Druhy anestezie v stomatologii, technika

29. 3. 2019

Bolesti zubů je onemocnění, které téměř každý člověk čelí během svého života. Takové bolestivé pocity jsou známkou přítomnosti jedné nebo druhé nemoci zubního aparátu. Takové patologie vyžadují nejen terapeutické, ale v mnoha situacích a chirurgické zákroky. Často se stává, že pacienti odkládají návštěvu zubního lékaře kvůli strachu z bolesti během stomatologie. typy anestezie ve stomatologii

Zvažte nejznámější typy anestezie ve stomatologii.

Bezbolestné zubní ošetření

Relativně nedávno bylo možno provést řadu terapeutických akcí spojených s pocity, které jsou pro člověka nepříjemné, bez předchozí anestézie, takže samozřejmě není překvapením, že se mnoho lidí velmi bojí navštívit zubní ordinace. Když člověk odloží zasedání se zubařem do posledního, má normální karyózní lézi, riskuje, že čeká na výskyt vážnějších komplikací jeho nemoci, které později ho donučí obrátit se na chirurgickou léčbu.

Dnes, absolutně na všech klinikách, stejně jako zubní ordinace, lékaři provádí zubní ošetření bez bolesti, za tímto účelem se používají různé typy anestezie ve stomatologii.

Toto snížení nebo úplné vyloučení citlivosti v celém těle pacienta nebo v jeho jednotlivých částech. Ve většině situací se to může dosáhnout zavedením léků, které přispívají k narušení přenosu bolestivých impulsů do mozku z místa intervence. Ve stomatologii je nutná anestézie, aby pacient pocítil bolest během léčby zubu. Pacientův klidný stav dává lékaři příležitost provést terapeutické nebo chirurgické zákroky dostatečně rychle, a co je nejdůležitější, kvalitativně a v požadované výši.

Jaké typy anestezie v zubním lékařství existují?

anestézie v zubním lékařství

Indikace pro anestezii

Postup při anestezii se doporučuje při následujících manipulacích:

  • Léčba hlubokého kazu.
  • Proces rozvlákňování, tj. Provádění extirpace nebo amputace buničiny.
  • Postup exstirpace zubů.
  • Jiné chirurgické zákroky.
  • Příprava pro protetické zuby.
  • Různé typy ortodontické terapie.

Je třeba poznamenat, že mírný kaz je také známkou anestézie, protože hranice skloviny a dentinových vrstev jsou velmi citlivé, takže bolest v této situaci je velmi často zaznamenána.

Typy anestézie v stomatologii

Anestézie je rozdělena na místní a celkovou anestezii. Navíc v medicíně je obvyklé rozlišovat mezi anestezií léku a ne-drogového typu.

Existuje tedy několik typů nefarmakologické anestézie, které zahrnují zvukovou analgézii spolu s elektroanalgezií, stejně jako anestezii kvůli hypnotickým a počítačovým účinkům. Zobrazení lokální anestezie v zubním lékařství, zvažte níže.

Postup léčebné anestézie zahrnuje injekci anestetikové injekce, která blokuje vedení impulsu na nějakou dobu potřebnou pro provedení lékařské intervence. Po určitém časovém období se agent rozdělí a citlivost se obnoví úplně. Moderní léky proti bolesti poskytují příležitost k úplnému zamezení vzniku nepříjemných pocitů během léčby.

Obecná anestezie jako součást zubního ošetření se používá relativně zřídka. Nejčastěji se používá v oblasti maxilofaciální chirurgie.

Typy lokální anestézie ve stomatologii

Před většinou lékařských postupů se provádí lokální anestézie. Pro tělo je tento typ anestezie mnohem bezpečnější ve srovnání s anestezií. Nedávno nejčastější anestetikou byl Novocain spolu s lidokainem, ale nyní se používají ještě efektivnější prostředky. Existují tedy takové typy lokální anestézie jako aplikační typ, infiltrace, vedení, intralgamentální, stejně jako intraosní a stopka.

Všechny typy lokální anestézie ve stomatologii jsou nejčastěji používány. typy lokální anestézie ve stomatologii

Proveďte aplikaci anestezie

Tento typ anestézie poskytuje povrchovou anestezii, která se provádí rozprašováním spreje nebo aplikací masti na oblast sliznice ústní dutiny. Nejčastěji používá deset procent "lidokainu" ve formě aerosolových plechovek.

