Varicocele - co to je? Příčiny, příznaky varikokély, léčba

Varikokéla je poměrně závažné onemocnění, které se vyskytuje u mužů. Je charakterizován výskytem křečových žil, které obklopují spermatickou šňůru varlat. Nejčastěji se tento typ patologie diagnostikuje u mužů ve věku od 15 do 30 let. Léčba by měla být brána velmi vážně, protože onemocnění často vyvolává sterilitu. Jak se manifestuje varikokel? Co to je onemocnění? Jaká léčba je nutná? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek naleznete v tomto článku.

Obecné informace

Varikokéla je onemocnění charakterizované výskytem křečových žil v oblasti spermatické šňůry, což je porušení obvyklého žilního odtoku z varlat samotného. Patologie se projevuje bolestí, neustálým pocitem nepohodlí a těžkostí v oblasti škůdců. Její vývoj je možný nejen v dospívání, ale také u dospělých mužů.

S touto chorobou se dochází k narušení výživy varlat, což důsledně vede k její atrofii. Navíc síť žilních cév v této oblasti tvoří jakýsi polštář, který zasahuje do normálního odtoku tepla. Všimněte si, že obvykle dochází k spermatogenezi při teplotě od 32,5 do 34,5 stupňů. Při této chorobě se teplota výrazně zvětšuje, což vede k narušení nebo úplnému zastavení produkce spermií.

Podle odborníků nejčastěji diagnostikována varikokéla vlevo. Zřídka byly nalezeny dvoustranné nebo pravostranné žíly. To je způsobeno odlišným odtokem venózní krve z levého a pravého varlat. Odborníci zjistili, že žíla, která se táhne od levého varlat, je delší než délka, která vychází z pravého. V důsledku toho vzniká v této oblasti zvýšený tlak a vyvíjí varikokéla vlevo.

Důsledky onemocnění

Pokud máte takovou diagnózu, neměňte paniku. Správně zvolená léčba vám umožní co nejdříve zbavit se této patologie. Někteří muži raději odkládají návštěvu lékaře bez obav o vlastní zdraví. Bohužel mnoho z nich ani neví, co by mohlo vést k takovému zanedbání.

Varikokéla varlat v 40% případů zahrnuje neplodnost. Může být endokrinní i imunitní. V prvním případě z důvodu zanedbávaného onemocnění klesá kvalita samotných spermií. Stávají se sedavými, to znamená, že nemohou správně oplodnit vajíčko. Takzvaná imunitní neplodnost nastává, když obranná tělesa těla začne vnímat tělo varlat jako cizí a aktivně bojovat proti ní.

Příčiny onemocnění

• Slabé cévní stěny na vrozené úrovni.
• Akumulace radikálů v šourku.
• Nádory.
• Nedostatečná saturace varlat pomocí kyslíku.
• Pravidelná praxe některých sportů.
• Zvýšená teplota varlat v důsledku stagnace krve v šourku.
• Nesprávné fungování ventilů, kvůli kterým dochází k obtížím v pohybu krve v opačném směru.
• Zvýšený krevní tlak na žilách v šourku, což vede k jejich protahování.

Jak se projevuje onemocnění?

Varikokéla varlat je charakterizována tím, že v šourku vytahuje tupé bolesti a neustále zažívá pocit těžkosti v této oblasti. Takový nepohodlí může být dočasný a spojen s pravidelným přetížením těla. Pacient není vždy schopen nezávisle určit, která strana je bolest v šourku.

Důsledkem této patologie, jak již bylo řečeno, je snížení počtu spermií, snížení jejich pohyblivosti. Ochrany těla je vnímá jako cizí agenti. Postupně se začínají vytvářet protilátky a dochází k autoimunitnímu zánětu.

V lékařské praxi existují případy, kdy bolestivost nebo nepříjemné pocity nebyly doprovázeny varikokéli. Co to znamená? Ve skutečnosti je takový klinický obraz u dětí běžný a je považován za normu. Malí pacienti si nevšimnou žádné příznaky přítomnosti patologie. To se vyskytuje pouze při příštím vyšetření lékařem.

U různých mužů se symptomy onemocnění mohou lišit. U poloviny pacientů nejsou žádné patologické patologické známky. Zbytek mluví o bolestech v oblasti břicha. Bylo zjištěno, že bez ohledu na příčinu varikokély mohou být příznaky odlišné.

Klasifikace nemoci

Rozsah rozšíření varlat určuje stupeň vývoje této choroby. Může být klasifikován podle závažnosti primárních příznaků.

