Zvuk slzného kanálu: indikace postupu, důsledky, zpětná vazba

1. 4. 2019

Zvuk slzného kanálu se provádí s dakryocystitidou. Toto onemocnění je doprovázeno obstrukcí nebo poruchou průchodnosti kanálu a zánětem slzného SAC. Je to hlavní indikace pro provádění snímání. Tato patologie se vyskytuje u dětí a dospělých. To je doprovázeno stálým slzením, stejně jako bolest a otok očí. Často dítě trpí tímto onemocněním. Operace obnovuje průchodnost slzného kanálu. Chirurgická intervence je účinnější u dětí než u dospělých. To je způsobeno věkovými rysy. struktura oka.

Dakryocystitida u dětí

Dakryocystitida je často pozorována u kojenců. Během prenatálního období vývoje má plod v slzném kanálu speciální film. Hraje ochrannou roli a zabraňuje vstupu plodové vody do nosolakritického kanálu. Když se narodí dítě, tento film je roztrhaný. Existují však případy, kdy zůstává po porodu neporušená. Výsledkem je, že kanál je ucpaný, dochází ke stagnaci slzné tekutiny a zánětu slzného vaku.

Dakryocystitida u dítěte

Dakryocystitida u dospělých

Následující příčiny obstrukce slzného kanálu u dospělých mohou být identifikovány:

  • vrozené anomálie struktury kanálu, stejně jako obličej a lebka;
  • infekční onemocnění očí a nosohltanu;
  • nádory tvářecí části lebky;
  • operace na orgánovém vidění;
  • radiační terapie onkologických onemocnění;
  • zneužívání očních kapek;
  • nežádoucí účinky některých léků.

Kvůli porušení odtoku tekutiny dochází ke zvýšené reprodukci patogenů. V slzách se vyskytuje zánětlivý proces - dakryocystitida.

Dakryocystitida u dospělých

Symptomatologie a diagnostika onemocnění

Příznaky dakryocystitidy u dospělých v počáteční fázi onemocnění jsou mírné. V oblasti mezi vnitřním rohem oka a nosem člověk cítí jen nepatrné nepohodlí. Tam se nachází slzný vak. Jak se však vyvine zánětlivý proces, projevy nárůstu nemoci:

  1. Zjistí se zarudnutí a otoky ve vnitřním rohu oka.
  2. Z oka neustále proudí slzy. Tekutina může obsahovat krvavé nečistoty.
  3. Existuje mukózní a purulentní výtok.
  4. Osoba zažívá silnou bolest v oblasti zánětu.
  5. Vize se rozostří.

Pokud nezačnete léčbu v akutní fázi, onemocnění se rychle stává chronickým. Trhlina se stává konstantní a zvyšuje se v chladu.

Známky dakryocystidy u kojenců rodiče se často mylně zmýlila pro projevy konjunktivitidy. Dítě očí zčervená, hnisavé výboje, které vysušují ve formě kůry. Zvětší se trhání.

Je důležité provést diferenciální diagnostiku a odlišit dakryocystitidu od konjunktivitidy. Za tímto účelem oční lékaři provedou test pomocí barviva. Do oka pacienta se vnáší barvicí roztok a do nosní dírky se vloží vatové tampóny. Pokud projdeme nazolakritickým kanálem, vata je zabarvena. Pokud se tampony nemění barvu, pak to indikuje zablokování potrubí. V tomto případě je potvrzena diagnóza "dakryocystitidy".

Druhy léčby

Léčba dakryocystidy by měla být zahájena co nejdříve. V opačném případě může nemoc způsobit vážné komplikace. Zánět může jít do orgánu sluchu a mozku.

Zvuk slzného kanálu je jen jednou z metod léčby dakryocystitidy. V počátečních stádiích se antibiotika používají k perorálnímu podávání, antibakteriálním a antivirotickým očím a masáži. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, použijte chirurgické metody.

Konzervativní léčba dakryocystitidy

Vyšetřování by mělo být provedeno v následujících případech:

  1. Pokud se nemoc stala chronickou.
  2. Pokud má pacient silné trhání.
  3. Pokud během 2 týdnů nedochází k konzervativní léčbě.
  4. S vrozenými anomáliemi struktury slzného kanálu.

Sledování slzného kanálu u dospělých je méně účinné než u dětí. To je způsobeno skutečností, že u dospělých pacientů je slzný kanál již plně tvořen a zablokování může být obtížné eliminovat. Obvykle se chirurgie provádí bougienou nebo balónkem.

Zvuk slzného kanálu u novorozenců obvykle dává dobrý účinek. To je spíše nepříjemný postup a dítě může během takové manipulace plakat. Sondování je však nutné v budoucnu zabránit vážným komplikacím a problémům se zrakem.

Příprava na zvuk

Před provedením snímání slzného kanálu musíte navštívit otolaryngologa. Potřeba vyloučit zakřivení nosní přepážky. Pokud má dítě nebo dospělý takovou vadu, bude tato operace neúčinná.