Doporučuje se nanášení anestezie, aby se odstranila citlivost měkkých tkání v oblasti, kde je plánována injekce, stejně jako při léčbě sliznice na pozadí stomatitidy, zánětu dásní a při postupu otevírání drobných hnisů. V lékařské praxi lze tuto anestezii aplikovat dříve, než se zbavíme mineralizovaných usazenin, které se nacházejí v oblasti krčku. V ortopedické medicíně se tato anestezie používá při přípravě zubů pro protetiku.

Jaké jiné typy anestézie v stomatologii existují?

Infiltrační typ anestézie

Možnost infiltrace umožňuje anestézovat jeden zub nebo malou oblast sliznice. Obvykle se provádí v rámci odstraňování neurovaskulárního svazku a navíc k léčbě hlubokého kazu.

Typy infiltrační anestézie v stomatologii jsou také velmi populární.

Obvykle se injekce zavádí do projektoru hrotu kořenů. V této situaci anestetikum blokuje bolestivé impulzy na úrovni nervových větví. Často se provádí postup anestezie horních zubů podobným způsobem. To je způsobeno tím, že malá tloušťka čelisti poskytuje anestezii možnost snadno dostat se do nervových zakončení.

Dále uvádíme typy anestezie v dentální medicíně. typy anestezie vedení v stomatologii

Provádění vodivé anestézie

Konduktivní anestézie je zapotřebí, pokud infiltrace nemá požadovaný účinek nebo je nutná anestézie pro několik sousedních zubů. Navíc se používá k extirpaci zubů. Navíc se používá anestezie vodivosti k otevření abscesů na pozadí periostitis, stejně jako exacerbace chronické parodontitidy. Někdy se provádí v procesu odvodnění purulentního zaměření. Takže injekce anestetika umožňuje dočasné vypnutí celé nervové větve.

Často, těsně před operací na horní čelisti se provádí anestezie palatálního vedení, která je v případě potřeby doplněna incisálem. Pro úlevu od bolesti spodní čelist torzální nebo mandibulární anestezie.

Intraková anestézie

Tato technika anestézie ve stomatologii se často používá u dětí k léčbě hlubokého kazu, stejně jako jeho komplikací. Dále se používá, když je třeba odstranit zub.

Injekce injekce se provádí v oblasti periodontálního vazu mezi kořenem zubu a stěnou alveol. Výsledkem je, že sliznice neztrácejí svou citlivost, což zabraňuje tomu, aby si dítě náhodně uhryzlo jazyk a rty.

Intraosseous anesthesia

Tato anestezie se doporučuje pro operace při extirpaci zubů. První představení lék proti bolesti v dásně a po dosažení lokální necitlivosti se injekce provádí v oblasti čelistní kosti v houbovité vrstvě, která se nachází v mezizubní mezery. V tomto případě zmizí pouze citlivost určitého zubu a malé části gumy. Tento efekt nastává téměř okamžitě, ale přetrvává na krátkou dobu. typy anestezie ve stomatologii

Anestezie typu kostí

Vykonávat anestezii kmene v oboru stomatologie se provádí výhradně v nemocnici. Indikace pro jeho zavedení jsou velmi intenzivní bolest spolu s neuralgie obličejového nervu, a vážné zranění zygomatické kosti a čelisti. Tento typ anestezie se provádí také při přípravě na operaci.

Anestetická injekce se provádí v oblasti základny lebky, což umožňuje současně vypnout maxilární a mandibulární nervy. Účinek takové anestézie se liší od ostatních možností v síti i ve značně dlouhém období.

Kdy je anestetická technika zakázána ve stomatologii?

Kontraindikace

Před provedením anestezie musí zubní lékař zjistit, zda má pacient vážné somatické nemoci nebo alergické reakce na léky. Takže hlavními kontraindikacemi užívání léků proti bolesti mohou být:

  • Výskyt alergií po zavedení anestetika.
  • Přítomnost diabetu a akutní srdeční choroby v minulosti, například infarkt nebo mrtvice před šesti měsíci.
  • Řada dalších hormonálních poruch na pozadí onemocnění endokrinních orgánů, například tyreotoxikózy a tak dále.

Je důležité poznamenat, že na pozadí dekompenzovaných forem endokrinních onemocnění by se pacient měl léčit pouze v nemocnici. Zvláštní péče se doporučuje při provádění anestezie pro děti a těhotné ženy.

