Virální vyrážka: příčiny, diagnóza a léčba. Náhlé vyrážky

Virální exantém je kožní vyrážka, která se vyskytuje u různých onemocnění. To je obvykle diagnostikováno v dětství. U dospělých a dospívajících je toto onemocnění velmi vzácné. Infekce, jako jsou neštovice, rubeola a spalničky, jsou vždy doprovázeny výskytem exantému u dětí.

Doba inkubace

Období inkubace virového exanthema je zpravidla asi 14 dnů. Toto onemocnění začíná vzrůstem teploty a je akutní. Horečka je horečná a trvá tři až pět a někdy i sedm dní. Celkové zdraví je doprovázeno intoxikací spolu s nárůstem cervikálních a okcipitálních lymfatických uzlin, injekcí hltanu a ušních bubnů.

Jaké jsou příčiny patologie?

Etiologie virového exanthema je poměrně různorodá. Předpokládá se, že se objevují kožní vyrážky kvůli účinkům následujících patogenních mechanismů na tělo:

• Tkáň je ovlivněna viry, které se šíří spolu s krevním oběhem. To znamená, že onemocnění je doprovázeno enterovirusy, herpes prvního typu a tak dále.
• Kožní vyrážka u virové exantémy nastává v důsledku patologických reakcí mezi imunitními buňkami a infekčním agensem. Podle tohoto principu se objevuje exantém s rubeolem.

Příčiny virového exantému u dospělých a dětí jsou zpravidla následující:

• Vzhled osýpky, rubeoly nebo herpesu šestého typu, ve kterém je růžovka.
• Přítomnost viru Epstein-Barr, cytomegaloviru nebo enteroviru.
• Vzhled herpes viru sedmého typu. V tomto případě lékaři obvykle diagnostikují náhlé vyrážky.
• Výskyt viru herpesu prvního typu. V tomto případě tato choroba doprovází šindle nebo kuřecí neštovice.
• Přítomnost viru Coxsackie při výskytu virového pemfigu.
• Přítomnost adenovirů. Současně se na kůži objeví viditelná vyrážka.
• Pod vlivem alergenů může dojít k alergické vyrážce.

Jak se vyskytuje virový vyrážka?

Nejčastěji se to děje od nemocného dítěte po zdravou vzdušnou nebo kontaktní metodu. Existuje určitá sezónnost ve vývoji náhlé formy onemocnění, ke kterému dochází v jarním a podzimním období roku. Virologové identifikovali rysy dlouhotrvajícího a dokonce celoživotního virového nosiče HHV-6, který může být přítomen v krvi a dalších biologických tekutinách lidského těla po dlouhou dobu.

Symptomy onemocnění

Mezi běžné příznaky virového exantému u dětí a dospělých patří následující příznaky:

• Výskyt kožní vyrážky ve formě vezikulů, skvrn nebo papulí.
• Výskyt žaludeční nevolnosti a nevolnosti.
• Dramatická ztráta hmotnosti a ztráta chuti k jídlu.
• Výskyt necitlivosti v končetinách.
• Zvyšte teplotu.
• Vzhled kašle a špinavého nosu.
• Přítomnost bolesti hlavy a bolesti svalů.
• Výskyt sípání.
• Zvětšené cervikální lymfatické uzliny.

Klinický obraz závisí na typu infekce, která vyvolala vyrážku. Například při spalničkách vzniká vyrážka v pátý den onemocnění. Předtím může teplota vzrůst a nastane kůry. Na sliznici tváří lze nalézt šedo-bílé léze. Zpočátku se objevují vyrážky na kůži obličeje a pak se rozšiřují po celém těle s výjimkou dlaní a chodidel. Mohou se také vzájemně sloučit. V případě, že na první příznaky zavoláte lékaře, pomůže to podstatně zmírnit stav.

Když dojde k zarděnkám, lékař pozoruje stejné příznaky exantému ve srovnání se spalničkami. Jediný důležitý rozdíl spočívá v tom, že skvrny se nikdy nespojují. Celková pohoda pacienta může být zcela uspokojivá.

Na pozadí enterovirových exantémů mají děti vždy problémy s trávením, dýchacími příznaky a horečkou. Jiné projevy nemoci mohou být úplně chybějící. Současně se na kůži mohou objevit papuly, pustuly, vezikuly nebo vezikuly s hemoragickým obsahem. V této situaci je nutné, aby dítě ukázalo pediatru.

Když nastane infekční exantém, zvláště pokud byl způsoben virem Epstein-Barr, může se osoba stěžovat na závažné svědění. Zbytek příznaků je stejný jako u spalniček.

V případě, že patologický stav byl vyvolán herpesem, může teplota nejprve vzrůst a navíc se chuť k jídlu zhoršuje a dochází k silné trávení. Zpočátku se na žaludku a na zádech vytvářejí prvky ve formě růžových skvrn a pak se objevují na jiných částech těla. Spravedlně se nespolují.

