místo mlezivo;
• zvýšená hustota kostní hmoty plodové lebky;
• prameny a kostní švy rostou společně;
• velká hmotnost plodu;
• tlumený, nepravidelný srdeční rytmus nitroděložního dítěte.

Často můžete slyšet od budoucích matek: "Je těžké trpět těhotenstvím - nedosáhl jsem termínu." Stává se to přesně naopak: žena, kterému dítě "je dáno", je obtížné, perevarivaet imaginární plod. Diagnostiku může provést pouze ošetřující lékař po dodatečném vyšetření a diagnostických metodách. Pokud existují 3 nebo více příznaků, odborník potvrdí diagnózu.

Stadia vývoje patologie

Prodloužené těhotenství je rozděleno do tří fází, v závislosti na stupni vývoje patologického stavu:

1. V první fázi vývoje je pozorováno zvýšení aktivity dítěte a rychlá tepová frekvence. Množství plodové vody je mírně sníženo. Obvykle je tento stav pozorován při 41. týdnu těhotenství. V tomto stádiu vývoje patologie mohou lékaři navrhnout použití prostaglandinů E2 ve formě gelu. Zmizí děložní hrdlo a může způsobit nástup porodu.
2. Zobrazí se fáze 2 tón dělohy, snížení objemu břicha na 3 cm denně. Spodní část dělohy stoupá. Tento stav se může objevit ve věku 42-43 týdnů. Přijímají se lékařské opatření ke stimulaci porodu.
3. Třetí fáze je stanovena velmi zřídka, protože již za přítomnosti předchozích příznaků lékaři přijali opatření. Tento stupeň je charakterizován narušeným průtokem krve v placentě, což vede k vážnému fetální hypoxie a hubnutí. Předpověď je velmi nepříznivá.

Příčiny opětovného otevření plodu

Řada faktorů může vyvolat patologický stav. A co hrozí s perenashivanie v konkrétním případě pro těhotnou ženu a její dítě - dokonce ani zkušený lékař nebude schopen předvídat. Podle statistik má 4% žen skutečně odložené těhotenství. Důvody jsou velmi odlišné:

• dědičnost;
• porušení menstruačního cyklu;
• choroba štítné žlázy;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• problémy s ledvinami;
• zánětlivé procesy reprodukčních orgánů;
• nádory;
• potrat v anamnéze;
• infekční nemoci z dětství: spalničky, zarděnka, šarla;
• přenášena během těhotenství, ARVI, chřipka;
• stres, nervové napětí;
• velké ovoce;
• první těhotenství starší 35 let;
• panvová prezentace plodu;
• příjem léků;
• nízká tělesná aktivita těhotné ženy;
• velké ženy.

Otázka, proč prodloužit těhotenství, je poměrně komplikovaná. Stejné příznaky jsou v některých případech hrozbou přerušení v počátečních stádiích, v jiných - pracovní aktivita se vůbec nevyskytuje. Je nemožné předvídat výsledek dítěte. Žena může pouze dodržovat doporučení lékaře a provádět preventivní opatření uvedená v příslušné části článku.

Instrumentální diagnostické metody

Pro diagnostiku v raných stádiích není možná možnost vzniku patologie. Odchylku lze předpokládat pouze překonáním data DA. Můžete diagnostikovat nebo odmítnout diagnostiku odloženého těhotenství diagnostickými metodami. Včasná detekce patologie může zachránit život budoucího dítěte, zabránit možným komplikacím. Lékař těhotným podává těmto vyšetřením:

• Ultrazvuková diagnostika, která pomůže posoudit stupeň stárnutí placenty, množství plodové vody, ukáže, zda jsou kosti plodu zhutněny a jaký je průměr fontanel;
• Dopplerovská studie určí frekvenci fetální srdeční tep a poškození průtoku krve mezi placentou a dítětem;
• Pomocí amnioskopického postupu lékař odhadne objem a barvu, přítomnost nebo nepřítomnost mekonia v plodové vodě. Tento postup však lze provést pouze za přítomnosti cervikální dilatace;
• testy na následující hormonální parametry odhalí patologii, pokud výsledky neodpovídají normám: hCG, estriol, placentární laktogen, progesteron.