Anestézie v pediatrické stomatologii

Bohužel dnes nejsou žádné anestetika, které mohou být pro děti považovány za zcela bezpečné. V dětství se tělo vyznačuje příliš velkou citlivostí na jakékoli léky, takže riziko komplikací po injekci je velmi vysoké.

Dříve byly pro anestezii použity Lidocaine a Novocaine a nyní jsou Arikain a Mepivakain považovány za nejbezpečnější prostředky pro děti. Při zubním ošetření dětí se tyto typy anestezie praktikují, jako je aplikace, infiltrace, intralgamentární a vedení. typy infiltrační anestézie ve stomatologii

Je důležité vzít v úvahu, že u mladých pacientů je riziko psychogenních komplikací velmi vysoké, protože psychika dítěte není zcela tvořena. Zvláště častou komplikací je krátkodobá ztráta vědomí, která je spojena se silnými emocemi a strachem.

Komplikace na pozadí lokální anestézie

Možné komplikace postupu anestezie zahrnují:

  • Výskyt alergických reakcí se zvláštním přecitlivělostí na tyto léky.
  • Pravděpodobnost toxických reakcí v důsledku předávkování.
  • Dlouhodobá porucha citlivosti na pozadí poranění nervu pomocí jehly, která se někdy vyskytuje kvůli porušení pravidel pro provedení injekce.
  • Pálení a bolest v místě vpichu. Tento jev se vyskytuje poměrně často a je považován za normu pro všechny typy anestezie ve stomatologii. Tato technika musí být přísně dodržována.

Navíc existuje pravděpodobnost následujících komplikací:

  • Vznik otoku a podlitin po injekci kvůli poškození krevních cév.
  • Její zlomení během injekce je extrémně vzácné.
  • Pokud zubař nesplňuje pravidla asepse, může dojít k tkáňové infekci, pokud je injekční jehla zasunuta do postižené oblasti sliznice.
  • Vzhled přechodných křečí masticích svalů v důsledku poškození nervových nebo svalových vláken
  • Náhodné kousání jazyka, rtů nebo tváří kvůli krátkodobé ztrátě citlivosti.

Použití moderních léků proti bolesti umožňuje minimalizovat pravděpodobnost většiny komplikací.

Tipy pro pacienty

V předvečer léčby je nutné před návštěvou zubního lékaře zdržet používání alkoholických nápojů, protože ethylalkohol snižuje anestetický účinek většiny léků. V případě emočního stresu v noci je vhodné užívat sedativa, například Afobazol, motherwort nebo Valerian extrakt. V případě indispozice, zejména v případě otolaryngologických onemocnění nebo chřipky, je návštěva zubaře nejlépe odložena.

Ženy v průběhu svého období budou také lépe čekat se zubním ošetřením, pokud existuje taková příležitost. V tomto období se výrazně zvyšuje podrážděnost nervu, stejně jako náchylnost k lékům. Proto může odstranění zubů spolu s dalšími chirurgickými zákroky během menstruace způsobit prodloužené krvácení.

Obecná anestezie

Při celkové anestezii v zubním lékařství se rozumí úplná ztráta citlivosti, která je doprovázena různými poruchami vědomí. Celková anestezie během zubního ošetření se používá poměrně vzácně a pouze podle přísných indikací, neboť tato metoda anestézie je extrémně nebezpečná. Používá se při provádění závažných operačních manipulací v maxilofaciální oblasti. celková anestézie ve stomatologii

Je třeba poznamenat, že v současné době se inhalační anestezie, tj. Oxid dusný, stále více využívá při ošetřování zubů. Ukazatele pro provádění celkové anestezie v zubní praxi jsou proto:

  • Alergické reakce těla na prostředky pro lokální anestezii.
  • Duševní onemocnění.
  • Panický strach z dentálních zákroků. Anestézie v zubním lékařství během těhotenství je používána, ale většinou lokální a v nejvíce extrémních případech. Je lepší, pokud není v prvním trimestru.

Počet kontraindikací v tomto případě zahrnuje:

  • Nemoci dýchacích orgánů.
  • Přítomnost vážných patologií srdečního systému
  • Obecná intolerance na léky pro anestezii.

Bezprostředně před plánovaným zásahem, který zahrnuje zavedení pacienta do stavu anestézie, se pacient doporučuje podrobit vyšetření, které bude zahrnovat:

  • Elektrokardiogram pro objektivní posouzení stavu srdce.
  • Kompletní krevní obraz, stejně jako u hepatitidy a HIV.

Zhodnotili jsme metody anestézie ve stomatologii.