Náhlé vyrážky se mohou vyvíjet podle mírně odlišného scénáře. Inkubační doba onemocnění je osm dní. Pacient může být podrážděný a jeho teplota stoupá. Brzy se mohou zvětšit cervikální lymfatické uzliny a navíc se objevují oční víčka a vyrážka s průjmem. Během dne se může objevit vyrážka poté, co teplota stoupne. Rashes jsou zpravidla lokalizovány na krku, končetinách a navíc v žaludku nebo v zádech. Celá kůže se může stát nepřirozeně červená. Při krátkém stisknutí může kůže blednout. Vyrážka nezpůsobuje nemocnému člověku žádné nepohodlí. Kromě toho vůbec neškrábe a neublíží a po několika dnech úplně projde.

V případě, že osoba objeví podobné příznaky, měl by okamžitě konzultovat s lékařem. Koneckonců je vždy mnohem snazší zabránit onemocnění než později řešit její následky.

Diagnostika

Diferenciální diagnostika virového exantému (kód ICD-10 - B08.2) je identifikovat onemocnění, které vyvolalo kožní vyrážku. To může vzít v úvahu výsledky testů spolu s výskytem kožních vyrážek, stížností pacientů a dominantními příznaky. Jako součást vyšetření pacienta lékař obvykle přemění svou pozornost na následující důležité vlastnosti exantému:

• Velikost vyrážky. To bere v úvahu tendenci vyrážky k odtoku.
• Stejně jako forma vyrážky.
• Celkový počet vyrážky.
• Lokalizace vyrážky.
• Povaha vyrážky, například, může být postupná, současná nebo zvlněná.
• Změny kůže, například kůže, mohou být modravé, zarudlé nebo nezměněné.

Mezi laboratorními metodami výzkumu v případě podezření na enterovirus exantém mohou být pacienti zařazeni:

• Provádění polymerázové řetězové reakce, tj. Test zaměřený na detekci enterovirální RNA ve výsledném vzorku mozkomíšního moku.
• Provedení sérologické studie krve, která odhaluje zvýšení počtu protilátek produkovaných tělem tak, aby mohl překonat enterovirus. Pomocí tohoto testu můžete pouze zjistit Coxsackie virus, stejně jako některé echoviry.
• Analýza mozkomíšního moku. Tato studie se provádí v případě, že existují příznaky infekce mozku nebo míchy a navíc jejich membrány. Po punkci pacient trvá určitým množstvím tekutiny z páteřních kanálků.
• Studie srdečních enzymů a troponinu u virových exantémů u dospělých. Jedná se o druh vyšetření, jehož cílem je určit množství troponinu a navíc specifické srdeční enzymy, které mohou být detekovány v krvi, pokud má člověk srdce.
• Proveďte polymerázovou řetězovou reakci s reverzní transkriptázou. Tato studie poskytuje příležitost identifikovat běžné genetické oblasti v různých enteroviruzích.

Mezi další diagnostické postupy pro pacienta s virovým exantémem lze doporučit:

• Echokardiografie.
• Provádění elektroencefalografie.
• Rentgenový výkon hrudníku.
• Oftalmologické vyšetření s štěrbinovou lampou.

Plná diagnóza může být provedena absolutně v jakémkoli diagnostickém centru nebo v moderní dětské klinice.

Kolik dní je virová vyrážka nakažlivá? Je důležité si uvědomit, že po výskytu vyrážky virus není detekován v tajnosti nazofaryngu a krve, proto jsou pacienti infekční pouze v období před vyrážkou.

Léčba

Léčba exantému je obvykle zaměřena na odstranění příznaků základního onemocnění. Vedená léčebná opatření jsou přímo závislá na diagnóze. Za účelem zlepšení pohody mohou být pacienti předepisováni:

• Léčivé přípravky proti virovému exantému ve formě "Acetaminofen", "Panadol", "Tylenol", "Paracetamol" a "Efferalgana". Jedná se o všechny antipyretické protizánětlivé léky, které eliminují příznaky bolesti.
• Léčba přípravkem "Ibuprofen", "Mbusanom", "Advilom", "Ibupronom", "Motrin", "Iprenom" a tak dále. Léky z této skupiny ulehčují zánět u osoby tím, že anestetizují a snižují tělesnou teplotu.
• Použití anilinových barviv. Tyto léky jsou určeny k léčbě prvků vyrážky v virovém exantmu, aby se zabránilo sekundární infekci.
• Léčbou Acyclovirem, Valaciclovirem a Pharmciclovirem jsou virové látky zničeny.
• Použití imunoglobulinů. Takové léky stimulují imunitní systém. Vložte je intravenózně nebo intramuskulárně.
• Léčba vitamíny. Zvláště důležité u dětí s příjmem vitaminu D exantémovým virem.

Co by se nemělo snažit léčit onemocnění?

