Pyeloectasie ledvin u dětí: příčiny, diagnóza, léčba

Dutiny, ve kterých se sbírá moč z ledviny, se nazývají ledvinná pánve. Jejich růst, rozšíření se nazývá pyloektázie. Tato patologie se může projevit na obou stranách, nebo obojí. Navíc se nejčastěji vyskytuje u chlapců. Mírné formy onemocnění často zmizí samy o sobě, avšak v některých případech s těžkým průběhem onemocnění je pomoc chirurga nezbytná.

Důvod rozšíření pánve

Pyjektézie ledvin se vyskytuje v důsledku zvýšení tlaku v moči v důsledku obstrukce v odtokové cestě. Toto narušení může být vyvoláno zúžením močových cest, které se nacházejí pod pánve, vesikoureterální reflux, vysoký krevní tlak v močovém měchýři. Tuto anomálii lze nalézt již dříve 16-20 týdnů těhotenství ve studiu ultrazvuku. Příčina změn je častěji způsobena dědičným nebo toxickým faktorem.

Co může ohrozit rozšíření pánevního dítěte

Ledvová pyeloectázie obvykle probíhá bez příznaků. Významný počet vrozených abnormalit - překážka normálního fungování těla. Například u této nemoci je odtok moči z ledviny ztěžován. To vede ke stlačení a atrofii tkáně, respektive ke zhoršení práce těla. Slabý odtok moči může být začátkem infekce ledvin a vyvolat vzhled pyelonefritidy. V extrémním stadiu to vše může vést k renální skleróze. Abychom zabránili rozvoji nemoci, po narození dítěte stojí za to pravidelně provádět ultrazvukové vyšetření a nezapomínejte na návštěvu dětského urologa a nefrologa.

V jakém věku se nejčastěji vyskytuje rozšíření pánve

Jak jsme již zmínili, tato patologie se vyskytuje při screeningových studiích. během těhotenství. Někdy se diagnostikuje v prvním roce života dítěte. Proto patří do kategorie vrozených strukturálních znaků orgánu varifenní pyeloectázie. Rozšířená pánvička se však může projevit později. Například u sedmi let věku dochází k intenzivnímu růstu dítěte. Během tohoto období jsou zjištěny změny v umístění orgánů, což může vést k kompresi močovodu. Důsledkem toho může být pyeloectasie levé ledviny nebo pravé.

Léčba rozšíření pánev u dětí

S morfofunkčním dozráváním močový systém mírná forma onemocnění jde sama od sebe. Pyloektázie ledvin se středně těžkou nebo nízkou závažností (až 7-9 mm) je konzervativně ošetřována, dítě musí být vždy pod dohledem lékaře a podrobeno ultrazvukovému vyšetření každé tři měsíce. Během ultrazvuku se diagnostika podílí na dynamice onemocnění. Pokud se panva v průběhu času nerozšíří, je obvykle dostatečné jedno pozorování. Pokud je pyloektázie vpravo nebo vlevo silná, vyžaduje se zákrok chirurga. Asi 40 procent mladých pacientů potřebuje takovou pomoc. Provádí se v případě, že expanze postupuje, funkce orgánu se snižuje. Během operace odborník odstraňuje vesikoureterální reflux (endoskopickými metodami), aby uvolnil odtok moči. Pyjektézie ledvin se tímto způsobem vyléčí po úplném vyšetření dítěte, které se skládá z ultrazvuku, urografie, cystoskopie.