• V první fázi lze patologii určit pouze ultrazvukovou nebo Dopplerovskou sonografií.
• Varicocele stupeň 2 je charakterizován dilatací žil, které jsou viditelné pouze ve stojící poloze.
• V případě třetího stupně lze patologii stanovit jak ve stojící poloze, tak v poloze ve stísněném stavu.
• Ve čtvrté fázi jsou rozšířené žíly viditelné pouhým okem.

Všimněte si, že přechod z jednoho stupně do druhého je extrémně vzácný.

Provedení diagnózy

Je velmi důležité vyhledat včas pomoc lékaře, neopomíjete taková onemocnění, jako je varikokéla varlat. Operace v tomto případě je jediným správným řešením. Nicméně před výběrem jedné nebo jiné možnosti chirurgického zákroku je nutné podstoupit vyšetření.

Ve většině případů nemá phlebolog diagnostiku žádné potíže. Na recepci na prvním místě doktor sbírá historii pacienta, upozorňuje na možné mechanické poškození bederní oblasti. Pak se provádí fyzické vyšetření přímo. Při palpaci se objevují rozšířené uzly tvaru tvaru, zkroucení a měkké žíly. U některých pacientů se zasažené varlata zmenšuje a stává se mdlobou.

Diagnóza se provádí nutně v horizontální / vertikální poloze as silným namáháním. Není-li patologie určena namáháním a stojícím postojem, s největší pravděpodobností mluvíme o první fázi. Jinak můžete bezpečně diagnostikovat varikokéla o 2 stupně.

Chcete-li vyloučit dodatečně přiřazené objemné formace Ultrazvuk ledvin. Cévní trombóza může být detekována během MRI nebo CT vyšetření.

Pacientům, kteří dosáhli plnoletosti, je přiděleno sperma. Kontrastní studie (například retrográdní venografie) jsou prováděny za účelem určení specifické léčebné taktiky.

Terapie

Po rozpoznání této patologie doporučují lékaři chirurgickou intervenci. Léčba je samozřejmě možná za pomoci léků, avšak v tomto případě je pravděpodobnost konečného oživení příliš nízká. Existuje několik možností pro operaci.

• Laparoskopie varikokély. Jaký je tento postup? Tato operace je považována za jednu z nejpopulárnějších, protože po ní prakticky neexistují žádné viditelné jizvy a rehabilitace nevyžaduje hodně času. Během procedury lékař obvaží nebo odstraní dilatační žíly.
• Operace Ivanissevych. Je poměrně levná, její chirurgové vykonávají v jakékoli fázi onemocnění. Používáno výhradně lokální anestezie. Mezi hlavní nevýhody patří velké trauma.
• Operace Marmara. Hlavní výhodou je vysoká účinnost a absence jizev. Pro nošení není nutné provádět řezy a pronikat přímo do velmi břišní dutiny. Obnova je rychlá a bezbolestná.
• Endoskopie varikokély. Jaký je tento postup, pravděpodobně znáte pacienty s bilaterální formou onemocnění, které jsou doprovázeny těžkou bolestí v šourku. Během operace provádí lékař tři břicha v břiše, přes ně jsou vloženy endoskop a další nástroje. Žíla postiženého varlat je vázána. Po uplynutí 20 minut pacient již nepřijímá varikokélu.

Po operaci

Další 2-3 měsíce jsou uvedeny pro rehabilitaci. V tuto chvíli se doporučuje minimalizovat cvičení na těle. Omezení sexuální aktivity přetrvávají během 20-30 dnů. Tato doba může být prodloužena doporučeními lékaře.

Po operaci nejsou žádné závažné komplikace. Pacienti se cítí dobře a bolestivé nepohodlí po nějakém čase úplně zmizí.

Bohužel ani chirurgický zákrok neumožňuje vždy eliminovat varikokélu. Po operaci někteří pacienti zaznamenávají přítomnost dilatačních žil na stejném místě. V takovém případě se doporučuje znovu požádat o pomoc.

Preventivní opatření

Neexistují žádné konkrétní doporučení pro prevenci této nemoci. Příčiny varikokély jsou způsobeny některými anatomickými a dalšími rysy mužského těla. Jediné, co musí každý udělat, je pravidelné navštěvování specialisty. Neměli bychom očekávat, že se nemoc bude projevovat jakýmikoliv příznaky, protože často nejsou klinické příznaky. Aby se zabránilo rozšíření žil spermatické šňůry, lékaři nabízejí některé užitečné tipy.

Nejdříve musíte neustále sledovat židli. Pokud máte problémy s defekací, je důležité vyhledat pomoc od příslušného odborníka.

Doporučuje se vést správný život, opustit špatné návyky systematicky relaxovat.

Může člověk mít děti po varikokelech? K tomu musíte jasně dodržovat všechny pokyny lékaře, udělat masáž a cvičení. Takové jednoduché tipy zlepší kvalitu života a zapomenou na takové nepříjemné onemocnění.