Pacienti se často snaží předepsat léčbu. Aby se zabránilo dalšímu šíření zánětlivých procesů, lidé začnou být léčeni antibiotiky. Mělo by být zřejmé, že antibakteriální přípravky jsou zcela neschopné ničit viry. Jedná se výlučně o bakterie. V některých situacích, kdy má pacient těžkou formu virového exantému, lékař předepisuje antibiotika, avšak v žádném případě nemůžete je vybrat a nekonzultovat s terapeutem žádným způsobem.

Jak zacházet s virovou vyrážkou, je pro mnoho pacientů zajímavé.

Kromě toho je nežádoucí používat kortikosteroidy během léčby enterovirového exantému. Takové léky nepříznivě ovlivňují celkový stav veškeré imunity a navíc práci kardiovaskulárního systému. Normálně by měla být léčba steroidy zpožděna, dokud se nevytvoří nezbytné protilátky v těle proti enterovirusu pacienta. Pokud se objeví kožní vyrážka, je nutné požádat o lékařskou pomoc a projít krevními testy. Jinak se můžete ublížit.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Ve většině situací je průběh exantému benigní a léčba končí absolutním zotavením dítěte nebo dospělého. Mělo by však být zapotřebí mít na paměti, že malé děti mohou pokořovat svou zanícenou kůži, díky níž se na ní mohou tvořit různé mikrotraumy. Prostřednictvím těchto infekcí je schopen proniknout do lidského těla a léčba onemocnění je okamžitě komplikována. Není vyloučen výskyt jizev na pokožce.

Skupina rizik

Rizikovou skupinou pro vývoj virového exantému jsou zejména malé děti, zejména ti, kteří navštěvují některé předškolní vzdělávací organizace. Virová vyrážka u dětí je zjištěna poměrně často.

Rovněž jsou ohroženi lidé s oslabeným imunitním systémem. Navíc je velmi vysoká pravděpodobnost infekce lidí, kteří se dostali do kontaktu s pacienty s ovčími kuřatmi, rubeolem, herpes virusem, spalničkami a navíc dalšími onemocněními, které jsou příčinou virového exantému.

Profylaxe

Preventivní opatření, která umožňují vyloučit vývoj exantému, jsou především v ochraně proti virové infekci. Proto je velmi důležité očkovat a navíc užívat různé antivirotika, jíst správně, užívat vitamínové a minerální komplexy a posilovat imunitní systém.

Náhlé vyrážky

Tato patologie, která má virovou povahu, často postihuje děti s kojencemi. Toto onemocnění je vždy doprovázeno zvýšením teploty a po jeho normalizaci dochází k vyrážce. Vyrážka současně je zpravidla špičatá a papulovitá a jsou velmi podobné rubeole.

U dospělých se tento typ exantému vůbec nevyskytuje, proto v případě výskytu těchto příznaků u dospělého člověka je nutná důkladná diferenciální diagnostika. Náhlé vyrážky, které se vyskytují u dětí, vděčí jeho jméno za ostrý a současně neočekávaný vzhled. Ale v praxi ji lékaři často definují jako třídenní horečku nebo dětskou roseolu.

Příčinou tohoto onemocnění je čtvrtý typ viru herpesu, který se přenáší prostřednictvím kontaktu nebo vzdušné interakce. Četnost dětské morbidity se zpravidla zvyšuje na podzim nebo na jaře. Jakmile je v těle dítěte, tento virus zůstává v něm po celý život a zůstává v krvi a biologické tekutině v neaktivním stavu.

Opakované nemoci se zpravidla nevyskytují, ale dospělý může tento patogen přenést na dítě. Během těhotenství je matka schopna přenášet tento virus na plod prostřednictvím fetoplacentálního kontaktu, tj. Do dítěte vnikne virus z mateřského oběhového systému. Doba inkubace náhlého exantému bezprostředně po infekci je deset dní.

Symptomy u dětí

Na pozadí tohoto onemocnění mají děti obvykle následující příznaky:

• Zpočátku, na pozadí pohody, teplota dítěte stoupá.
• V budoucnu může být nemocné dítě podrážděno a navíc neklidné.
• Mohou být rozšířeny okcipitální a cervikální lymfatické uzliny.
• Může způsobit výtok z nosu, průjem, otok horních víček a závratě zánětu spojivky.
• Třetí den po začátku horečky teplota zpravidla začíná klesat a celkový stav se vrátí k normálu a v tomto okamžiku se objevují na kůži charakteristické vyrážky.
• Prvky vyrážky jsou zpravidla malé a mají průměr od dvou do tří milimetrů a svědění zcela chybí.
• U takových skvrn je typické zmizení barvy v případě tlaku na kůži.

Vyrážka může ovlivnit hlavně trup a obličej. Mohou zůstat na kůži po dobu až tří dnů a pak zmizí bez stopy. Dlouhý průběh je charakteristický pro erytematózní formy exantému na pozadí alergie. Roseolové komplikace jsou poměrně vzácné a zpravidla mohou být způsobeny pouze imunitními poruchami.