Dospělí také potřebují konzultovat terapeuta a děti potřebují pediatra. Musíte se ujistit, že zablokování potrubí není spojeno s běžným infekčním onemocněním. Nezapomeňte předat kompletní krevní obraz a vyšetření srážení. To pomůže zabránit krvácení během postupu. Pokud pacient oddělí velké množství hnisu od očí, zvuk se odloží. V takových případech předepisuje konzervativní terapie. Operace se provádí pouze tehdy, když množství hnisavého výboje klesá.

Lékařská konzultace před vyšetřením

Před zahájením léčby by dítě nemělo krmit. takže během operace nebude potřásat jídlo. Dítě by také mělo být pevnější, aby nemohlo doktorovi zabránit v provádění všech potřebných manipulací.

Chirurgie u dětí

Jak zkoumá slzný kanál? Postup je prováděn v lokální anestézii. Navíc se do očí dítě vdechne anestetikum. Poté lékař vloží speciální sondě do slzného kanálu s rotačními pohyby. To vám umožní prolomit film a rozšířit kanál. Poté se potrubí promyje antiseptickými roztoky. Postup trvá asi 2-5 minut.

Zvuk slzného kanálu u novorozenců se obvykle provádí ve věku 1-6 měsíců. Čím je dítě mladší, tím snadněji tuto intervenci toleruje. Navíc, ve věku více než šesti měsíců, film v kanálu slzných kanálů ztuhne a je již obtížnější se ho zbavit.

Normální pohoda dítěte je obnovena po 4-6 hodinách. Ve většině případů stačí jeden postup k obnovení normálního odtoku slzné tekutiny. V 30% případů musí být sondování opakováno.

Chirurgie u dospělých

Slyšení slzného kanálu v dospělosti se provádí dvěma způsoby:

  1. Bougienage. Tato metoda je nejjemnější. Pokud postup provedete včas, pomůže vám zabránit chirurgickému zákroku odstranit slzný vak. Při lokální anestézii skrz slzný bod se do kanálu vkládají speciální sondy - bougie. Odstraňují překážku a rozšiřují průchod kanálku.
  2. Balónový plast. Při lokální anestezii se do kanálu zavede vodič s balonkem obsahujícím tekutinu. Je umístěn na místě zúžení. Postupně se tlakový zásobník dodává do válce. Oblast stenózy se rozšiřuje.
Nástroj pro zvuk

Někdy se tyto postupy musí opakovat po několika dnech.

Období zotavení

Postupy prováděné v stacionárních podmínkách. Existují nějaké komplikace po prozkoumání slzného kanálu? Důsledky této intervence mohou být následující:

  • kanálové adheze;
  • zánět slzného sáčku;
  • krvácení;
  • opakování onemocnění.

Krvácení je obvykle výsledkem chirurgické chyby nebo porušení pravidel pro přípravu postupu. Zbývající negativní účinky se obvykle vyskytují během obnovy po zákroku. Proto je velmi důležité řádně provést rehabilitační období.

Pokud během procedury nastane krvácení, je třeba zůstat v nemocnici ještě jeden den. Poté je osoba propuštěna domů. Během 1 až 2 měsíců byste měli být chráněni před infekcí a nachlazeními, což může vyvolat recidivu dakryocystitidy.

Cold způsobuje recidivu dakryocystitidy

Po vyšetření slzného kanálu do oka by měly být zavedeny antibakteriální přípravky. Dávka a doba trvání užívání kapiček určuje ošetřující lékař. Také během týdne je třeba udělat masáž slzných tubulů, po opláchnutí oka roztokem "Furacilinu". Pohyby by měly směřovat od nosu k vnitřnímu rohu oka podél kanálu. Tato opatření pomáhají předcházet vzniku adhezí a zánětu.

Kde lze provést sondování

Kde zkoumá slzný kanál? Tento postup se provádí v nemocnici. V Moskvě se ozvučení provádí na Oftalmologickém oddělení Morozovské nemocnice (Mytnaya Street, 24). Týká se nejmladších pacientů z dětství. Pro obyvatele Moskvy je postup volný. Nicméně linka pro zvuk je poměrně velká. Předběžná registrace se provádí přibližně za měsíc.

Dítě po zaznění

Tento postup lze zaplatit v různých lékařských centrech. Cena za snímaní závisí na zdravotnické instituci. Průměrná cena procedury se pohybuje od 1 000 do 3 000 rublů (na oko).

Zpětná vazba na operaci

Můžete najít hodně pozitivní zpětné vazby o zvuku slzného kanálu. Rodiče mladých pacientů uvádějí, že po skončení léčby se děti přestaly trhat a vylučovat hnis, oči se zřetelněji objevily, zánět a bolest zmizely. Intervence netrvá dlouho, obvykle trvá jen několik minut. Ve většině případů se tento účinek objevil již po prvním snímání a opakovaný postup se nevyžadoval. Pokud by byla dodržena všechna pravidla rehabilitačního období, nebyly pozorovány žádné komplikace.

Negativní zpětná vazba o postupu téměř nikdy nedochází. Mnoho děti plakat během zvuku, ale nejčastěji to není způsobeno bolestí, ale strachem. Rodiče novorozenců píší, že postup se nejlépe provádí v létě. To pomáhá chránit před nachlazeními a vyhnout se opakování dakryocystitidy.