Průzkum

Předtím, než provedete diagnózu odloženého těhotenství, lékař pečlivě zkontroluje anamnézu a průběh gestace. Poté zadejte dat, vypočte si ovulaci a předpokládaný den koncepce. Důležité pro stanovení správného času má první pohyb plodu. Gynekolog bude měřit objem břicha a výšku dělohy. Pomocí vaginální vyšetření můžete odhalit těsnění kostí plodové lebky. Poté je nutné analyzovat všechna dostupná data z předchozích analýz, vyšetření a metod instrumentální diagnostiky. Na základě získaných výsledků bude rozhodnuto o stanovení diagnózy a přípravě dalšího postupu. Dále hovoříme o tom, co ohrožuje odložené těhotenství.

Mateřské nebezpečí

Co ohrožuje odložené těhotenství? Důsledky odloženého těhotenství pro ženu se mohou projevit již v době porodu. Zvyšuje riziko komplikací: krvácení, slabá práce, rozvoj infekcí. Šance císařského řezu.

Nebezpečí pro dítě

Statistické údaje jsou bohužel zklamáním: 29% nových novorozenců má vážné zdravotní potíže. Vysoké procento perinatální úmrtnosti je 19%. Tyto ukazatele souvisejí se skutečností, že příčiny a mechanismy přetížení plodu nejsou plně pochopeny, nebyly vyvinuty metody diagnostiky patologie v počátečních fázích. Pro dítě je velmi nebezpečné skutečně odložené těhotenství. Důsledky pro dítě mohou být nepředvídatelné:

1. Akutní nedostatek kyslíku kvůli zhoršenému fungování placenty. Přímo kyslíkové hladovění plod způsobuje vývoj poruch centrálního nervového systému. To se může projevit ve zpoždění v rozvoji dítěte, zpoždění řeči a mozkové obrně.
2. Reflexní uvolňování mekonia do plodové vody zvyšuje pravděpodobnost vzniku infekčních komplikací.
3. Existuje možnost, že dítě bude mít první dech in utero a polykat mekonium. To povede k závažným komplikacím po narození strouhounů: potřeba antibakteriální léčby a ventilace plic.
4. Stlačené kosti lebek komplikují práci.
5. Nedostatek originálního mazání a suché pokožky dítěte znesnadní průchod porodním kanálem.
6. Zvýšené riziko různých poranění při porodu.

Prodloužené těhotenství: co dělat?

S potvrzenou diagnózou skutečně odloženého těhotenství je v nemocnici hospitalizována žena. Nejčastěji jsou patologické stavy doprovázeny příznaky, které lékařům umožňují předepsat císařský řez. V jiném případě nejprve připravte cervix. Otevírá se pomocí hormonálních gelů. Po vyhlazení a otevírání děložního čípku dochází k porodu s oxytocinem nebo otevřením pupečníku.

Dítě po porodu

Pouze po porodu a posouzení stavu novorozence může být provedena definitivní diagnóza odloženého těhotenství. Důsledky pro dítě jsou zřejmé:

• macerace - kůže na nohou a dlaně se prochází dlouhým pobytem v kapalině;
• snížení elasticity pokožky;
• nepravidelný tvar hlavy;
• nepřítomnost nebo malé množství generického tuku;
• převýšení švů a pramenů;
• husté kosti lebky;
• dlouhé nehty;
• zelený tón pleti.

Preventivní údržba

Preventivními opatřeními je respektování zdraví, plánování těhotenství a jeho příprava, pravidelné návštěvy lékaře během zajímavé situace a předání všech předepsaných testů. První příznaky těhotenství po skončení těhotenství vyžadují okamžité lékařské vyšetření matky, která nastala po těhotenství. Kromě toho, pokud je těhotenství nekonvenční, je nutná mírná cvičení. Po konzultaci s lékařem můžete plavat, dýchat a vycvičovat těhotné matky.

S celým komplexem různých onemocnění se odkládá těhotenství. Přehledy však naznačují, že 96% těchto patologických stavů je bezpečně vyřešeno přirozeně.